Morgunblaðið - 23.11.2008, Qupperneq 50

Morgunblaðið - 23.11.2008, Qupperneq 50
FÓLK sem glímir við sálrænan vanda á borð við þunglyndi og kvíða leitar gjarnan til klínískra sálfræðinga eða geðlækna eftir úr- lausn á vanda sínum. Báðar stéttirnar vinna að því að hjálpa mann- inum að leysa úr vanda sínum. Þær nálgast þó vanda fólks á ólíkan hátt, enda hafa þær ólíka grunnmenntun. Á klínískum sálfræðingum og geð- læknum er einnig sá grundvall- armunur, að ríkið niðurgreiðir þjón- ustu geðlækna en ekki sálfræðinga. Sálfræðingar Menntun sálfræðinga fjallar um sálarlíf mannsins og þroskaferil frá bernsku til fullorðinsára. Sálfræðin fjallar um hvernig maðurinn hugsar, finnur til og bregst við og hvernig persónuleiki hans mótast. Hún byggir á vísindalegum rannsóknum um það efni. Í fyrri hluta námsins er lögð áhersla á bóklegt nám og rannsókn- arvinnu. Síðar í náminu er lögð áhersla á greiningu og meðferð á þroskafrávikum, afbrigðilegum við- brögðum og flóknum samskiptum. Sálfræðingurinn notar viðtöl við greiningu á vanda fólks og beitir einnig stöðluðum mælikvörðum og prófum. Eftir fimm til sex ára nám lýkur sálfræðingur kandidatsprófi eða embættisprófi og getur þá feng- ið löggildingu sem sálfræðingur. Að því loknu velja margir sér sérgrein. Klínískir sálfræðingar Stærsta sérgrein sálfræðinnar er klínísk sálfræði. Hún fjallar um greiningu og meðferð á sálrænum vandamálum. Þetta nám tekur gjarnan fjögur til fimm ár á Íslandi. Klínískir sálfræðingar beita mis- munandi meðferð. Algengastar eru hugræn atferlismeðferð, tengsla- meðferð og sálgreiningaraðferðir. Sé dæmi tekið af hugrænni atferl- ismeðferð, þá er fyrst gerð greining á vand- anum, markmið sett og vinnan að þeim mark- miðum er sett upp á skipulegan hátt. Byggt er á vísindalegum rannsóknum um árang- ur viðkomandi með- ferðar. Áhersla í námi sálfræðinga er á það eðlilega í sálarlífi mannsins og því eru klínískir sérfræðingar ekki síst vakandi fyrir styrkleikum og heilbrigði í fari hans. Geðlæknar Grunnnám í læknisfræði tekur um sex ár á Íslandi. Námið hefur einnig manninn sem viðfangsefni en beinist einkum að líkama hans. Í fyrstu eru námsgreinar einkum líffærafræði, efnafræði , líffræði, lífeðlisfræði og lyfjafræði, en beinast svo að ólíkum sjúkdómum og lækningum á þeim. Nemendur fá svo starfþjálfun undir handleiðslu á hinum ýmsu deildum sjúkrahúsa og í heilsugæslu á náms- tímanum. Að loknu embættisprófi fara flest- ir læknar í sérnám. Eitt þeirra er geðlæknisfræði. Tímalengd sér- fræðináms er ólík eftir áherslum en 3-4 ár eru algeng. Meginnálgun geð- lækna er sú að sálrænn vandi stafi af röskun eða ójafnvægi á taugaboð- efnum í heila. Meðferð felst fyrst og fremst í lyfjameðferð sem hefur að markmiði að hafa áhrif á þessi boð- efni. Árangur af lyfjameðferð er fyrst og fremst metinn með sam- anburðarrannsóknum. Geðlæknir beitir viðtölum og geð- skoðun til að finna sjúkdóms- einkenni og gerir ýmsar athuganir á líkamsstarfsemi sjúklings síns í þeim tilgangi að gera sjúkdóms- greiningu. Sumir geðlæknar veita einnig sálræna meðferð og að því leyti er skörun á milli þeirra og klín- ískra sálfræðinga. Sömu markmið Klínískir sálfræðingar og geð- læknar eru heilbrigðisstéttir og heyra undir landlæknisembættið og heilbrigðisráðuneyti. Þessar