Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.10.1990, Blaðsíða 30

Læknablaðið - 15.10.1990, Blaðsíða 30
396 LÆKNABLAÐIÐ fjórðungum brjóstsins (26). Menn eru ekki á eitt sáttir hvenær mat á árangri skuli fara fram. Harris og félagar fundu engan mun einu til fjórum árum eftir meðferð (31). Pierquin leggur til að útlitsárangur sé ekki dæmdur fyrr en þremur árum eftir meðferð (34). í rannsókn Spitaliers kom fram lélegri útlitsárangur eftir tíu ár miðað við mat fimm árum áður (35). Danoff og félagar leggja til að mat sé lagt á árangur tveimur til þremur árum eftir meðferð (23). I rannsókn Bartelinks kom fram marktækt lélegri árangur ef holhandarskurður var framkvæmdur í sömu aðgerð (11). Til þess að meta betur ofangreinda þætti hjá íslenskum konum sem farið hafa í fleygskurð vegna brjóstakrabbameins er nauðsynlegt að bæta fleiri árum við rannsókn þessa, þannig að búast megi við marktækum niðurstöðum. ÞAKKIR Verkefni þetta var að hluta til styrkt af Vísindasjóði læknaráðs Landspítalans. Hrefnu Níelsdóttur ljósmyndara er þakkað hennar framlag. Dómnefndinni, þeim Jónínu Helgu Jónsdóttur hjúkrunarfræðingi, Jóni Hrafnkelssyni krabbameinslækni og Jens Kjartanssyni lýtalækni er þakkaður þeirra þáttur. SUMMARY The cosmetic results in 49 patients operated with conservative methods for breast cancer during the period Jan-83 through Oct-87 have been analyzed. The mean age of the patients was 54 years. About half of the patients were under 50 years. The mean size of the tumour was 15 mm and nine of the patients had lymph node metastases in the axilla. Thirty-four (69%) received perioperative chemotherapy and 42 (86%) postoperative radiotherapy. The mammograms were reexamined and no correlation was found between the radiological findings pre- and postoperatively and the cosmetic results. Most radiographic changes resulting from the operation and radiotherapy have stabilized about 10 months after the operation. Forty-seven of 49 patients (96%) would prefer conservative surgery to mastectomy if they were to choose between the two methods again. Eighty- four of the patients judged the cosmetic results very good or good, but a professional panel judged tbe results very good or good in 69% of the patients. A statistical analysis did not show any correlation between the cosmetic results and the patients’ age, size or localization of the tumour in the breast. HEIMILDIR 1. Þórarinsson H. Fleygskurður við brjóstakrabbameini. Heilbrigðismál 1988; 36, 2. tbl.: 21-4. 2. Tabár L, Fagerberg CJG, Gad A et al. Reduction in mortality from breast cancer after mass screening with mammography: Lancet 1985; 1: 829-32. 3. Lippmann ME, Lichter AS, Danforth DN. Diagnosis and management of breast cancer. Philadelphia: WB Saunders, 1988: 95-154. 4. Mustakallio S. Conservative treatment of breast carcinoma. Rewiev of 25-year follow-up. Clin Radiol 1972; 23: 110-6. 5. Fisher B, Bauer M, Margolese R et al. Five-year results of a randomized clinical trial comparing total mastectomy and segmental mastectomy with or without radiation in the treatment of breast cancer. N Engl J Med 1985; 312: 665-73. 6. Henderson IC, Canellos GP. Cancer of the breast: The past decade. N Engl J Med 1980; 302: 17-30, 78-90. 7. Veronesi U, Saccozzi R, del Vecchio M, Banje A, Clemente C, DeLena M, Gallus G, Greco M, Luini A, Mambini E, Masculino G, Rilke F, Salvadori B, Zecchini A, Zucali R. Comparing radical mastectomy with quadrantectomy, axillary dissection and radiotherapy in patients with small cancer of the breast. N Engl J Med 1981; 305: 6-11. 8. Sarrazin D, Lé MG, Fontaine F, Arriagada R. Conservative treatment versus mastectomy in T1 or small T2 breast cancer. A randomized clinical trial. In: Harris JR, Hellman S, Silen W, eds. Conservative Management of Breast Cancer. Philadelphia: JB Lippincott Company, 1983: 101-11. 9. Holmberg L, Omne Ponlén M, Bums T, Adami H-O, Berström R. Psychosocial adjustment after mastectomy and breast conserving treatment. Cancer 1989; 64: 969-74. 10. Schain W, Edward BK, Gorrell CR, V. de Moss E, Lippman E, Gerber H, Lichter AS. Psychosocial and physical outcomes of primary breast cancer therapy: mastectomy vs. excisional biopsy and irradiation. Breast Cancer Res. Treatment 1983; 3: 377-82. 11. Bartelink H, Van Dam F, Van Dongen J. Psychological effects of breast conserving therapy in comparison with radical mastectomy. Int J Radiation Oncol Biol Phys 1985; 11: 381-5. 12. Keynes G. Conservative treatment of cancer of the breast. Br Med J 1937; 2: 643-7. 13. Peters MV. Wedge resection and irradiation, an effective treatment in early breast cancer. JAMA 1967; 200: 18-9. 14. Veronesi U, Zucali R, Luini A. Local control and survival in early breast cancer: The Milan trial. Int J Radiation Oncol Biol Phys 1986; 12: 717-30. 15. Nolvadex Adjuvant Trial Organisation. Controlled trial of tamoxifen as single adjuvant agent in management of early breast cancer. Analysis at six years. Lancet 1985; 1: 836-40. 16. National Institute of Health Consensus Development. Conference Statement: Adjuvant chemotherapy for breast cancer 1985; 5: (12). 17. Beadle GF, Silver B, Botnick L, Hellman S, Harris JR. Cosmetic results following primary radiation therapy for early stage breast cancer. Int J Radiation Oncol Biol Phys 1984; 10: 2131-7. 18. McCormick B, Yahalow J, Louise Cox RN, Shank B, Massie MJ. The patients perception of her breast following radiation and limited surgery. Int J Radiation Oncol Biol Phys 1989; 17: 1299-1302.
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.