Læknablaðið : fylgirit - 01.12.1992, Page 71

LÆKNABLAÐIÐ/FYLGIRIT 22
67
V 10 bráðameðferð með nefúða í stað
STUNGULYFS
Sveinhjörn Gizurarson. Lyfjafræöi lyfsala HÍ og
Lyfjaþróun hf, Tæknigarö’.
Lyfjameðferð í bráðatilfellum er yfirleitt I
formi stungulyfja. En þau eru, sérstaklega lyfjagjöf
I æð, einungis gefin af einstaklingum með reynslu.
í sjúkdómum eins og sykursýki, flogaveiki, hita-
krömpum o.fl. er nauðsynlegt að sjúklingur eigi
hjá sér rétt Iyf, sem aðstandendur geta gefið
honum strax og þess er þörf. Tíminn sem tapast,
frá því að t.d. flog eða krampar hefjast og þar til
lyfjagjöf getur hafist, skiptir máli. Því fyrr sem
hægt er að gefa rétt lyf og því meira sem
sjúklingurinn eða aðstandendur hans geta gert
sjálfir hafa hér mikið að segja.
Slímhimna nefsins er einunigs eitt frumulag
(pseutdostratified epithelium) og þar fyrir neðan
er þétt net fínna háræða. Lyf sem frásogast frá
þessum stað hafa því greiða leið inn í blóðrásina.
Frásog verður einnig að fara hratt fram, því aö
bifhárin sjá til þess að fjarlægja allt það sem
þangað fer (tM= 15 mínútur).
50 pl clonazepam (1 mg/ml) lausn með
mismunandi hjálparefnum, var úðað í hvora nös
á kanínum. Tvær athuganir voru gerðar á hverju
dýri. Annars vegar voru tekin blóðsýni eftir 0, 2,
5, 10, 15, 20, 30, 45 & 60 mínútur og blóðþéttnin
mæld og hins vegar var tíminn, sem tók kanínuna
að sýna greinileg áhrif, skráður.
Niðurstöður sýndu að aðgengið var um
100%. Blóðþéttni lyfsins reyndist mestur eftir 2
mínútur og áhrifin voru tvímælalaus eftir sll/2
mínútu.
Þessar niðurstöður benda til þess aö
mögulegt væri að þróa lyfjaform gegn t.d.
hitakrömpum eöa flogum (status epilepticus), sem
aöstandendur geta notað þegar þess er þörf. Hver
sem er getur gefið nefúða og þar sem svipaður
árangur næst með slíku lyfjaformi og með
stungulyfi, væri það óneytanlega þægilegra fyrir
sjúklinginn og aðstandendur hans.