stéttir vinna oft saman, nýta þekkingu hvor annarrar í greiningu og meðferð og vísa oft á milli sín. Geðlæknir vill oft fá aðstoð klín- ísks sálfræðings við að meta með prófunum tiltekna eiginleika eða hæfni hjá sjúklingi til að geta gert sem öruggasta greiningu og klín- ískur sálfræðingur sem sér að vandi einstaklings kallar á lyfjatöku leitar til geðlæknis um það. Stundum vinna þeir saman að skipulagðri meðferð. Það eru markmið beggja sérfræðinga að aflétta sálrænu álagi og hjálpa manninum að takast á við vanda sinn. Að eiga val um meðferð Sú mismunun sem felst í því að niðurgreiða þjónustu geðlækna en ekki sálfræðinga er á skjön við nýleg lög. Í lögum um heilbrigðisþjónustu frá árinu 2007 er gert ráð fyrir að allir skuli hafa jafnan hafa rétt á bestu mögulegri heilbrigðisþjón- ustu. Þetta er því miður ekki raunin þegar fólk leitar aðstoðar við sál- rænum vanda. Og ekki standa sér- fræðingarnir jafnt að vígi á einka- stofum sínum þótt þeir sinni svipuðum vandamálum hjá þeim sem til þeirra leita. Svokallaður hefðarréttur virðist ráða því að heimsóknir til geðlækna eru niðurgreiddar en ekki heim- sóknir til klínískra sálfræðinga. Í dag kýs fólk gjarnan að leita til sál- fræðinga vegna þeirra aðferða og áherslu sem þeir hafa í meðferð- arvinnu sinni. Fjölmargir hafa kynnt sér vísindalegar niðurstöður um ár- angur klínískrar sálfræðimeðferðar, án lyfjatöku og mikið er vitað um samanburðarrannsóknir af lyfja- meðferð og sálrænum meðferð- arformum. Þar sem þjónusta klínískra sál- fræðinga er ekki niðurgreidd af al- mannafé eins og raunin er um þjón- ustu geðlækna má segja að fólk, af kostnaðrástæðum, eigi oft ekki val um að leita þeirrar meðferðar sem það þarf. Niðurgreiðsla á þjónustu sérfræðinga ætti að ráðast af ár- angri starfs þeirra. Það er sanngirn- ismál að bæta úr þessu. Álfheiður Stein- þórsdóttir skrifar um starf klínískra sálfræðinga og geðlækna » Svokallaður hefðarréttur virðist ráða því að heimsóknir til geðlækna eru niðurgreiddar en ekki heimsóknir til klínískra sálfræðinga. Álfheiður Steinþórsdóttir Höfundur er sérfræðingur í klínískri sálfræði. Sömu markmið – ólík nálgun 50 Umræðan MORGUNBLAÐIÐ SUNNUDAGUR 23. NÓVEMBER 2008 Rúmgóð 3ja herbergja 87,5 fm þjón- ustuíbúð (60 ára og eldri) á 1. hæð (jarðhæð). Íbúðin er vel útfærð með sér verönd og garði. Íbúðin er ný- máluð. Húsvörður er í húsinu ásamt þjónustuseli sem er rekið af Reykjavíkurborg. Tvær lyftur. Íbúðin er laus við kaupsamning. Verð 25,9 millj. HRAUNBÆR 103 – 110 REYKJAVÍK ÞJÓNUSTUÍBÚÐ Ármúla 21 • 108 Reykjavík • Sími 533 4040 kjoreign@kjoreign.is • www.kjoreign.is Dan V.S. Wiium hdl., lögg. fasteignasali gsm 896 4013 Dan V. S. Wiium Ólafur Guðmundsson hdl., lögg. fasteignasali. s. 896 4013 sölustjóri s. 896 4090 jöreign ehf Faxafen 10 - 108 Reykjavík - e ignir@eignir . is Sími 580 4600 Aðalheiður Karlsdóttir, lögg.fasteignasali www.eignir.is Lúxus penthouse íbúð á frábærum stað. Fyrsta matarboðið innifalið Stórglæsileg og vel skipulögð, 212 fm penthouse íbúð á einni hæð með frábæru útsýni yfir Reykjavíkurborg. Aðeins ein íbúð á hæðinni í fimm íbúða lyftuhúsi. Tvennar svalir. Rúmgott anddyri, gott skápa- pláss. Glæsileg hjónasvíta með fataherbergi, sérbaðherbergi og út- gengi út á svalir, auk þess annað