Læknablaðið - Oct 2019, Page 13
LÆKNAblaðið 2019/105 429
R A N N S Ó K N
Niðurstöður
Á tímabilinu 20062016 fengu tæplega 23.000 manns á aldrinum
1835 ára ávísað einu eða fleiri lyfjum úr flokki þunglyndislyfja,
róandi lyfja eða svefnlyfja. Árið 2006 fengu 4005 manns eina eða
fleiri ávísanir á ofangreind lyf og árið 2016 hafði þeim fjölgað um
tæp 66% og voru þá orðnir 6645. Hluti þessa fólks fékk ávísað lyfi
úr fleiri en einum lyfjaflokki. Eldri einstaklingar fengu fleiri ávís
anir en þeir yngri en mesta aukningin varð á ávísunum til 18 ára
einstaklinga, úr 48 í 155, eða um tæp 223%.
Þegar ávísanir fyrir þessa þrjá lyfjaflokka eru skoðaðar kemur í
ljós að mesta fjölgunin varð á þeim sem fengu ávísað þunglyndis
lyfjum, eða um tæplega 87% frá 20062016. Þá fengu tæplega 75%
fleiri einstaklingar ávísað róandi lyfjum árið 2016 borið saman við
árið 2006 (tafla I).
Ekki voru miklar breytingar á hlutfalli karla og kvenna sem
fengu ávísað þunglyndislyfjum og róandi lyfjum á rannsóknar
tímabilinu. Konur voru í meirihluta öll árin, tvær á móti einum
karli. Á tímabilinu varð breyting á kynjahlutfalli þeirra sem fengu
ávísað svefnlyfjum í þá átt að það varð jafnara en þó voru konur
alltaf fleiri. Árið 2006 var hlutfallið svipað og fyrir þunglyndis
og róandi lyf, eða um 66% konur, en árið 2016 hafði hlutfall karla
aukist í tæp 45% og hlutfall kvenna var komið niður í 55%. Á mynd
1 og í töflu I sést að langflestar ávísanir voru á þunglyndislyf. Frá
20062014 voru fleiri ávísanir á svefnlyf en róandi lyf en árin 2015
og 2016 voru ávísanir á róandi lyf orðnar fleiri.
Þunglyndislyf
Fjöldi einstaklinga sem fékk ávísað þunglyndislyfi tæplega tvö
faldaðist frá 20062016 en að meðaltali jókst hann um 6,2% (p<0,001)
milli ára og var hlutfallsleg aukning meiri hjá konum. Lyfjaávís
anir voru fleiri árið 2016 en árið 2006 en frá 20082009 fækkaði
þeim um meira en 3500 (mynd 2). Ávísuðum dagsskömmtum
þunglyndislyfja fjölgaði að meðaltali um 10,5% (p<0,001) milli ára
á tímabilinu.
Af undirflokkum þunglyndislyfja höfðu sértækir serótónín
endurupptökuhemlar (SSRI) langstærsta hlutdeild og var hún frá
81%86% á tímabilinu (mæld í DDD/1000 íbúa/dag). DDD SSRI lyfja
á hverja 1000 íbúa á dag jukust ár frá ári og árið 2016 hafði orðið
tæplega þreföldun hjá konum en hjá körlum varð aukningin 146%
(mynd 3).
Róandi lyf og kvíðastillandi lyf
Fjöldi einstaklinga sem fékk ávísað róandi lyfjum jókst hlutfalls
lega jafnmikið hjá konum og körlum frá 20062016 og að meðal
tali fjölgaði þeim um 4,9% (p<0,001) milli ára. Svipuð fjölgun varð
á lyfjaávísunum á tímabilinu. Fjöldi DDD jókst að meðaltali um
3,0% (p<0,001) frá ári til árs en frá 20082009 jukust þeir um 22,7%
(p<0,001), þar af um 12,9% (p<0,001) hjá konum og 39,5% hjá körl
um (p<0,001) (mynd 4). Af þeim körlum sem fengu ávísað róandi
lyfjum árið 2009 höfðu 35% ekki fengið ávísað lyfjunum árið áður.
