Læknablaðið - 15.01.2010, Blaðsíða 49

UMRÆÐUR O G FRÉTTIR
LANDSPÍTALINN
Þetta er árangur sem ekki má gleyma en
það má heldur ekki missa hann niður. Við
verðum að viðhalda orðstír okkar sem leiðandi
rannsóknarsjúkrahús."
Á undanfömum vikum hefur Bjöm verið
ötull við að kynna rekstraráætlunina fyrir næsta
ár og hverju starfsfólk megi eiga von á. „Það er
mikilvægt að halda öllum upplýstum því fyrir
starfsfólk er óvissan versti þátturinn í þessu ferli.
Að vita ekki hvaða breytingar eiga að verða. Ég hef
lagt mig fram um að halda fundi með starfsfólki og
ræða við það, heyra hugmyndir þess um sparnað
og aðhald, ásamt breytingum á rekstri einstakra
deilda og þetta hefur verið mér mjög gagnlegt. Það
er mikilvægt að gera allt sem hægt er til að halda
uppi jákvæðu andrúmslofti og innanhúskannanir
okkar hafa sýnt að starfsánægja er nokkuð góð og
við viljum halda því við."
Björn segist vera vel meðvitaður um líkurnar á
atgervisflótta sem kreppuástandið skapar. Vandinn
er margþættur því auk sérfræðinga sem hverfa
utan til starfa leita unglæknar fremur í sérnám
erlendis og íslenskir sérfræðingar búsettir ytra
koma ekki hingað til starfa við þessar aðstæður.
Björn vill þó ekki kannast við að brostinn sé flótti
í lið lækna þótt dæmi séu um að þeir hafi brugðið
búi og flust erlendis. Eftirspurn eftir læknum á
Norðurlöndunum er einnig mikil. „Eftirspurnin er
vel meint því kollegar okkar á Norðurlöndunum
telja sig vera að hjálpa upp á sakimar með því að
bjóða íslenskum læknum vinnu. Til lengri tíma
skapar þetta ófyrirséðan vanda þegar kemur
að eðlilegri endurnýjun í mörgum sérgreinum
læknisfræðinnar."
Hvernig bregðast á við þessu er annað mál og
í rauninni stjórnvalda að leysa það en Björn segir
að samfélagið geti ekki brugðist við nema á einn
hátt.
„Við verðum að geta boðið okkar vel menntaða
og sérhæfða starfsfólki samkeppnishæf laun,
sambærilega vinnuaðstöðu og viðunandi félags-
legar lausnir í samfélaginu eins og tíðkast í
löndunum í kringum okkur. Stjórnvöld hafa
skilning á þessum vanda en ég get ekki sagt að ég
heyri margar tillögur til lausnar."
Spítali allra landsmanna
Bjöm hefur ekki legið á þeirri skoðun sinni að
sparnaður í heilbrigðiskerfinu sé að mörgu leyti
í skötulíki því samhliða því að sjúkrastofnunum
sé gert að draga úr kostnaði sé haldið úti
sólarhringsvöktum á fæðingar- og skurðdeildum
á sjúkrahúsunum í kringum Reykjavík án
sýnilegs tilgangs. „Það þarf að ræða sparnað
í heilbrigðiskerfinu í heild og koma sér niður
á verkaskiptingu irtnan þess. Það liggja fyrir
mjög skýrar hagkvæmnisathuganir á rekstri
sjúkrahúsanna á suðvesturhorninu og allir
sem vilja geta kynnt sér hversu óhagkvæmt
fyrirkomulagið er. Landspítalinn er í öllum
tilfellum endastöð þegar koma upp alvarleg tilfelli
og þrátt fyrir fæðingardeildir og skurðstofur með
sólarhringsvakt allt í kringum Reykjavík dettur
engum annað í hug en senda sjúklinginn hingað
ef eitthvað bjátar á. Þessar sólarhringsvaktir veita
falskt öryggi og var reyndar aldrei ætlað neitt
öryggishlutverk heldur var þetta launauppbót til
starfsmanna í formi stöðugra bakvakta. Sjúklingar
í krísu enda hér og þetta vita allir. Þetta er
sársaukafull umræða og snertir marga fleti, ekki
síst sjálfsmynd þeirra stofnana sem um ræðir."
I lok samtals ræðir Björn um áform um
byggingu nýs sjúkrahúss við Hringbraut. „Eins
og komið hefur fram hafa fyrri tillögur um
byggingu verið endurskoðaðar og eru að mínu
mati komnar niður á jörðina. í stað þess að byggja
algerlega nýtt sjúkrahús verða byggðir mun færri
nýir fermetrar en eldra húsnæði verður nýtt til
hins ítrasta. Þetta verður engu að síður nýr spítali
og skiptir miklu máli í rekstri sjúkrahússins að
ná bráðaþjónustunni á einn stað í stað tveggja
eins og nú er. Það liggur fyrir viljayfirlýsing
stærstu lífeyrissjóðanna í landinu um að koma að
fjármögnun byggingarinnar og á næsta ári verður
lokið við undirbúning og hönnun og vonast til
að framkvæmdir geti hafist snemma árs 2011.
Áætlun gerir ráð fyrir að spítalinn verði tilbúinn
árið 2016." Aðspurður um Landsímapeningana og
hvort þeir séu til staðar hristir Bjöm höfuðið. „Þeir
peningar eru horfnir en hluti þeirra nýttist þó til
undirbúnings þessa verkefnis."
Þegar fjálglegast var rætt um nýtt sjúkrahús
fyrir nokkrum árum var hamrað á orðaleppnum
„hátæknisjúkrahús". Björn segir það orð ekki
heyrast lengur í umræðunni heldur sé talað um
háskólasjúkrahús. „Hér stendur til að byggja
nýtt háskólasjúkrahús sem verður spítali allra
landsmanna."
LÆKNAblaðið 2010/96 49