Læknablaðið - 01.08.1973, Blaðsíða 60

168
LÆKNABLAÐIÐ
TAFLA 1
Aldur og kyn sjúklinga, sem gerð hefur
verið á mediastinoscopia.
Aldur Menn Konur Samtals
<20 ára 1 1
21-30 — 2 1 3
31-40 — 1 1 2
41-50 — 4 2 6
51-60 — 7 2 9
61-70 — 6 6 12
71-80 — 4 2 6
>81 — 1 1
25 15 40
Fyrsta mediastincscopia á Landspítalan-
um var gerð 22. febrúar 1971. Yngsti
sjúklingurinn 18 ára, elsti 82 ára.
biopsiur voru neikvæðar. Af þeim 10, sem
höíðu neikvæða eitla, gengust 8 undir að-
gerð og höíðu 4 þeirra carcinoid tumora
og var einn þeirra malign. Á þessum
sjúklingi var gerð pneumonectomia, hjá
einum hinna var gerð lobectomia, en
enucleation á tumor í tveimur tilfellanna.
Tveir sjúklingar höfðu flöguþekjucancer
cg var á þeim báðum, gerð radical pneu-
monectomia, en tveir sjúklinganna reynd-
ust hafa óskurðtækan lungnacancer.
Tveir af, áðurnefndum 10 sjúklingum
gengust ekki undir aðgerð. Annar þeirra
hafði lungnacancer, sem sannaðist með
brcnchoscopiu, en ekki var unnt að gera
aðgerð vegna lélegrar lungnastarfsemi.
TAFLA 2
Mediastinoscopi gerð á sjúklingum frá
eftirtöldum deildum:
Brjóstholsskurðdeild Landspítalans 18
Lyflæknisdeild — 13
Handlæknisdeild — 3
Vífilsstaðaspítala 4
St. Jósepsspítala 2
40
TAFLA3
Ástæður fyrir mediastincscopi.
Cancer pulmonum 4
Grunur um cancer pulmonum 18
— — Lymfogranulomat. benigna 3
— — — maligna 3
— — Tumor mediastini 5
Annað 7
40
Hjá einum sjúklingi var hægt að afskrifa
grun um cancer.
Fimm sjúklingar voru grunaðir um
cancer í mediastinum. Hjá þremur byggð-
ist þessi grunur á lungnamynd, sem sýndi
aukna breidd mediastinum, er gat bent
til tumors. Hjá tveim sjúklinganna var
biopsia neikvæð og frekari rannsókn leiddi
heldur ekkert sjúklegt í ljós, en hjá ein-
um reyndist vera um meinvörp að ræða
frá adenocarcinoma coli. Sá sjúklingur
hafði ári áður gengizt undir aðgerð vegna
þessa sjúkdóms.
Tveir sjúklinganna höfðu, samkvæmt
bronchoscopiu, gliðnaða carina major, hjá
báðum var mediastinoscopian neikvæð, en
rannsókn leiddi síðar í ljós hyper-
nephroma hjá þessum sjúklingum.
Þrír sjúklingar voru grunaðir um
sarcoidosis' og tveir þeirra reyndust hafa
slíkar eitlabreytingar.
Þrír sjúklingar voru grunaðir um
lymphogranulomatosis maligna, tveir
þeirra reyndust hafa jákvæða eitla hvað
þetta snerti, en eitt sýni var neikvætt.
í þeim sjö tilfellum, sem flokkuð eru
undir „annað“, var speglunin gerð vegna
íferðar í lungum af óvissum uppruna eða
hilusstækkunar öðrumegin. I einu tilfelli
var um berkla að ræða, í öðru um mein-
vörp frá adenocarcinoma pulmonum, en
fimm sýni voru neikvæð.
Tafla 4 sýnir vefj agreiningu á sýnum,
sem tekin voru við medioastinoscopiur. í
tveim tilfellum má segja, að takia sýnis
hafi mistekizt, þar sem vefjarannsókn
leiddi í ljós, að um band- og fituvef var