Læknablaðið - 15.02.1999, Blaðsíða 78
Augmentin
Amoxisillín+klavúlansýra
tvisvar
á sýkingum
Augmentin töflur og mixtúru
þarf aðeins að taka tvisvar á dag
AUGMENTIN (SmithKline Beecham. 870191), J 01 C R 02 R O MIXTÚRUDUFT 25 mg + 6,25 mg/ml; 40 mg ♦ 5,7 mg/ml; 50 mg ♦ 12,5 mg/ml; 80 mg ♦ 11,4 mg/ml; 1 ml af lyfinu fullbúnu inniheldur: Amoxicillinum INN, trihýdrat, samsvarandi
Amoxicillinum INN 25 mg, 40 mg, 50 mg og 80 mg; Acidum clavulanicum INN, kaliumsalt, samsvarandi Acidum clavulanicum INN 6,25 mg, 5,7 mg, 12,5 mg og 11,4 mg; Aspartamum 2,5 mg, bragðefni og buröarefni q.s., Aqua purificata q.s. ad 1 ml.
TÖFLUR 250 mg ♦ 125 mg; 500 mg + 125 mg; 875 mg ♦ 125 mg Hver tafla inniheldur: Amoxicillinum INN, tríhýdrat, samsvarandi Amoxicillinum INN 250 mg, 500 mg eða 875 mg; Acidum clavulanicum INN, kaliumsalt, samsvarandi Acidum
clavulanicum INN 125 mg. Eiginloiknr: Lyfið er blanda af amoxicillíni og klavúlansýru, sem breikkar verkunarsvið amoxicillins, sem þar með veröur virkt gegn mörgum sýklategundum, sem framleiða beta-laktamasa. Ábendingar: Sýkingar af völdum
sýkla, sem eru næmir fyrir lyfjablöndunni. Frábendingar: Ofnæmi fyrir beta-laktam lyfjum, t.d. penicillíni og cefalóspórínsamböndum. Mononucleosis. Saga um gulu eða skerta lifrarstarfsemi, sem tengist gjöf á Augmentin eða skyldum lyfjum.
Aukaverkanir: Við venjulega skömmtun lyfsins má búast við aukaverkunum hjá 5% sjúklinga. Aukaverkanir frá meltingarvegi svo sem linar hægðir, ógleði, uppköst og meltingartruflanir eru þó algengari ef hærri skammtar eru gefnir. Virðast þessar
aukaverkanir algengari við gjöf þessa lyfs en við amoxicillins eins sér. Algengar ( >1%): Meltingarvegur Linar hasgðir. Húð: útbrot, kláði. Sjaldgæfar (0,1-1%): Blóð: Afturkræf hvitfrumnafæð, afturkræf blóðflagnafæð. Mettingarvegur. Ógleði, uppköst.
Húð: Ofsakláöi. Mjög sjaldgæfar ( <0,1 %): Almennar: Ofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð, þ.á.m. ofsabjúgur og sermissóttar heilkenni (serum sickness-like syndrome). Blóð: Hækkun á blóöflögum. Taugakerfi: Afturkræf ofvirkni, sundl, höfuðverkur, krampar.
Meltingarvegur:Candidasýking I slímhúöum og húð og ristilbólga tengd sýklalyfjum (þ.á.m. pseudomembraneous colitis og haemorrhagic colitis). Húð: Stevens-Johnsons heilkenni, erythema multiforme, húöbólga með flögnun og blöðrumyndun. Lifur
Lifrarbólga (gula) með stiflumynd. Pvagfæri: Millivefsbólga I nýrum. Truflanir á lifrarstarfsemi hefur verið lýst, aðallega hjá karimönnum og öldruðum sjúklingum og geta verið tengdar langvarandi meðhöndlun. Einkenni koma venjulega meðan á meðferð
stendur eða stuttu eftir meðferð, en I sumum tilfellum koma einkenni ekki l Ijós fyrr en nokkrum vikum eftir að meðferð hefur verið hætt. Venjulega er um afturkræf einkenni að ræða. Truflanir á lifrarstarfsemi geta verið alvariegar og i mjög sjaldgæfum tilfellum
hefur verið tilkynnt um dauðsföll. í þessum tilfellum hefur næstum alltaf verið um að ræða sjúklinga með alvarlegan sjúkdóm eða sjúklinga sem taka samtímis lyf sem vitað er að mögulega valda truflun á lifrarstarfsemi. Við einkirningasótt er tiðni húðútbrota
hærri og það sama hefur sést hjá sjúklingum með hvitblæöi. Ef ofnæmishúðbólga kemur fyrir á að hætta meðferð. Krampar geta komið fram við truflaöa lifrarstarfsemi eða hjá sjúklingum sem taka háa skammta. Sjaldan hefur upplitun á yfirborði tanna verið
lýst, og þá aöallega við töku á mixtúrunni. Þetta má venjulega fjariægja með því að bursta tennumar. Mllliverkanir: Próbenecið seinkar útskilnaði amoxicillins, en ekki útskilnaði klavúlansýru. Þvi er ekki mælt með samtimis gjöf próbeneciðs og Augmentin.
