Læknablaðið - 01.08.1977, Page 87

LÆKNABLAÐIÐ
Albumin Distribution
utan æða ratio
Hópur I X 173 gr. 40,4%
(Fékk lyf) SD 59,5 3,24
Hópur 2 X 159 gr. 44,4%
(Ekki lyf) SD 34 2,81
NS P < 0,01
ekki marktækur munur á nýmyndun eða nið-
urbroti albumins milli þessara hópa.
Þessar niðurstöður benda til, að elofibrat
breyti millifrumuefninu á þann hátt, að album-
im geti dreifst um stærri hluta millifrumu-
vatnsins, þegar clofibrat er gefið. Magni album-
ins í blóði er haldið innan þröngra marka
(„homeostatic control") og þvi lækkar það
ekki við þessa meðferð. Slíkar breytingar á
millifrumuefninu gætu á hinn bóginn skýrt áð-
ur þekkt áhrif clofibrats á blóðmagn ýmissa
annarra efna, sem byggð eru úr stórum sam-
eindumi - 3 og eru ekki undir eins nákvæmri
stjórnun („homeostatic control").
1. Hunninghake, D.B., Tucker, D.R., and Azar-
noff, D.L., Long-term effect of clofibrate
(Atromid-S) on serum lipids in man, Circu-
lation 39:675, 1969.
2. Cotton R.C. and Wade E.G., Clofibrate and
the fibrinolytic system, Lancet 1:263, 1969.
3. Cederblad, G. and Korsan-Bengtsen, K.,
Effect of clofibrate on plasma proteins in-
cluding components of the hemostatic
mechanism, Clin.Chim. Acta 66:9, 1976.
4. Briem H., Helgason T., Guðmundsson T.V.,
The long-term effects of clofibrate on album-
in turnover and distributioh in man, Acta
Med. Scand. í prentun.
Algengi og kliniskt gildi xanthelasma
palperbrarum meðal íslendinga
Höfundar: Ársæll Jónsson, Nikulás Sigfússon.
Lyfjadeild Landspítalans, Rannsóknarstöð
Hjartaverndar
Af 4303 konum og 4063 körlum á aldrinum
34—64 ára fundust 57 einstaklingar með fitu-
útfellingar á augnlokum (xanthelasma palpe-
brarum) í hópskoðun Hjartaverndar. Af þeim
voru 64 konur og 11 karlar, og reiknað algengi
(prevalence) 1.1% fyrir konur og 0.3% fyrir
karla.
Til að meta kliniskt gildi þessa einkennis voru
þessir einstaklingar bornir saman við einstak-
linga með næsta þjóðskrárnúmer í hóprann-
sókninni. Or ættarsögu voru borin saman já-
kvæð svör um sykursýki, heilablóðfall og
kransæðasjúkdóma, og úr svörum einstakling-
anna sjálfra jákvæð svör um liðverki, morg-
unstirðleika og giktsýki. Ekki fannst mark-
tækur munur á svörum hópanna. Þeir reynd-
ust einnig jafnir að Þyngd, og tíðni reykinga
var sú sama hjá báðum. Afbrigðilegt hjarta-
179
Nýmyndun ti % t2 % Albumin- rými sem %
albumins dagar dagar af 82- Br. r„
14,4 g/d 1,03 15,0 22,1
4,91 0,161 2,30 1,54
14,4 g/d 0,89 14,8 19,6
3,09 0,108 2,0 1,49
NS P < 0,05 NS P < 0,01
línurit kom fyrir jafnoft hjá báðum hópunum
og arcus senilis fannst hjá þriðjungi beggja.
Ekki fannst munur á cholesteroli, triglyceri-
dum, bilirubini, alk. fosfatara, þvagsýru, sökki
eða sykurþolsprófi hjá þessum samanburðar-
hópum.
Ályktað er, að xanthelasma palpebrarum hjá
fullorðnum Islendingum gefi ekki vísbendingu
um sjúklegt ástand. Ref. Lancet, 1976, 1:372.
Langvarandi gagnleg áhrif nitrata á stærð
og starfsemi vinstra slegils í kransæða-
sjúkdómi
Höfundar: Þórður Harðarson og Hartmut
Henning, Kalifomiuháskóla, San Diego. U.S.A.
Deilur hafa staðið um notagildi s.k. lang-
verkandi nitrata í angina pectoris. Við bárum
saman áhrif isosorbide dinitrats (I)(20 mg per
og), nitroglycerin krems (N)(> 12.5 mg) og
placebo krems á helstu ákvörðunarvalda súr-
efnisnotkunar hjartavöðvans hjá 11 sjúklingum
með fyrri sögu um kransæðastíflu. Rannsókn-
araðferðir voru echocardiografi og videotrack-
ing. Rannsóknin tók 4 klukkustundir (k) eftir
lyfjagjöf. Systoliskur blóðþrýstingur lækkaði
að meðaltali 16 mm Hg eftir N (p < .01) og
14 mm Hg eftir I (p < .005). Lækkunin hélst
3.5 k eftir N og 4 k eftir I. Af 44 einstökum
slegilshlutum, sýndu 25 afbrigðilegan samdrátt
fyrir lyfjagjöf, samdráttur var eðlilegur í 6
eftir I og 7 eftir N. Þvermál vinstra slegils i
diastolu minnkaði um 3.2 mm eftir I og 3.1 mm
eftir N. Systoliskt þvermál minnkaði um 2.8
mm eftir I og 3,1 mm eftir N (öll p <.005).
Þessi áhrif stóðu 3 k (I) og 4 k (N). Reikn-
aður veggþrýstingur vinstra slegils minnkaði
um 29 g/cm2 eftir 1 og 279/cm3 eftir N (bæði p
<.001). Smávægileg aukning varð á vegg-
þykkt vinstra slegils eftir I og N. Engar mark-
tækar breytingar komu fram við placebogjöf.
Við drögum þá ályktun, að gjöf I og N hafi
langvarandi gagnleg áhrif á helstu ákvörðun-
arvalda súrefnisnotkunar hjartavöðvans, eink-
um systoliskan blóðþrýsting, slegilstærð og
veggþrýsting slegils. Þessar niðurstöður renna
stoðum undir kliniska notkun þessara lyfja við
angina pectoris.
Athugun á upptöku fimm geislavirkra
efnasambanda í heilaæxli, heiladrep og
heilahimnublæðingar
Höfundar: Eysteinn Pétursson, Ólafur Grímur
Björnsson, Isósópastofa Landspítalans.
Athugun var gerð á 40 sjúklingum, sem