Ljósmæðrablaðið - 01.08.1987, Page 45

LJÓSMÆÐRABLAÐIÐ
45
skiptingin er talin vera á tveggja frumu stigi fósturvísis, sem leiðir til
þess að tvö fóstur þróast. Báðir fósturvísar (blastocysts) grafa sig á
sinn hvorum staðnum í leginu og hvert fóstur hefur sína eigin íylgju
og fósturhimnur. Þó að það sem upp er talið sé aðskilið hjá eineggja
tvíburum, er hægt að þekkja eineggja tvíburapar á því hvað þeir eru
líkir hvor öðrum t.d. blóðflokkur, fingrapör, kyn og útlit s.s. augu og
háralitur. í flestum tilfellum á skiptingin sér stað snemma á blastocyst
stiginu. Innanfrumukjarninn skiptist þá í tvo aðskilda frumuklasa
innan í sömu fósturhimnunum. Þessir tveir fósturvísar hafa sameigin-
lega fylgju og ytri fósturhimnu, en aðskilið legvatn og innri himnur.
í slæmum tilfellum, aðskiljast fósturvísarnir á stigi tveggja laga fóst-
urskjaldar rétt áður en frumrákin myndast. Þegar skiptingin verður á
þessu stigi verða tvö fóstur með eina fylgju og sameiginlega innri
himnu og legvatn og ytri fósturhimnu. Þó að tvíburarnir hafi sömu
fylgju, er blóðmagn til hvors einstaklings fyrir sig venjulega í jafn-
vægi. Stundum myndast stórar hliðaræðar sem leiðir til truflunar í
blóðrás og þá geta einstaklingarnir orðið misstórir. Sjá mynd 2 (9:bls.
102).
3. Samvaxnir tvíburar (Conjoined twins) Símastvíburar
Skipting fósturvísis á seinni stigum fósturþroska, skeður óeðlilega
eða að ófullkomin skipting fósturskjaldar (germdisc) á sér stað. Slíkur
ófullkominn skilnaður fóstursins leiðir til samvaxinna tvíbura. Þeir
eru skilgreindir í:
thoracopagus = Fastir saman á kvið
pygopagus = Fastir saman á baki
og craniopagus = Fastir saman á höfði
Venjulega eru slíkir einstaklingar fastir saman með skinnbrú. Það
hefur verið hægt að aðskilja slíka tvíbura með skurðaðgerð, ef þeir
hafa ekki sameiginleg lífsnauðsynleg líffæri. (9:bls. 103).
4. Tveir feður (Superfecundation)
í Williams Obstetrics (bls. 516) segir frá Superfecundation, þá er
átt við frjóvgun á 2 eggjum með stuttu tímabili á milli, en ekki endi-
lega með sæði frá sama manninum sem dæmi um slíkt var skráð af
Harris (1982), konu var nauðgað á 10. degi tíðarhrings og síðan hafði
hún samfarir með eiginmanni viku seinna. Hún fæddi eðlilega tvíbura