svefnherbergi og baðherbergi. Hornbaðker í báðum baðherbergjum. Stór stofa og borðstofa og rými fyrir bókaherbergi eða sjónvarpsstofu. Eldhúsið er rúmgott með góð- um borðkrók og tengist vel borðstofu. Meðfram eldhúsi og stofum eru rennihurðir út á stórar garðsvalir, sem gefur rýminu sérlega skemmtilega nýtingarmöguleika. Sér þvottahús inn af eldhúsi. Falleg sameign, góðar geymslur og stæði í bílageymslu. Hátt til lofts og vítt til veggja. Íbúðin skilast fullbúin vönduðum inn- réttingum, gólfefnum og tækjum í eldhús og þvottahús. Innfeld lýsing, hiti í gólfum og rafstýrð gluggatjöld. Auk þess er fyrsta matarboðið innifalið með þjóni og kokki fyrir allt að 10 manns. Þetta er án efa ein flottasta íbúðin á markaðnum í dag. Verð: 79.500.000.- Allar nánari upplýsingar hjá Eignaum- boðinu í síma 580 4600 eða hjá Aðalheiði í síma 893 2495. RÍKISSTJÓRN Ís- lands hefur lítið lært af slæmri reynslu af eigin kynning- armálum innanlands og erlendis unanfarna mánuði. Þegar litið er út fyrir landsteinana má benda a.m.k. átta mánuði aftur í tímann; til mars- mánaðar á þessu ári, þegar utan- ríkisráðherra hélt fund um íslensk efnahagsmál í Kaupmannahöfn. Danskir fjölmiðlar mættu ekki, ef undan er skilin ein sjónvarpsstöð. Þeir sem alla jafna vöktuðu hvert fótmál Íslendinga, svo sem Börsen og Berlingske, mættu ekki og fjöll- uðu ekkert um fundinn. Svipuð urðu örlög fundar forsætisráð- herra skömmu síðar í New York. Hvað hafa yfirvöld lært á þeim átta mánuðum sem liðnir eru frá Kaupmannahafnarfundinum? Hafa þau hlustað á fagaðila í almanna- tengslum sem bent hafa á að við- fangsefnið þurfi að taka faglegum tökum í samræmi við viðurkennda alþjóðlega aðferðafræði? Vettvang- urinn er ekki síst í útlöndum, þar sem almenningur er í uppnámi og ríkisstjórnin í fyrirfram töpuðu stríði við yfirvöld. Hefur rík- isstjórnin leitað sér ráðgjafar og falið færustu PR-sérfræðingum, sem gjörþekkja aðstæður á hverj- um stað, að halda uppi vörnum fyr- ir málstað Íslands þar sem tjónið er mest, svo sem í Danmörku, Bretlandi og Hollandi og jafnvel Þýskalandi? Nei, þess sjást ekki merki. Þó eru hæg heimatökin því mörg íslensku almannatengslafyr- irtækjanna eru í nánum og dag- legum samskiptum við samstarfs- fyrirtæki sín í öðrum löndum, þar með talið þeim sem hér hafa verið nefnd. Kostnaður? Hver er ástæðan? Telur rík- isstjórnin kostnaðinn af faglegum almannatengslum of mikinn? Er kostnaðurinn meiri en sem nemur verðmæti ímyndar Íslands, sem sumir telja að hafi nú þegar verið sturtað í klósettið? Eða stendur ríkisstjórnin í þeirri trú að hún geti vel sinnt verkefninu sjálf með því að „mynda samstarfshóp ým- issa fjölmiðlafulltrúa ráðherra og fleiri góðra manna til að fylgjast með því hvernig fjallað er um Ís- land í erlendum fjölmiðlum og hvernig rétt sé að bregðast við því“, svo vitnað sé til ummæla nýr- áðins embættismanns í við- skiptaráðuneytinu í viðtali í október? Öflug almanna- tengslaherferð Einn fjölmargra sem bent hafa á mik- ilvægi þess að fylgja ráðstöfunum rík- isstjórnarinnar eftir með „öflugri al- mannatengsla- herferð“ er alþjóðlegi ráðgjafinn Daniel Le- vin, sem veitt hefur stjórnvöldum margra ríkja ráð- gjöf, sem lent hafa í efnahags- þrengingum. Erindi Íslands við al- menning, ekki síst sparifjáreigendur