Morgunblaðið - 29.12.2001, Blaðsíða 12

FRÉTTIR
12 LAUGARDAGUR 29. DESEMBER 2001 MORGUNBLAÐIÐ
KOSTNAÐARHLUTUR sjúklinga
sem leita til heilsugæslustöðva,
hlutur sjúkratryggðra sem leita til
sérfræðilækna og hlutdeild einstak-
linga í lyfjakostnaði hækkar frá ára-
mótum með nýjum reglugerðum
sem heilbrigðis- og tryggingamála-
ráðuneytið hefur gefið út. Um leið
taka gildi nýjar reglur um endur-
greiðslur vegna kostnaðar við lækn-
isþjónustu langveikra barna og
tekjulágra fjölskyldna sem lækka
munu útgjöld þessara hópa.
Jón Kristjánsson, heilbrigðis- og
tryggingamálaráðherra, Davíð Á.
Gunnarsson ráðuneytisstjóri, Svan-
hvít Jakobsdóttir, Hrönn Ottósdótt-
ir, úr fjármáladeild ráðuneytisins,
og Helgi Már Arthursson blaða-
fulltrúi kynntu breytingarnar á
blaðamannafundi í gær. Helstu
breytingarnar eru þær að komu-
gjöld á heilsugæslustöðvar hækka
úr 700 kr. í 850. Gjöldin hafa ekki
hækkað frá því í janúar 1996 og
hækka nú í samræmi við verð-
lagsþróun. Komugjöld fyrir börn og
elli- og örorkulífeyrisþega hækka
um 50 krónur og verða 350 krónur.
Almennt grunnkomugjald til sér-
fræðings hækkar úr 1.800 krónum í
2.100 en gjöld barna og elli- og ör-
orkulífeyrisþega hækkar úr 600 í
700 krónur. Hlutur einstaklinga í
komugjöldum til sérfræðilækna er
aukinn lítillega en frá ársbyrjun
hækkar einingaverð vegna sér-
fræðilæknisþjónustu um 7,77%.
Hækkanir á hlut sjúklinga vegna
lyfjaávísana verða á bilinu 1–10% á
algengustu lyfjum en breytingin er
mismunandi eftir verði lyfs. Hækk-
unin er vegna hækkunar á viðmið-
unarupphæðum á endurgreiðslu
Tryggingastofnunar ríkisins en
þeim upphæðum var síðast breytt
fyrir 18 mánuðum. Greiðsluþak elli-
og örorkulífeyrisþega fyrir svo-
nefnd B-merkt lyf hækkar úr 950
krónum í 1.050 kr. eða um 10,5%.
Hámarksgjald fyrir hverja komu
til sérfræðilækna verður frá ára-
mótum 18.000 krónur en var 6.000
kr. Greiða sjúklingar því að há-
marki 18.000 kr. fyrir aðgerð utan
spítala sem samið hefur verið um
við Tryggingastofnun ríkisins eða
ferliverk á sjúkrahúsi. Þetta á ekki
síst við ýmsar bæklunaraðgerðir og
kom fram á fundinum að kostnaður
við þær er stór útgjaldaliður hjá
TR. Má sem dæmi nefna að lið-
speglun á hné og aðgerð á liðþófa
með svæfingu kostar 71.392 krónur
og með nýju ári greiðir sjúklingur
18.000 krónur hafi hann ekki af-
sláttarkort.
Gjöld fyrir glasafrjóvgun
hækka einnig
Þá hækka gjöld fyrir glasafrjóvg-
un um 20% en þau hafa ekki hækk-
að í sex ár. Einnig hækkar gjald
fyrir smásjárfrjóvgun. Greiða þarf
137 þúsund fyrir fyrstu meðferð í
glasafrjóvgun en gjaldið hefur verið
115 þúsund frá janúar 1996.
Fram kom á fundinum að lækn-
iskostnaður vegna langveikra barna
og fatlaðra lækkar.
Tekið er sérstakt tillit til lang-
veikra barna sem þýðir að komu-
gjöld þeirra sem hafa umönnunar-
kort til heilsugæslu- og
sérfræðilækna verða þau sömu og
komugjöld barna með fullan afslátt.
Verður komugjald á heilsugæslu-
stöð þannig 150 krónur en til sér-
fræðings 350 krónur. Þessi breyting
tekur til um þrjú þúsund barna.
Einnig er breytt reglum um end-
urgreiðslur til þeirra sem bera mik-
inn kostnað við læknishjálp, lyf og
þjálfun.
Má nefna sem dæmi að fjölskylda
með um 1.540 þúsund króna árs-
tekjur fær um 90% af lækniskostn-
aði endurgreiddan þegar hann fer
yfir 10.800 krónur í þrjá mánuði.
Hafi fjölskylda um 2,4 milljóna
tekjur og lækniskostnaður fer í
17.000 kr. á þremur mánuðum
greiðir TR þrjá fjórðu kostnaðar
umfram það.
Ráðherra setur reglur um læknis- og lyfjakostnað frá áramótum
Hlutur sjúklinga vegna
lækniskostnaðar eykst
Útgjöld tekjulágra
fjölskyldna og
vegna langveikra
barna lækka
   ! " #! 
  