Mynd 1. Fjöldi ávísana róandi lyfja, svefnlyfja og þunglyndislyfja til einstaklinga 18-
35 ára hjá Heilsugæslu höfuðborgarsvæðisins 2006-2016.
Mynd 2. Þunglyndislyf, fjöldi ávísana til einstaklinga 18-35 ára hjá Heilsugæslu höf-
uðborgarsvæðisins 2006-2016.
Mynd 3. Sértækir serótónín-endurupptökuhemlar, DDD/1000 íbúa/dag. Einstaklingar
18-35 ára sem fengu ávísað lyfjunum hjá Heilsugæslu höfuðborgarsvæðisins 2006-2016.
Mynd 4. Róandi og kvíðastillandi lyf, DDD/1000 íbúa/dag. Einstaklingar 18-35 ára
sem fengu ávísað lyfjunum hjá Heilsugæslu höfuðborgarsvæðisins 2006-2016.
Mynd 1. Fjöldi ávísana geðlyfja. Einstak ingar 18-35 ára sem fengu ávísað þunglynd s-, róandi- og svefnlyfjum á
Heilusgæslu höfuðborgarsvæðisins á tímabilinu 2006-2016.
Mynd 2. Þunglyndislyf, fjöldi ávísana. Einstaklingar á aldrinum 18-35 ára sem fengu ávísað lyfjunum hjá
Heilusgæslu höfuðborgarsvæðisins á tímabilinu 2006-2016.
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Fj
öl
di
á
ví
sa
na
Ár
Róandi lyf Svefnlyf Þunglyndislyf
0
2500
5000
7500
10000
12500
15000
17500
20000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Fj
öl
di
á
ví
sa
na
Ár
Karlar Konur Heild
Mynd 1. Fjöl i ávísana geðlyfj . Einst klingar 18-35 ára sem fen u ávísað þunglyndis-, róandi- og svefnly jum á
Heilusgæslu höfuðborgarsvæðisins á tíma ilinu 2006-2016.
Mynd 2. Þunglyndislyf, fjöldi ávísana. Einstaklingar á aldrinum 18-35 ára sem fengu ávísað lyfjunum hjá
Heilusgæslu höfuðborgarsvæðisins á tímabilinu 2006-2016.
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Fj
öl
di
á
ví
sa
na
Ár
Róandi lyf Svefnlyf Þunglyndislyf
0
2500
5000
7500
1000
12500
15000
17500
2000
2006 2007 2008 2009 2010 2011 201 2013 2014 2015 2016
Fj
öl
di
á
ví
sa
na
Ár
Karlar Konur Heild
Mynd 3. Sértækir serótónín-endurupptökuhemlar, DDD/1000 íbúa/dag. Einstaklingar á aldrinum 18-35 ára sem
fengu ávísað lyfjunum hjá Heilusgæslu höfuðborgarsvæðisins á tímabilinu 2006-2016.
0
20
40
60
80
100
120
140
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
D
D
D
/1
00
0
íb
úa
/d
ag
Ár
Karlar Konur Heild
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
D
D
D
/1
00
0
íb
úa
/d
ag
Ár
Karlar Konur Heild
Mynd 3. Sértækir serótónín-endurupptökuhemlar, DDD/1000 íbúa/dag. Einstaklingar á aldrinum 18-35 ára sem
fengu ávísað lyfjunum hjá Heilusgæslu höfuðborgarsvæðisins á tímabilinu 2006-2016.
0
20
40
60
80
100
120
140
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
D
D
D
/1
00
0
íb
úa
/d
ag
Ár
Karlar Konur Heild
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
D
D
D
/1
00
0
íb
úa
/d
ag
Ár
Karlar Konur Heild