Læknablaðið - 15.03.2004, Blaðsíða 66

mn
V
\
■-'■ ' iÍ'í>
Lamictal er nýtt vopn í baráttunni
viö geðhvörf
geðhvörf og oft á tíðum í ár eða lengur.3
Lamictal þolist vel, ekki er ástæða til aö
mæla blóðþéttni lyfsins og aukaverkana
Öflug forvarnarmeðferð við þunglyndi er ekki
síður mikilvægur þáttur við meðhöndlun
geðhvarfa en meðferð gegn örlyndi (mania)"
Sýnt hefur verið fram á að Lamictal hefur slík
áhrif.
í stærstu rannsókn sem um getur á sviði
geðhvarfasjúkdóma kemur í Ijós að Lamictal
seinkar komu þunglyndis hjá sjúklingum með
mynstur lyfsins er vel þekkt eftir áralanga
notkun þess viö flogaveiki.
Lamictal meðferð veldur ekki örlyndi hjá
sjúklingum með geðhvörf.
Lamotrigine gegn geöhvörfum
-• • % '"uiiorönir 18 ám ou diín) Ld.nictai cr ætlaö til aö fyrirbyggja geöbrigöi hjá sjúklingum meö geöhvarfasjúkdóm. einkum meö
a __________-_____...... t.d. litium. EÐA meöferö meö lamótrigíni einu sér. Upphafsskammtur lamótrigins hjá sjúklingum sem eru á meöferö meö
... á míöfcrö mcð lamótrigini cinu sér, er 25 mg 'inu sinni á dag i tvær »ikur, en siðan 50 mg 'inu sinni á dag i tvær vikur. Auka skal skammtmn I 100 mg/dag',„u
200 mg/dag. M'ðf'rð samhliða 'nsimh'mlum t.d. valpróati. Hjá sjúklingum S'm 'ru a samhliða m'ðf'rð m'ð 'nsimh'mlum svo s'm valpróati, 'r upp*afckammtur
., y .M. -----f r-rt-------,:_nj ^ dag j 5 Venjulegur áætlaöur skammtur sem gefur fullnægjandi svorun er 100 mg/dag. Auka má skammtinn
U5. vjku.'Aiika'má'ska'rTimtinn Ío.’vlkuTsOojmg/da^ ÖtOn^tvchnm^skömmtunt e^n vcn|idcgur áætjaöu^skammUi^scm^gefur^fuMn^egjandi jvörun^cr^400^m^g/dag"y
ikum er um væg útbrot aö ræöa sem ganga yfir, en alvarleg útbrot sem hafa veriö ástæöa til sjúkrahúsinnlagnar og stöövunar
toksisk epidermal nekrólýsa. Möguleg sjálfsvigstilhneiging liggur í eöli geðhvarfasjúkdóms. þvi skal veita sjuklingum eftirlit
jn a iirrarensímum sem hvetja oxun lyfja. Aukaverkanir Mjög algengar: húöútbrot j)irringur, höfuðverkur tvisyni, þokusyn Algengar:
Samhæfingarleysi. Mjög sjaldgæfar: Stevens Johnson heilkenni. Slímhimnubólga. Orsjaldan koma fyrir: Toksísk epidermal nekrólysa.
Lamictal lausnartöflur.Lamotriginum INN 5 mg, 25 mg. 50 mg, 100 mg, 200 mg Geöhyarfasjúkdómur (Bipolar Disorder) (Fullorönir 18 ára og| eldri) Lamictal er
þvi aö fyrirbyggja geölægöir. Meöferö samhliöa lyfjum scm hafa engar klínískar milliverkamr a lyfjahvorf lamótrígíns, td. Ijtium, EÐA meöferö meö lamótr
lyfjum sem hafa engar þekktar/fræöilegar milliverkanir á lyfjahvörf lamótrigins eöa eru á m^ferft meö lamntrmini einu
sinniádagi 5. viku. Venjulegur áætlaöur skammtur sem gefur fullnægjandi svörun er 2— ...... .. . . —. .
lamótrígíns 25 mg annan hvern dag i tvær vikur, en síöan 25 mg einu sinni á dag í tvær vikur. Auka skal skammtinn i 50 mg einu smni
i hámarksdagskammt 200 mg á dag. Meöferö samhliöa lyfjum sem innleiöa ensím t.d. karbamasepmi o" frnnharh.tnm hiá siuxn
sem karbamasepini eöa fenóbarbitóni og EKKI eru á valpróat meöferö, er upph-’*"1"’—♦»' '—Atrini,
tveimur skömmtum í 5. viku. Auka r,iá skammíinn i G. víku , jw mg,uag gc.m . v.^...._. .......... —->-^- ....
(yngri en 18 ára): Öryggi og verkun lamótrigfns viö geöhvarfasjúkdómi hafa ekki veriö metin hja þessum aldurshópi. Pvi er
aukaverkanir á húö, sem yfírleitt hafa átt sér staö innan 8 vikna eftir aö lamótrlgín (Lamictal) meöferö er hafín. I flestum tilvikum er um
lamótrígin meöferöar, hafa einnig átt sér staö. Þetta hafa m.a. veriö lifshættuleg útbrot s.s. Stevens Johnson heilkenm og t. ,
samhliöa lyfjameöferö. Milliverkanir Ekkert bendir til þess aö lamótrigín valdi kliniskt marktækri innleiöslu eöa homlun a lifrarensimum sem hvetja oxun
syfja, svefnleysi, svimi, skjálfti, ógleöi, þreyta, uppnám, svefnhöfgi, liöverkir, verkir, bakverkir. Sjaldgæfar: Arasargirm. Samhæfíngarleysi. Mjog sjaldgæta.• --••■■■--- -jj.i tr.á hrevfinnum
Brcytingar á blóðmynd, m.a. ncutrofilafæö, hvitkornafæð, blóðlcysi, blóðflögufæð, blóðkornafæð, aplastiskt bloðlcysi og kyrmngafæð, Ofnæmish'ilkcnm, Uppnam ó oðugI' ki, u"an 3ípTj
vcrsnun Parkinsons sjúkdóms, cxtrapýramidal áhrif, fcttu- og brettuástand (chorcoathctosis), aukin tiðm floga. Hækkuð gildi á lifrarprófum sk'rt l'frarattrfami. Ilfrarbilun, Lupus-llk cmkcnmi. Sjé
nánari uppl. i sérlyfjaskrárt'xta. Afgrciðslutilhögun: Lyfscðilsskylt, R E Pakkningar og vcrð dcs 2003: 5 mg: 2B stk.(þynnupakkað) 1686 kr, 25 mg. 56 5<?
stk..(þynnupakkaö) 6117 kr., 100 mg: 56 stk.(þynnupakkaö) 6437 kr., 200 mg: 56 stk.(þynnupakkaö) 10761 kr. Handhafi markaösleyfis: GlaxoSmithKlme ehf., Þverholt 14, 105 Reykjavik Jan 200
or hypomanic paticnts with bipolar I disordcr. Archives of Oencral Psychiatry. 2003:60392-402.
GlaxoSmithKline
Lamictal bægir frá lægðum
og gefur sjúklingum
með geðhvörf góðar horfur