 
 

 


!""#$%&&!
'(


$ !#! 
"   

     
)  
* ## %&
"! '"  
'(


+
(!!#  )!#

   
  
 !"#
  
)  
* ## %&
  !,-&.
 /"0#1

, #' 
!""#
 

!,"#!

/#021

*+
  !,"%.
 -!0&1
 , #' 
!""/
 



%,!-.

/30%1

 
2/%

%/021

*+
, #' 
!,.,!"""
  %,33/



3"0/1
 
"22

%20!1
 , #' 
!,-,%&&!
  %,"3%


/#0!1

 


!,!!!
 %"0.1
 , #' 
!,!,%&&%
  #,%-2

/30&1

'(


+
-.  #/' 0

   
  
 !"#
  
)  
* ## %&
 

/..

%!0#1
  



2-2
 %/0#1

*   !,&&3

%#0.1
   !,!..



%.0.1
   !,%-"

%30.1
 Morgunblaðið/Ásdís
Jón Kristjánsson heilbrigðisráðherra kynnti nýjar reglur um kostnaðarhlutdeild sjúklinga á blaðamannafundi.
Með honum á myndinni eru Davíð Á. Gunnarsson, Hrönn Ottósdóttir og Helgi Már Arthursson.




$
 %
& $
 
( ) 
$
 * 
+   ,- .
*
+

*       +

*
+
 *+
*
+
/0 /1 /( / / HEIMILD ríkissjóðs til þess að takast á hendur
vátryggingavernd vegna íslenskra flugrekenda
hefur verið framlengd til 15. febrúar nk. með
bráðabirgðalögum, sem gefin voru út í fyrra-
kvöld.
Eftir árásirnar í Bandaríkjunum 11. septem-
ber sl. ákváðu tryggingafélög að segja upp
tryggingum flugfélaga vegna stríðs eða hryðju-
verka. Ríkisstjórnin veitti í framhaldi af þessu
ábyrgð sína vegna trygginga íslensku flugfélag-
anna líkt og fjölmargar aðrar ríkisstjórnir gerðu.
Var ábyrgðin vegna trygginga íslensku flug-
félaganna fyrst alls 2.700 milljarðar króna, en í
október lækkaði hún í 270 milljarða.
Geir H. Haarde fjármálaráðherra segir að eft-
ir ríkisstjórnarfund um málið í fyrrakvöld hafi
ríkjandi bráðabirgðalög verið framlengd frá ára-
mótum til 15. febrúar. 20. desember sl. hafði
Morgunblaðið eftir fjármálaráðherra að ekki
hefði komið til tals að framlengja ábyrgðina, en
gagnstætt því sem gert hafði verið ráð fyrir
bjóðast flugrekendum enn ekki fullnægjandi
ábyrgðartryggingar á vátryggingamarkaði þar
sem tryggingamarkaðurinn er ennþá í nokkru
uppnámi vegna hryðjuverkanna í Bandaríkjun-
um.
Evrópuríkin halda
tryggingaverndinni áfram
Geir H. Haarde segir að auk þess sé ljóst að
flest önnur Evrópuríki, sem íslensku flugfélögin
séu í samkeppni við, ætli að halda trygginga-
vernd sinni áfram, og ríkisstjórnin vilji tryggja
íslensku félögunum sambærilega stöðu.
Ábyrgðin tekur til tjóns sem verður af völdum
hryðjuverka eða sambærilegra atvika á þriðja
aðila, en vélarnar sjálfar og farþegar þeirra eru
tryggð eftir sem áður með venjulegum hætti.
Á grundvelli bráðabirgðalaganna hefur fjár-
málaráðherra fyrir hönd ríkissjóðs endurnýjað
samkomulag við Sjóvá-Almennar tryggingar hf.
fyrir hönd Samtaka norrænna flugvátryggjenda.
Samkvæmt samkomulaginu veitir norræna
tryggingasamsteypan íslenskum flugrekendum
sem stunda alþjóðlegt flug ábyrgðartryggingu til
viðbótar þeirri grunntryggingu sem flugrekend-
um býðst á almennum markaði, en ríkissjóður
tekst á hendur endurtryggingu.
Ríkisstjórnin ræðir vátryggingavernd vegna íslenskra flugrekenda
