Læknablaðið

Volume

Læknablaðið - 15.06.2002, Page 19

Læknablaðið - 15.06.2002, Page 19
FRÆÐIGREINAR / RISTILKRABBAMEIN Table 1. Continued. Variable (risk factor) ( n=number) mean / % HR 95% Cl p-value Dukes classification (n=944) Dukes A (ref.) 8.9% 1.00 - - Dukes B 35.9% 1.04 0.80-1.36 0.75 Dukes C 28.3% 1.62 1.24-2.18 <0.001 Dukes D 26.9% 4.40 3.35-5.78 <0.001 Vessel invasion (n=863 ) No vessel invasion (ref.) 60.0% 1.00 - - Lymphatic invasion 32.7% 1.66 1.44-1.92 <0.001 Blood vessel invasion 1.9% 1.48 0.90-2.44 0.12 Both lymphatic and blood vessel invasion 5.4% 2.13 1.59-2.86 <0.001 Lateral margin involvement (n=984) Without tumour (ref.) 92.9% 1.00 - - With tumour 7.1% 1.79 1.41-2.29 <0.001 Dr. Jass’s prognostic groups (n=845) Group 1 (ref.) 16.4% 1.00 - - Group II 28.2% 1.14 0.92-1.42 0.24 Group III 29.9% 1.75 1.41-2.16 <0.001 Group IV 25.4% 2.68 2.15-3.34 <0.001 Peritumoral lymphocytic infiltrate (n=993) Conspicuous (ref.) 24.1% 1.00 - - Little 75.9% 1.65 1.42-1.92 <0.001 Limitation of growth to bowel wall (n=990) Yes (ref.) 9.8% 1.00 - - No 90.2% 1.49 1.19-1.87 <0.001 Number of lymph nodes with metastasis (n=844) 0 (ref.) 55.5% 1.00 1-4 36.5% 1.63 1.41-1.88 <0.001 >4 8.1% 2.89 2.25-3.70 <0.001 Invasive tumour margin (n=993) Expanding (ref.) 49.4% 1.00 - - Infiltrating 50.6% 1.45 1.28-1.65 <0.001 Colloid component of adenocarcinoma NOS ( n 0 (ref.) =993) 70.7% 1.00 + 15.7% 1.06 0.88-1.26 0.54 ++ 9.1% 1.11 0.88-1.38 0.38 +++ 4.5% 0.89 0.64-1.22 0.46 mats er reynt að velja þá einstaklinga sem líklegir eru til þess að hagnast á fylgimeðferð eftir skurðaðgerð (10). I þessari rannsókn höfum við skoðað marga meinafræðilega þætti og áhrif þeirra á lifun sjúklinga. Innan hvers meinafræðilegs þáttar hefur verið gerð einþátta greining með tilliti til ákvörðunar á lífshorf- um og samtímis með fjölþátta greiningu metin sjálf- stæð áhrif hvers þáttar fyrir sig með tilliti til áhrifa annarra þátta (7). Þessar reikningsaðferðir eru mið- aðar við niðurstöður frá sjúklingahópum (10). Þegar meta þarf horfur fyrir ákveðinn einstakling er að mörgu leyti einfaldara að notast við lifunarkúrfur Kaplan og Meier (8). Við höfum aðeins fundið eina grein um efnivið sem er stærri en okkar (11). Sú grein tekur ekki til eins margra mismunandi meinafræðilegra þátta og koma inn í rannsókn okkar. Engin grein sem við höf- um fundið um ristilkrabbamein nær yfír svo langt tímabil eða er um heila þjóð. Því er ástæða til að ætla að niðurstöður okkar hafi alþjóðlega þýðingu. Við mat á áhrifum hinna ýmsu meinafræðilegu þátta á lifun höfum við fylgt nokkuð hefðbundnum leiðum sem aðrir hafa áður markað (6,12-18). Þessir þættir eru aldur, kyn, staðsetning æxlis innan ristils, stærð æxlis, stórsætt útlit, slímmyndun í æxli, gráða, vöxtur í sog- og/eða blóðæðar, hliðarbrúnir, Dukes-stig æxlis og Jass-flokkun (það er vöxtur innan veggjar eða út fyrir vegg ristils, eitlar með meinvörpum, vaxtar- háttur æxlisjaðars og eitilfrumuíferð umhverfis æxli). Læknablaðið 2002/88 483

x

Læknablaðið

Direct Links

If you want to link to this newspaper/magazine, please use these links:

Link to this newspaper/magazine: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link to this issue:

Link to this page:

Link to this article:

Please do not link directly to images or PDFs on Timarit.is as such URLs may change without warning. Please use the URLs provided above for linking to the website.