Samtimis gjöf amoxicillins og allópúrínóls getur aukið likur á ofnæmisútbrotum í húð. Engar upplýsingar eru um samtimis gjöf Augmentin og allópúrinóls. Eins og önnur breiðvirk sýklalyf getur Augmentin dregiö úr virkni getnaðarvarnataflna. Varúð: Við
skerta nýrnastarfsemi (kreatinínklerans < 30 ml/mín.) þarf að minnka skammta fyrir 250 mg + 125 mg töflur og 500 mg + 125 mg töflur og ekki á að nota 875 mg + 125 mg töflur. Gæta skal varúðar hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi. Vegna
aspartaminnihalds mixtúmnnar skal gæta varúðar hjá sjúklingum með fenýlketonureu. Lenging á prótrombin tima hefur verið lýst i einstaka tilvikum hjá sjúklingum sem fá Augmentin. Þegar blóðþynningartyf eru gefin samtimis skal viðeigandi eftiriiti vera
framfylgt. Skammtastærðir handa fullorðnum: Venjulegur skammtur er ein tafla 250 mg + 125 mg þrisvar sinnum á dag. Við alvariegum efri loftvegasýkingum og lungnasýkingum ein tafla 500 mg + 125 mg þrisvar sinnum á dag eða ein tafla 875 mg +
125 mg tvisvar sinnum á dag. - Æskilegt er að gefa lyfið við upphaf máltíðar.
Skammtastærðir handa bömum við vægar sýkingan
Mixtúra 40/5,7 mg/ml (1 ml mixtúra = 40 mg amoxicillfn):
Skammtastærðir handa börnum:
Mixtúra 25 mg + 6,25 mg/ml (1 ml mixtúra = 25 mg amoxicillin):
Llkams- Dagsskammtur 20 mg/kg 40 mg/kg
þyngd (venjulegur skammtur) (við alvariegar sýkingar)
5-6 kg 11/2mlx3 3 ml x 3
7-9 kg 2 ml x 3 4 ml x 3
10-12 kg 3mlx3 6mlx3
Mixtúra 50 mg ♦ 12,5 mg/ml; (1 ml mlxtúra = 50 mg amoxicillin):
Ukarns- Dagsskammtur 20 mg/kg 40 mg/kg
(venjulegur skammtur)
Athugið: Fullbúin mixtúra hefur 7 daga geymsluþol I isskáp (2-8 gr).
Likams- Dagsskammtur 25/3,6 mg/kg 45/6,4 mg/kg
þyngd (venjulegur skammtur)
Þyngd
7-9 kg
10-12 kg
13-19 kg
20-30 kg
> 30 kg
5-6 kg
7-8 kg
9-12 kg
13-16 kg
2 ml x 2
2 1/2 ml x
3 1/2 ml x
5 ml x 2
Pakkningar : Mixtúruduft 25 mg + 6,25 mg/ml: 80 ml
og verð Mixtúruduft 40 mg + 5,7 mg/ml: 70 ml
Mixtúruduft 50 mg ♦ 12,5 mg/ml: 80 ml
Mixtúruduft 80 mg + 11,4 mg/ml: 70 ml
1.46
i kr.
Töflur 250 mg h
Töflur 500 mg h
Töflur 875 mg h
125 mg
125 mg
125 mg
16 stk. (þynnupakkað)
16 stk. (þynnupakkað)
12 stk. (þynnupakkað)
1.751 kr.
2.465 kr.
1.387 kr.
2.364 kr.
2.546 kr.
1 mlx3
1 1/2 ml
2 ml x 3
3 ml x 3
4-5 ml x
Mixtúra 80/10,5 mg/ml (1 n
Líkams- Dagsskammtur
Þyngd
5-6 kg
(venjulegur skammtur)
I mlxtúra = 80 mg amoxicillln):
25/3,6 mg/kg 45/6,4 mg/kg
Nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá.
1 mlx2
1 1/2mlx2
9-12 kg 2 ml x 2
13-21 kg 2 1/2 ml x 2
22-40 kg 5 ml x 2
1 1/2mlx2
2 ml x 2
3mlx2
c
THORARENSEN
Viin>KiiS<i 18 - 104 Rcykjavik - Simi
SmithKlme Beecham