Ríkisábyrgðin framlengd
ÞRJÁR meginástæður eru til-
greindar fyrir þeirri hækkun sem
verður á hlut sjúklinga í ýmsum
kostnaði við heilbrigðisþjónustu frá
1. janúar:
Gjöld hafa ekki hækkað frá því í
janúar 1996, kostnaður heilbrigð-
isþjónustunnar hefur vaxið, m.a.
vegna launahækkana, og leita varð
leiða til að mæta kostnaði vegna
nýrra verkefna.
Jón Kristjánsson, heilbrigðis- og
tryggingaráðherra, segir að við
fjárlagagerðina fyrir næsta ár hefði
verið séð að mikið viðbótarfjármagn
þyrfti í heilbrigðiskerfið. Útgjöld til
heilbrigðis- og tryggingamála
myndu á næsta ári verða rúmir 90
milljarðar en þau voru um 80 millj-
arðar á yfirstandandi ári. Af þeim
er hlutur heilbrigðiskerfisins um 59
milljarðar. Hlutur heilbrigðis- og
tryggingamála í ríkisútgjöldum var
á þessu ári 36,4% en verður á því
næsta 37,8%. Sé aðeins litið á út-
gjöld til heilbrigðismála án lyfja-
kostnaðarins er hlutdeildin í ár
24,3% en verður á því næsta 24,9%.
Heilbrigðisráðherra kveðst hafa
lagt áherslu á þrjá þætti við ný
verkefni í heilbrigðiskerfinu sem
veita þyrfti aukið fé til: Heilsugæsl-
una, geðheilbrigðisþjónustuna og að
stytta biðlista. Einnig hefði þurft að
koma til móts við aukna fjárþörf
Landspítala – háskólajúkrahúss.
Um 80 milljónir fara í að stytta bið-
lista, 40 milljónir í geðheilbrigð-
ismálin, 40 í heilsugæslu og um 200
milljónir til Landspítala. Með
nokkrum öðrum minni liðum væri
alls um 500 milljónir króna að
ræða.
Jón sagði þessari upphæð ekki
allri náð með hækkun á hlutdeild
sjúklinga. Ráðgert væri að ná um
300 milljónum gegnum lyfjamálin
og þar af 140 til 150 milljónum með
breytingum á hlut sjúklinga í lyfja-
kostnaði. Um 96 milljónir eiga að
fást með hækkun á komugjöldum
til sérfræðinga og með hækkun há-
marksgjalds og um 40 milljónir
koma með hækkun komugjalda
heilsugæslunnar.
Aukinn
kostnaður
er meðal
ástæðna
EIN af reglugerðarbreyting-
unum felur í sér að lagður
verður niður svokallaður 10%
sjóður heilsugæslustöðva. Í
hann hafa runnið 10% af komu-
gjöldum sjúklinga og hefur
mátt ráðstafa úr sjóðnum til
tækjakaupa og fleiri þátta.
Greinin sem kveður á um
sjóðinn verður felld niður en
þar segir: „Af gjaldi sem renn-
ur til heilsugæslustöðvar skv.
2. og 3. gr. og renna skal til
reksturs stöðvarinnar skal
leggja 10% í sérstakan sjóð,
sem stjórn stöðvarinnar ann-
ast. Úr sjóðnum má stjórnin
ráðstafa fé til tækjakaupa,
endurbóta á aðstöðu, til við-
haldsmenntunar starfsmanna
o.þ.h. Sjóðstjórn setur reglur
um ráðstöfun fjárins, sem ráð-
herra staðfestir.“
Heilsugæslustöðvarnar hafa
ráðstafað þessu fjármagni eftir
því sem reglugerðin segir en
hér eftir rennur þetta fé í
rekstrarkostnað stöðvanna.
Þá er í nýju reglugerðinni
breytt ákvæði er varðar gjald
fyrir vottorð. Það á framvegis
að renna til stofnunar en ekki
til viðkomandi læknis.
Leggja á
niður 10%
sjóðinn