Læknablaðið - 15.11.1990, Blaðsíða 22

444
LÆKNABLAÐIÐ
ættu að fara í vitjanir. Mestur stuðningur var
við að starfsfólk öldrunar- og geðdeilda færi
einnig í vitjanir (60%). Öldrunarlæknar voru
allir hlynntir því að þeir færu sjálfir í vitjanir,
geðlæknar töldu í 60% tilvika að þeir ættu
að fara í vitjanir. Bamalæknar töldu einnig
í 68% tilvika að þeir ættu að fara í vitjanir.
I öðmm sérgreinum voru skoðanir meira
skiptar á þessu máli. Hjá heimilislæknum var
þó einnig almennur stuðningur við vitjanir
öldmnarlækna. Hópamir vom frekar hlynntir
vitjunum geðlækna.
Sérfrœðivinrta í heilsugœslunni. Myndir
7-12 sýna skoðanir lækna á því, hverjir
eigi að vinna á heilsugæslustöðvum og álit
sérfræðihópa á verkaskiptingunni. Eins og
sjá má á myndunum telja heimilislæknar að
heilsugæslustöðvamar eigi aðallega að vera
mannaðar heilsugæslulæknum, en háls-,
nef-, og eymalæknar, geð- og bamalæknar
telja æskilegt að sérfræðingar (aðrir en
heimilislæknar) vinni þar einnig í fullu starfi.
Lyf-, kvensjúkdóma- og öldrunarlæknar
em tvístígandi. Lítill stuðningur er við þá
hugmynd að reka frumheilsugæsluna (primary
health care) á göngudeildum sjúkrahúsa.
Háls-, nef- og eymalæknar og bamalæknar
telja að í heilsugæslunni séu unnin verk sem
ættu að vera unnin af sérfræðingum. Öldrunar-
og kvensjúkdómalæknar em tvístígandi,
en aðrir andvígir. Heimilislæknar eru nær
algjörlega ósammála þessari fullyrðingu.
Einnig koma fram þær skoðanir heimilislækna
að sérfræðingar vinni ýmis verkefni sem
flytjast ættu til heilsugæslunnar. Bamalæknar,
háls-, nef- og eymalæknar og lyflæknar eru
tvístígandi, aðrir frekar sammála. Fæstir, nema
bamalæknar, töldu að líta ætti á bamalækni
sem heimilislækni fyrir böm, frekar en sem
sérfræðing í hefðbundnum skilningi.
í töflu III má sjá tölfræðilegan samanburð á
stigagjöf hjá heimilislæknum borið saman við
aðrar sérgreinar á fullyrðingu í myndum 7-
12. Eins og sjá má er tölfræðilega marktækur
munur á milli þessara hópa í flestum tilvikum.
UMRÆÐUR
Fyrri rannsóknir á þessu sviði (1,2,6) sýndu
að læknar hafa mjög ólík viðhorf til faglegra
hluta og fer það mjög eftir sérgreinum. I
þessari rannsókn kemur glöggt fram að
heimilislæknar hafa önnur viðhorf en flestir
sérfræðingar í öðrum greinum hvað varðar
GPs
Internists
Gynaecologists
Oto-laryngologists
Geriatricians
Psychiatrists
Pediatricians
0 20 40 60 80 100
Percentage
2SS3 Disagree n□ No opinion ■■ Agree
Fig. 7. Answers to the following statement (Q51): »The
primary care ought to be carried out mainly at health
service centres with only GPs employed«.
Oto-laryngologists
Pediatricians
Psychiatrists
Geriatricians
Gynaecologists
Internists
GPs
0 20 40 60 80 100
Percentage
£53 Disagree ZZ3 No opinion ■■ Agree
Fig. 8. Answers to the following statement (Q52): »The
primary health care ought to be carried out mainly
at health service centres where other specialists are
employed full-time, together with GPs«.
£23 Disagree CZZ No opinion ■■ Agree
Fig. 9. Answers to the following statement (Q53): »The
primary health care ought to be carried out mainly at
outpatient clinics in hospitals«.