Læknablaðið - 01.09.1964, Page 77

LÆKNABLAÐIÐ
145
buccal pitocin“ og hefur verið
mælt með þessum töflum sem
fyrirhafnarminnstu aðferð til
þess að koma af stað fæðingu.
Málið er samt sem áður ekki
svo einfalt. Dr. Dillon segir frá
þessu í Surgical Forum 1958 og
enn fremur Reymond og fíen-
son í Obstetrics & Gvnecology
í marz 1961. Þeir notuðu pito-
cin-töflur, sem Parke, Davis &
Companv bjuggu til, með 50 ein-
ingar af ))itocin í liverri töflu.
Töflurnar eru látnar liggja í
munninum, úti í kinnum, og
byrjað með 200 einingar. Næsti
skammtur var 300 einingar, og
síðan var bætt við 100 eining-
um, þangað til skammturinn
var kominn upp í 700 einingar,
og alls voru gefnar um 2070 ein-
ingar á sex til sjö klukkustund-
um. Töflurnar voru teknar á
hálftíma til klukkutíma fresli.
Ef ekki tókst að framkalla fæð-
ingu fvrsta daginn, var sami
skammtur endurtekinn í fjóra
daga. Þessa meðferð fengu alls
85 konur, og þeim tókst að
framkalla fæðingu með þessu
móti einu í 75.9% tilfella. Með-
alskammtur til þess að koma
fæðingu af slað, reyndist vera
2100 einingar af pitocini. Aldrei
kom krampakennd sótt fyrir
hjá konunum, og ef samdrætt-
irnir í leginu voru ekki eðlileg
sótt, sem var að komast af stað,
hættu þeir jafnharðan og liætt
var við að taka töflurnar. Af
þeim sökum telja þeir cnga á-
hættu vera í því fólgna að gera
þessa tilraun til þess að fram-
kalla fæðingu. Ilins vegar álita
þeir ákveðna hætlu liljóta að
myndast, ef konurnar geti sjálf-
ar keypt sér slíkar töflur og
byrjað að taka þær, þegar þeim
fer að leiðast, bvað barnið lætur
lengi bíða eftir sér, eða ef hugs-
unarlitlir læknar færu að láta
konurnar liafa þetta lvf til eigin
afnota, án þess að gætt yrði allr-
ar varúðar og fylgt ströngustu
reglum um framköllun fæðinga.
Enn er að geta lyfs til þess
að koma af stað fæðingu, ef
taldar eru lil þess nægilegar
ástæður, en það er pcirtergine
frá Sandoz. í lyfinu er methyl-
ergometrine maleate, sama og
methergin, nema i meiri þynn-
ingu, eða 0.075 mg í 1 ml, sem
svarar til um 30 dropum. Eins
og áður var getið, voru fæð-
ingarlæknar orðnir sammála
um það í lok nitjándu aldar, að
secale-lyf mætti aldrei nota á
fyrsta og öðru sligi fæðingar.
Eftir öll þessi ár er þó enn þá
verið að nota lyf, sem búin eru
til úr þessum frumefnum, til
þess að koma af stað fæðingum.
Sandoz ráðleggur að gefa part-
ergine við sóttleysi (inertia ute-
ri) árið 1961, og skammturinn
á að vera fyrst lil revnslu 5
dropar, siðan, ef það ber ekki
árangur, 5—10 dropar, eftir
bálfa til beila ldukkustund. Til
þess að framkalla fæðingu er
gefinn sami revnsluskammtur