Læknablaðið - 15.09.1996, Qupperneq 76
IMIGRAN
ÞEGAR TIL KASTANNA KEMUR
T Áhrifaríkt hjá 70-90% mígrenisjúklinga.1)
T Fáar og vægar aukaverkanir.2)
T Einfaldar skammtastærðir.
T 5HT-1 sérhæfður agonisti.
T Aðgengileg lyfjaform.
T Hröð verkun.3)
Imigran (Glaxo Wellcome, 900125) STUNGULYF sc; N 02 C X 04. 1 ml inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, 16,8 mg, samsvarandi Sumatriptanum INN 12 mg, Natrii chlorid-
um 7 mg, Aqua ad iniectabilia ad 1 ml. TÖFLUR; N 02 C X 04 Hver tafla inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, samsvarandi Sumatriptanum INN 50 mg eða 100 mg. Eiginleik-
ar: Súmatriptan virkjar sérhæft serótónínviðtaka af undirflokki 5-HT10 í heilaæðum. Lyfið veldur þannig samdrætti í heilaæöum, einkum greinum a. carotis. Víkkun þessara æða er tal-
in orsök verkjanna við mígreni. Verkun lyfsins hefst 10-15 mínútum eftir gjöf undir húð og um 30 mínútum eftir inntöku. Aögengi eftir gjöf undir húð er nánast 100%, en að meðaltali
14% eftir inntöku. Blóðþéttni nær hámarki innan 25 mín. eftir gjöf undir huö, en oft^st innan 45 mín. eftir inntöku. Dreifingarrúmmál er 2,7 1/kg. Bindina við plasmaprótein er 20-30%.
Lyfiö umbrotnar að miklu leyti (80%) í óvirk umbrotsefni í lifur og skilst út í nýrum. Abendingar: Erfið mígreniköst, þar sem ekki hefur náðst viðunandi arangur með öðrum lyfjum. Clu-
ster (Hortons) höfuðverkur. Lyfið á einunais að nota, þegar greiningin mígreni eða Cluster-höfuðverkur er vel staðfest. Frábendingar: Kransæðasjúkdómur, alvartegur háþrýstingur,
blóörásartruflanir í útlimum, nýmabilun, lifrarbilun. Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Ekki má nota samtímis lyf, sem innihalda ergótamín. Imigran má ekki gefa fyrr en 24 klst. eftir
ajöf ergótamíns og ergótamín má ekki gefa fyrr en 6 klst. eftir gjöf Imigran. Meðganga og brjóstagjöf: Ekki er vit?ð hvort lyfið geti skaðaö fóstur en dýratilraunir benda ekki til þess.
Ekki er vitað hvort lyfið skilst út í móöurmjólk. A.ukaverkanir: Allt að 50% sjúklinganna fá einhverjar aukaverkanir. Ymis þessara óþæginda hverfa eftir 30-60 mín. og gætu sum þeirra
verið hluti af mígrenikastinu. Algengar (>1%): óþægindi á stungustað. Þreyta, sljó' ‘ .................... ..... -í. . .. ..............
;i og spenna í vöðv-
Úillíverkanir: Ekki má
I, díhýdróergótamín, pízótífen eða alkóhól. Varuð: Vara ber sjúklinga viö stjómun
is. VÍð notkun lyfsins geta komið fram tímabundin einkenni eins og brjóstverkur op þrýstingstilfinning, sem getur orðið töluverð og getur leitt
upp í háls. Þó þessi einkenni líkist hjartaöng, heyrir til undantekninga að þau séu af völdum samdráttar í kransæöum. Herpingur í kransæðum getur leitt til hjartsláttartruflanna, blóð-
nota samtimis lyf sem innihalda ergótamín. Engar
vélknúinna ökutækja samtímis notkun lyfsins. \/ið n
„ « n gel . .
að til varnandi meðferðar. Töflur: Venjulegur upphafsskammtur er ein 100 mg tafla. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa aöra töflu aö minnst tveimur klst. liðnum og ekki er mælt
með hærri sólarhringsskammti en 300 mg. í sumum tilvikum getur verið nægjanlegt að nota 50 mg töflur. Töflumar á aö gleypa heilar með vatni. Stungulyf: Venjulegur upphafsskammt-
vnr\i CMMJ A t, - I rxi., ciiiuuia uccia iiiy u niy vimi cmi/ a c. t lyijapcniii (uiaAupui i/ -/ .otu r\i. iumui jumy. i c. oii\. ypyi n iuparr\ciu) - ii.juum iuiiui luuiny o air\. ^yi IIIU-
pakkað) • 9.579 kr. Skráning lyfsins í formi stungulyfs er bundin því skilyrði, að notkunarleiðbeiningar á íslenzku um meðfylgjandi lyfjapenna (Glaxopen) fylgi hverri pakkn-
ingu þess. Skráning lyfsins er bundin því skilyrði að ávísanir takmarkist við mest eina pakkningastærð hvors lyfjaforms.
1) EUR. NEUROL. 1991; 31:279-281. 2) EUR. NEUROL. 1991; 31:339-344. 3) JAMA. 1991; 265:2831-2835
GlaxoWdlcome