erlendis, sem óttast að hafa tapað öllu sínu á viðskiptum við íslensku bankana, er brýnt og í raun lykillinn að endurreisn ímyndar landsins gagnvart umheiminum. Viðleitni borgaranna Ýmsir aðilar hér á landi og er- lendis hafa brugðist við af skyldu- rækni og beinlínis tekið að sér það hlutverk ríkisstjórnarinnar að halda uppi vörnum fyrir Ísland. Þeirra á meðal eru námsmenn og háskólakennarar, sem veitt hafa viðtöl og skrifað greinar í blöð til að útskýra málstaðinn. En þetta er alls ekki nóg. Til að ná árangri þarf samstarf við almannatengsla- fyrirtæki hér á landi og erlendis sem móta hernaðaráætlun í því skyni að ná eyrum almennings. Lausnin er ekki handahófs- kenndar fréttatilkynningar, sem sendar eru guð má vita hvert. Fréttatilkynningar eru bara einn þáttur í heildstæðri aðgerðaáætl- un og sendar samkvæmt mótaðri aðferðaáætlun almannatengslafyr- irtækja eftir ákveðnum leiðum til fyrirfram ákveðinna markhópa. Merkið „Ísland“ Úr öllum áttum er hrópað á rík- isstjórnina að leita sér alþjóð- legrar aðstoðar á sviði almanna- tengsla. Trúverðugleiki íslensku þjóðarinnar og íslenskra fyr- irtækja, sem byggja afkomu sína á viðskiptum við útlönd, er að veði. Þjóðin þarf að endurheimta virð- ingu sína eins og Vigdís Finn- bogadóttir, fyrrverandi forseti, sagði nýlega í viðtali við spænska dagblaðið El País. Meðan ekkert er gert verður merkið „Ísland“ minna og minna virði í augum út- lendinga. Það snýst í andhverfu sína, verður skammaryrði eða í besta falli aðhlátursefni sem knýja mun Íslendinga til að þykjast vera frá Nýja-Sjálandi verði þeir spurðir um þjóðernið í útlöndum. Á sama tíma munu íslensk fyr- irtæki þurfa að verja ómældum tíma og kostnaði í að sannfæra samstarfsaðila sína erlendis um að þeir séu traustsins verðir. Bolli Valgarðsson telur að rík- isstjórnin sinni kynningarmálum ekki nægilega vel »Er kostnaðurinn meiri en sem nemur verðmæti ímyndar Ís- lands, sem sumir telja að hafi nú þegar verið sturtað í klósettið? Bolli Valgarðsson Höfundur starfar við ráðgjöf í almannatengslum. Ríkisstjórnin og almannatengslin @Fréttirá SMS
Qupperneq 1
Qupperneq 2
Qupperneq 3
Qupperneq 4
Qupperneq 5
Qupperneq 6
Qupperneq 7
Qupperneq 8
Qupperneq 9
Qupperneq 10
Qupperneq 11
Qupperneq 12
Qupperneq 13
Qupperneq 14
Qupperneq 15
Qupperneq 16
Qupperneq 17
Qupperneq 18
Qupperneq 19
Qupperneq 20
Qupperneq 21
Qupperneq 22
Qupperneq 23
Qupperneq 24
Qupperneq 25
Qupperneq 26
Qupperneq 27
Qupperneq 28
Qupperneq 29
Qupperneq 30
Qupperneq 31
Qupperneq 32
Qupperneq 33
Qupperneq 34
Qupperneq 35
Qupperneq 36
Qupperneq 37
Qupperneq 38
Qupperneq 39
Qupperneq 40
Qupperneq 41
Qupperneq 42
Qupperneq 43
Qupperneq 44
Qupperneq 45
Qupperneq 46
Qupperneq 47
Qupperneq 48
Qupperneq 49
Qupperneq 50
Qupperneq 51
Qupperneq 52
Qupperneq 53
Qupperneq 54
Qupperneq 55
Qupperneq 56
Qupperneq 57
Qupperneq 58
Qupperneq 59
Qupperneq 60
Qupperneq 61
Qupperneq 62
Qupperneq 63
Qupperneq 64
Qupperneq 65
Qupperneq 66
Qupperneq 67
Qupperneq 68
Qupperneq 69
Qupperneq 70
Qupperneq 71
Qupperneq 72
Qupperneq 73
Qupperneq 74
Qupperneq 75
Qupperneq 76

x

Morgunblaðið

Direct Links

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Morgunblaðið
https://timarit.is/publication/58

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.