Læknablaðið - 15.04.1983, Blaðsíða 20
110
LÆK.NABLADID
Mynd 4. Cysta í sinus maxiharis
Mynd 5. Vökvi í sinus frontaiis. (Takið eftir breyt-
ingu á skala á skerminum.)
við röntgenmyndatöku. Ef endurtekin bergmál
í framvegg ennishoiu koma fram geta þau falið
endurkast frá afturveggnum, sem bendir á
sjúkdóm. Þetta má þó oftast laga með því að
breyta skalanum á tækinu eða frysta myndina
á skerminum. Við sónskönnun þarf engan
undirbúning nema taka út lausar tennur. Sjálf
rannsóknin tekur nokkrar mínútur og hana má
endurtaka. Ekki hefur tekist að sýna fram á
neinar aukaverkanir og það gerir aðferðina
hentuga fyrir börn og ófrískar konur. Hún
sýnir þó ekki beinabyggingu eða beina-
skemmdir, sem gætu bent til illkynja
sjúkdóms. Sónskönnun á sínusum gefur sviþað
öryggi og röntgen við þá sjúkdóma, þar sem
hún hentar. Hún er vel fallin til fjöldarann-
sókna og eftirskoðana.
FRÁ HEILBRIGÐISSTJÓRNINNI
Læknisskoðun og rannsóknir á ættleiddum börnum erlendis frá
INNGANGUR
Vegna þess hve erfitt er að fá að ættleiða
íslensk börn, hefur færst í vöxt að börn séu
ættleidd erlendis frá, einkum frá löndum utan
Evróþu. í sumum þessara landa eru heilbrigð-
ishættir með öðru móti en hér og eru þar
algengir ýmsir sjúkdómar, sem vart þekkjast
hér, eins og t.d. lungnaberklar og næringar-
skortur. Auk þess bera flest börnin þarasita,
sem oft eru meinlausir og auðvelt er við að
eiga, en sem geta þó reynst erfiðir viðureignar.
Ekki má heldur gleyma að þau geta borið með
sér smitnæma sjúkdóma og er í því sambandi
vert að benda á að læknisvottorð sem fylgja
börnunum að utan, fullnægja oft ekki þeim
kröfum, sem gerðar eru hér á landi.
Af þessu má ljóst vera mikilvægi þess að
börnin gangist þegar við komuna til landsins
undir læknisskoðun, svo að gerðar séu þær
rannsóknir, sem nauðsynlegar hljóta að teljast
og gefin viðeigandi meðferð, ef þörf krefur.
Æskilegt er að öll börnin séu rannsökuð á
sama stað. Gert er ráð fyrir að Barnasþítali
Hringsins, Landsþítalanum annist þessa rann-
sókn. Tilkynna ber þeim, sem ætla að ættleiða
börnin erlendis frá að börnin skuli rannsaka
þegar við komu til landsins svo og hvert þeim
ber að snúa sér.
LÆKNISSKOÐUN OG RANNSÓKNIR
1) Somatisk skoðun þar sem athugað er al-
mennt ástand barnsins, það vegið og mælt,
athugað næringarástand, þsychomotori-
skur þroski, möguleg sýkingareinkenni,
útbrot, sár á húð, bólga í augum og eyrum,
mögulegir vanskaþnaðir, miltis- lifrar- og
eitlastækkanir.
2) Saursýni í bakteríuræktun x 2-3 m.t.t. sal-
monella, shigella, camþ. bakt., þathog. coli.
3) Saursýni í smásjárskoðun x 2,þarasitar, egg.
4) Bakteríuræktun frá nefkoki, þvagi, útferð,
sárá húð, augum svo sem þurfa þykir.
5) Blóðst. Hb, Hct, hvít blk. + deilitalning,
sökk, reticulocytar, tot. þrotein, calcium,
þhosþhor og c reatinin.
6) Lifrarstatus (bilirubin, S-ASAT, S-G GT,
S-Alk. fosf., S- LD).
7) Lues-serologi, HBsAg.
8) hvag: Almenn skoðun + smásjárskoðun.
9) Rtg. Lungu, beinaaldur.
10) Berklaþróf.
11) PKU, Tsh.
12) Ath. á bólusetningum.
Kjörforeldrum skal bent á að hafa samband
við læknaritara Barnasþítalans til að fá frekari
uþþlýsingar og þanta tíma fyrir skoðun.
Landlæknir