Læknablaðið - 01.12.2015, Blaðsíða 42

598 LÆKNAblaðið 2015/101
U M F J Ö L L U N O G G R E I N A R
■ ■ ■ Hávar Sigurjónsson
Hægt hefur verið að stunda sérnám í
geðlækningum á Íslandi um nokkuð langt
skeið en að sögn Nönnu Briem kennslu-
stjóra og yfirlæknis komst sérnámið í fast-
ar og skipulegar skorður árið 2003 þegar
fyrsti kennslustjórinn í geðlækningum var
skipaður. „Áður var þetta meira spurning
um að deildarlæknir safnaði tíma á deild
en frá 2003 höfum við byggt upp og þróað
gott sérnám sem stenst vel samanburð
við erlend prógrömm. Í dag erum við
með kennsluskrá og skýra marklýsingu
eins og ný reglugerð um sérnám, sem
tók gildi í vor, kveður á um. Samkvæmt
reglugerðinni hefur námstíminn lengst úr
54 mánuðum í 60 sem gefur okkur aukið
svigrúm til skipulags námsins.“
Ásamt kennslustjóra er starfandi
kennsluráð í geðlækningum en í því sitja
einnig Ísafold Helgadóttir sérnámslæknir,
Guðrún Dóra Bjarnadóttir geðlæknir og
Engilbert Sigurðsson yfirlæknir og próf-
essor í geðlækningum.
Þær Nanna og Ísafold urðu fyrir
svörum þegar Læknablaðið leitaði eftir
upplýsingum um tilhögun sérnámsins í
geðlækningum.
„Eins og staðan er nú eru 9 læknar í
sérnámsprógramminu, en mest hafa þeir
verið 12. Námslæknar í heimilislækn-
ingum taka einnig hluta náms síns hér
á geðsviði Landspítalans,“ segir Nanna.
„Aðsóknin í sérnámið hefur verið góð
og við höfum hingað til getað tekið við
flestum sem hafa sýnt sérnáminu áhuga.“
Námið er vel skipulagt
Þær lýsa náminu þannig að tvo daga í
mánuði eru fastir skipulagðir kennsludag-
ar „Þá mæta námslæknarnir inn á Klepp-
spítala og hlýða á fyrirlestra um ýmsa
þætti geðlækninga.“
Ísafold bætir því við að þetta fyrir-
komulag, að hafa kennsluna á Kleppi þar
sem næði er til að einbeita sér eingöngu að
henni, hafi gefið góða raun. „Þá er ekkert
sem truflar og enginn er að skjótast frá
til að sinna vinnutengdum verkefnum.
Það er skyldumæting fyrir sérnámslækna
í kennsluna en ef kennsludagur hittir á
hvíldardag í tengslum við vakt má flytja
hvíldardaginn til
Fyrirlestraprógrammið er sett upp í
tveggja ára blokk. Til viðbótar er boðið
upp á kennslu og handleiðslu í hugrænni
atferlismeðferð sem tekur tvö ár og
psycho dýnamískri samtalsmeðferð. Þá
er farið í vettvangsheimsóknir á aðrar
stofnanir og önnur úrræði í geðheilbrigðis-
þjónustunni utan spítalans.
Hver námslæknir fær skipaðan hand-
leiðara sem fylgir honum í gegnum allt
námið og skilar árlega matsskýrslu um
framgang og fylgist vel með hvernig
námið gengur á öllum stigum. Náms-
læknirinn sjálfur gerir einnig mat á
framgangi og kennslustjóri, prófessor og
handleiðari fara yfir þessi möt á fundum
með námslækninum árlega. Þá höfum
við um nokkurra ára skeið haft aðgang að
bandarísku prófi í geðlækningum, PRITE
(psychiatric residency in training examination),
sem fer fram á hverju hausti. Þetta er 5
tíma krossapróf sem gefur hugmynd um
hversu góða faglega þekkingu viðkomandi
námslæknir hefur. Okkur fannst þetta þó
ekki gefa nægilega góða mynd af stöðu
okkar námslækna svo við höldum einnig
munnleg próf að vori þar sem áherslan er
lögð á ákveðin sjúkratilfelli með klínískri
nálgun. Auk almenna handleiðarans fær
námslæknirinn klíníska handleiðslu frá
þeim sérfræðingum sem hann starfar með
hverju sinni. Þeir koma einnig að mati á
námsframvindu svo allir fái sem besta
mynd af stöðu námslæknisins.“
Þær bæta því við að svigrúm sé til að
námslæknar sinni einnig rannsóknarverk-
efnum samhliða náminu og eru nú tveir
læknar í doktorsnámi.
Aðspurðar um hvort algengt sé að
námslæknar taki fyrri hluta sérnámsins
hér heima og ljúki því síðan erlendis, segja
þær að það gerist vissulega en sífellt fleiri
kjósi að ljúka því að fullu hér heima.
Kom heim til að stunda sérnámið
Ísafold er á síðasta ári í sérnáminu og segir
að hún stefni til útlanda að því loknu til að
sækja sér meiri reynslu og breidd í þekk-
ingu sína.
„Það hafa allir gott af því að fara til
útlanda á einhverjum tímapunkti og
kynnast því hvernig hlutirnir eru gerðir
Engin heilsa
án geðheilsu
Rætt við Nönnu Briem kennslustjóra
í geðlækningum og Ísafold Helgadóttur sérnámslækni