Læknablaðið - 01.08.1977, Blaðsíða 68
168
LÆKNABLAÐIÐ
Á árinu 1965 var þeim tilmælum beint
frá landlækni til Menntamálaráðuneytis,
að læknadeild Háskóla Íslands beitti sér
fyrir því, að 'hafin yrði feennsla í „almenn-
um lækningum" innan deildarinnar, ef það
gæti stuðlað að aukinni aðsókn í héraðs-
og heimilislæknisstörf. Innan deildarinnar
þótti þetta tímábært og athugunarverð
tillaga, en jafnframt þótti ljóst að ekki yrði
unnt að taka upp nýja kennslu innan deild-
arinnar, að óbreyttum aðstæðum, þar eð
slíkt myndi lengja læknanámið, sem flestir
voru sammála um að þegar væri orðið of
langt. Þótti því ljóst að gera þyrfti veru-
legar breytingar á þáverandi kennslufyrir-
komulagi. Hafist var handa um þetta af
alvöru haustið 1965 og unnið að málinu
næstu árin. í nefndaráliti, er lagt var fram
1967, var lagt til að stofnað skyldi prófess-
orsembætti í almennum lækningum. Var
lagt til að almennar lækningar yrðu kennd-
ar í Reykjavík, en prófessorinn og aðstoð-
arkennarar, skyldu annast almenn læknis-
störf í Reykjavík, samihliða kennslu stúd-
enta. Lækningastofurnar yrðu óháðar
Landspítalanum á sama hátt og lækninga-
stofur praktiserandi lækna. Einnig var gert
ráð fyrir, að prófessor í greininni hefði for-
göngu um að stúdentar störfuðu um tíma
með héraðslæknum og gert ráð fyrir því að
sá hluti kennslunnar færi fram að sumri
til á fjórða eða fimmta ári læknanámsins.7
Lokatillögur um breytingar á reglugerð
um læknakennslu við Háskóla íslands voru
svo lagðar fram í maí 1969. í greinargerð
með tillögunum segir m.a. svo:
„Heimilislæknisfræði er eitt megin ný-
mælið í þessari reglugerð og er ætlast til
þess að stúdentum verði kennd þessi grein
á síðasta námsári. Kennslan í þessari grein
þarf að vera allviðamikil og verður mjög
kostnaðarsöm í byrjun, þar eð byrja þarf
á að afla húsnæðis fyrir heimilislækninga-
stöð læknadeildarinnar. Hún þarf að vera
búin þannig, að þar geti verið lækninga-
stofur fyrir alla þrjá kennara greinarinnar,
einn prófessor og tvo aðstoðarkennara
hans, ásamt rannsóknarstofum og læ'kn-
ingastofum fyrir stúdenta. Þó að kennsla í
þessari grein komi ekki til framkvæmda
fyrr en á þriðja ári hinnar nýju reglugerð-
ar, þarf þegar að hefja undirbúning að
kennslunni og stofna prófessorsembætti,
sem auglýsa þarf með góðum fyrirvara,
þannig að væntanlegur prófessor geti
undirbúið sig sem best og skipulagt kennsl-
una í samráði við kennslustjóra. Er kennsl-
an hefst þarf að fá tvo aðstoðarkennara.
Er þá gert ráð fyrir að læknadeildin taki
að sér ákveðinn fjölda fólks til umönnunn-
ar fyrir Sjúkrasamlag Reykjavíkur og taki
kennararnir og stúdentarnir að sér þjón-
ustuna, svo að tryggt verði, að heimilis-
læknaþjónustan verði sem best rækt. Ætl-
ast verður til að lækningastöð þessi verði
til fyrirmyndar og sinni rannsóknum og
'heimilislækningum, bæði fræðilegum og
hagnýtum s.s. á rekstrarfyrirkomulagi og
öðru þess háttar þannig að heimilislæknis-
þjónustan megi vera sem best. Ætla verður
að mestur hluti kennslunnar í þessari grein
verði verklegur og í seminarformi, en ekki
verði nema tiltölulega lítill hluti hennar í
fyrirlestrarformi. í samræmi við þetta
fyrirkomulag er gert ráð fyrir að verklegt
próf verði haldið í lok 6. árs.“4
Ofangreindar tillögur til breytinga á
reglugerð Háskóla íslands af læknadeild
voru samþykktar að mestu eða öllu leyti en
í 42. gr. f. 25. segir svo:
„Heimilislæknisfræði. Kennslan er verk-
leg á 6. námsári og fer fram á væntanlegri
heimilislækningastöð læknadeildar Há-
skóla íslands og hjá héraðslæknum eftir
því sem um semst. Stúdent tekur þátt í
öllum störfum stöðvarinnar og héraðslækn-
isins. Kennslan miðar að því að veita stúd-
endum innsýn í störf og aðstöðu heimilis-
lækna. Verklegt próf (heimilislæknavitjun
eða klíník) er haldið í lok 6. árs og reikn-
ast einkunn til læknaprófs."
Enn var þó ekki ákveðið hvernig haga
skyldi kennslu í heimilislækningum og ár-
ið 1973 skipaði læknadeild nefnd til að
gera tillögur um fyrirkomulag, kennslu og
nauðsynlega starfsaðstöðu kennara í heim-
ilislækningum. Sendi nefndin frá sér grein-
argerð 30.04 1973:i þar sem sagt er að
kennsla í heimilislækningum við Háskóla
Islands skuli miðast við að læknaefni kvnn-
ist störfum heimilislækna eins og þau eru í
lækningastöðvum (heilsugæslustöðvum)
þar sem tveir eða fleiri læknar starfa og
að stúdentar eigi að fá tækifæri til að taka
virkan þátt í daglegum störfum að svo
miklu leyti sem því verður við komið. Einn-