Læknablaðið - 15.08.1992, Blaðsíða 39

LÆKNABLAÐIÐ 1992; 78: 243-9
247
Table IX. Incidence and prevalence of SLE. Comparsion of different epidemiological studies. The studies are not
totally comparable as they are not standardized to the same population.
Reference Study period Incidence* Prevalence*
USA
Baltimore (9)......................................... 1970-77 4.6
Rochester (3)......................................... 1950-79 1.8 40
Males............................................. 0.9 19.0
Females........................................... 2.5 53.8
San Francisco (5)..................................... 1965-73 7.6 51
Finland (4)................................................ 1976-78 28
New Zealand (8)....................................... 1975-80 17.6
White.............................................. 14.6
Polynesian ........................................ 50.6
Sweden (Lund) (6,10).................................... 1981-82(10) 4.8 39
Males........................................................................ 2.0 11.7
Females...................................................................... 7.6 64.8
1981-86(2) 4.0 42
lceland 1 (25).......................................... 1966-74 0.8 8.7
lceland 2 .............................................. 1975-84 3.3 34.6
(Present study)
Males................................................. 0.8 7.2
Females...................................................................... 5.8 62
*) Cases/100,000 inhabitants.
við fjögur stærstu sjúkrahús landsins. Þar var Cases/year/100.000
stuðst við eldri skilmerki (ARA criteria frá
1971).
Við slíkan samanburð kemur fram umtalsverð
fjölgun oreindra tilfella síðastliðin 20 ár (sjá
mynd). I árslok 1975 var algengi rauðra
úlfa samkvæmt fyrri rannsókn 8,7/100.000
samanborið við 35,9/100.000 í árslok 1984.
Leita má ýmissa skýringa á mismunandi
niðurstöðum rannsókna á mismunandi
■B ln hospital dl Total

■ ■ 1 i
tímum. Fjórðungur sjúklinga með rauða úlfa
í rannsókn okkar fannst ekki í skýrslum
sjúkrahúsa með þá sjúkdómsgreiningu. Það
bendir til að faraldsfræðilegar athuganir
á slíkum sjúkdómum, er takmarkast við
sjúkrahús, hafi tilhneigingu til að vanmeta
tíðni sjúkdómsins. Þannig þarf við slfkan
samanburð að taka tillit til mismunandi
aðferðafræði við leit að sjúklingum og flokkun
sjúkdómanna. Tilkoma nýrra skilmerkja og
almennari notkun næmra blóðvatnsprófa
(til dæmis mælingar á kjamamótefnum) eru
einnig mikilvæg atriði svo og sú staðreynd að
þekking lækna á ofangreindum sjúkdómum
hefur almennt aukist á síðari árum.
Er nýgengi meðal íslensku hópanna tveggja
var borið saman eftir að reynt var að
taka tillit til áðurnefndra atriða reyndist
1966-70 1971-74 1975-79 1980-84
Study period
Figure. Incidence of SLE in Iceland from 1966-1984
(crude rates).
áhættuhlutfallið vera 2,2. Þannig teljum við
að um umtalsverða raunverulega aukningu
sé að ræða á 20 ára tímabili (26). Rétt er
að taka fram að sjúklingar með discoid
sjúkdóm eingöngu (discoid lupus) töldust
ekki með í þessari rannsókn. Aðrir þættir
er skipta máli við samanburð á rannsóknum
í mismunandi löndum er sú staðreynd að
algengi sjúkdómsins er breytilegt meðal hinna
ýmsu kynstofna (2,5,7). Með því að leita
upplýsinga jafnt utan sem innan sjúkrahúsa
fæst réttari heildarmynd af einkennum þessara
sjúkdóma. Þar sem slíkar rannsóknir eru
byggðar á völdu úrtaki er tilhneiging til þess