Læknablaðið - 01.11.2014, Side 44

612 LÆKNAblaðið 2014/100
U M F J Ö l l U n O G G R E i n a R
næði hér á Landspítalalóðinni. Þetta eru
bráðabirgðalausnir. Það er ljóst. Skortur
á einbýlum eins og bent er á í skýrslunni
er orðið verulegt vandamál með tilkomu
aukinnar tíðni ónæmra bakteríusýkinga
og veirufaraldra eins og nóróveiru. Ef
einbýlum er fjölgað eins og mælst er til af
landlækni, og ég tek undir að það er mjög
brýnt, þá fækkar heildar legurúmum sem
við megum ekki við, miðað við stöðuna
eins og hún er. Þannig að í núverandi hús­
næði spítalans rekst allt á hvert annars
horn.”
Í svari við fyrirspurn Friðbjörns Sig­
urðssonar á aðalfundi Læknafélags Ís­
lands þann 26. september um skýrsluna
kvaðst Kristján Þór Júlíusson velferðarráð­
herra ekki þekkja hugmyndir um að sam­
eina lyflækningasvið á einn stað. Hann
sagði ennfremur:
„Skýrsla landlæknis er barns síns tíma.
Þar er gert ráð fyrir að tækjakaupalisti
LSH sé í rúst. Það er rangt. Skýrslan tekur
mið af aðstæðum sem voru á þeim tíma
sem hún var samin. Ég legg það í hendur
forstöðumanna LSH að koma með tillögur
til ráðherra eða ráðuneytis fremur en að
ráðuneytið taki framfyrir hendur stjórn­
enda. Til þess eru stjórnendurnir ráðnir.
Þeir hafa þá ábyrgð að vinna með stofnun
sína og koma með hugmyndir ef þeir geta
ekki leyst málin innan sinna ramma.”
Ekki álagstoppar heldur stöðugt álag
Sjúkrarúmanýting lyflækningasviðsins
er talin vera eðlileg í kringum 85%.
Raunveruleikinn að sögn Hlífar er þó um
100% og það setur bráðadeildir sviðsins í
stöðugan vanda þegar taka þarf við bráð­
veikum sjúklingum sem ekki geta beðið.
„Þessi vandi hefur verið „leystur” með
því að leggja sjúklinga inn á biðstofur,
viðtalsherbergi, ganga og bókstaflega
alls staðar þar sem hægt er að koma fyrir
rúmi. Okkar vandi er líka fólginn í því að
fráflæði sjúklinga helst ekki alltaf í hendur
við aðflæðið. Langveikir sjúklingar sem
bíða hjúkrunarrýmis annars staðar teppa
rúm á bráðadeildum. Komið var til móts
við þennan vanda að einhverju leyti í
fyrra með því að opna hjúkrunardeild á
Vífilsstöðum sem létti á bráðadeildunum
tímabundið en ástandið er komið í sama
far núna að því viðbættu að hjúkrunar­
deildin á Vífilsstöðum er yfirfull.”
Mönnunaráætlanir lyflækningasviðs
gera ráð fyrir 85% rúmanýtingu en þar
sem nýtingin er í rauninni yfir 100%
eru þær áætlanir töluvert undir því sem
starfsemin útheimtir að sögn Hlífar. Í
skýrslunni segir:
Í viðtölum við starfsfólk kom fram að álag
væri mjög mikið og margir töldu að ekki
væri lengur um að ræða álagstoppa, heldur
stöðugt álag.
„Núverandi ástand getur ógnað öryggi
sjúklinganna. Embætti landlæknis hefur
mikilvægu eftirlitshlutverki að gegna og
við skýrslu sem þessari þarf að bregðast.
Við gerum allt sem í okkar valdi stendur
til að bæta þjónustuna, tryggja öryggi og
bæta aðbúnað starfsfólks og starfsanda.
Húsnæði sviðsins og Landspítalans í heild
og mannaflaþörf eru þó stærstu ógnirnar
og til að bregðast við því þarf aukið fjár­
magn og ákvörðun um að hefja uppbygg­
ingu á nýju húsnæði. Skýrslan hefur að
sjálfsögðu verið kynnt yfirvöldum og
hefur vonandi áhrif þegar fjárframlög til
spítalans eru ákveðin.“
læknadaGaR
2015
á vísum stað

Fleytifull dagskrá vikuna
19.-23. janúar í Hörpu
Nánar auglýst síðar

Skráning hefst á netinu í desember
M
yn
d
: M
ar
g
ré
t A
ð
al
st
ei
ns
d
ót
tir
flútikasón +
nýr valkostur í meðferð astma
Fyrsta astmalyfið sem sameinar sterkan barkstera,
flútikasón1 og hraðvirkan β2 örva, formóteról2
formóteról
flutiform®
– Sterkur barksteri1 og hraðvirkur LABA2*
– Sýnilegur skammtateljari
– 3 styrkleikar
Ábending: Flutiform® er ætlað til reglulegrar meðferðar við astma þegar
notkun samsetts lyfs (innúðalyfs með barkstera og langvirkum β2 örva)
er viðeigandi3
Flutiform®50/5 og 125/5 fyrir fullorðna og unglinga (>12 ára), flutiform®
250/10 fyrir fullorðna (>18ára)
Heimildir: 1. Adams, N. P. et al. Copyright© 2010, The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd. 2. Bodzenta-Lukaszyk, A. et al. Respiratory Medicine (2011) 105, 674-682 3. Samantekt á eiginleikum lyfs (spc) www.serlyfjaskra.is *LABA = formóteról
LD
11
40
20
1