Læknablaðið - 15.12.1994, Blaðsíða 16

528
LÆKNABLAÐIÐ 1994; 80
10. National High Blood Pressure Education Program
Working Group. National High Blood Pressure Educa-
tion Program Working Group Report on Hypertension
in the Elderly. Hypertension 1994; 23: 275-4S5.
11. Tell GS, Rutan GH, Kronmal RA, Bild DE, Polak JF,
Wong ND, Borhani NO, for the Cardiovascular health
study (CHS) Collaborative research group. Correlates
of blood pressure in community-dwelling older adults.
The Cardiovascular Health Study. Hypertension 1994;
23: 59-67.
12. Staessen J, Amery A, Fagard R. Editorial review. Iso-
lated systolic hypertension in the elderly. J Hypertens
1990; 8: 393^105.
13. Silagy CA, McNeil JJ, McGrath BP. Crossover compari-
son of Atenolol, Enalapril, Hydrochlorothiazide and
Isradipine for isolated systolic systemic hypertension.
Am J Cardiol 1992; 70: 1299-1305.
14. Perry HM, Hall DW, Benz JR, Bartels DW, Kostis JB,
Townsend RR, et al. Efficacy and safety of Atenolol,
Enalapril and Isradipine in elderly hypertensive women.
Am J Med 1994; 96: 77-86.
15. Cushman WC, Khatri I, Materson BJ, Reda DJ, Freis
ED, Goldstein G, et al. Treatment of hypertension in
the elderly. III. Response of isolated systolic hyperten-
sion to various doses of Hydrochlorothiazide: Results of
a department of Veterans affairs cooperative study.
Arch Intern Med 1991; 151: 1954-60.
16. Kaplan NM. Antihypertensive therapy to maximally re-
duce coronary risk. Am Heart J 1993; 125: 1487-93.
17. Furberg CD, Berglund G, Manolio TA, Psaty BM.
Overtreatment and undertreatment of hypertension. J
Intern Med 1994; 235: 387-97.
18. Jónsson PV. Hjartasjúkdómar og öldrun. Hjartavernd
1991; 1: 7-9.
19. Joint National Committee on Detection, Evaluation and
Treatment of High Blood Pressure. The Fifth Report of
the Joint National Committee on Detection, Evaluation
and Treatment of High Blood Pressure (JNC V). Arch
Intern Med 1993; 153: 154.
20. Heilbrigðis- og tryggingamálaráðuneytið. Notkun lyfja
1989-1993. Reykjavík: Heilbrigðis- og tryggingamála-
ráðuneytið, 1994.
SEREVENT
INNÚÐALYF / DISKHALER:
Ábendingar: Sjúkdómar sem valda
berkjuþrcngingum s.s. astmi,
næturastmi. áreynslu-astmi og
langvinn bcrkjubólga, með eða án
lungnaþembu (emphysema). Við
bráðum astmaköstum er rétt að
reyna fremur skammvirk beta2-
örvandi lyf. Verkunarmáti lyfsins
er annar en staðbundinnar stera-
meðferðar og því áríðandi að
sterameðferð sé ekki hætt eða úr
henni dregið þegar sjúklingur er
settur á Serevent.
Eiginleikar: Serevent cr af nýrri
kynslóð sérhæfðra berkjuvíkkandi
lyfja. Sercvent örvar bctaz-viðtæki
sérhæft og veldur þannig berkju-
víkkun. Það hefur lítil sem engin
áhrif á hjarta. Eftir innöndun fæst
verkun cftir 5-10 mínútur og sten-
dur hún í allt að 12 klst. Ekki hefur
fundist samband milli blóðþéttni og
verkunar á berkjur og bendir það
til, að lyfið verki fyrst og fremst
staðbundið.
Frábendingur: Varúðar skal gæta
hjá sjúklingum með ofstarfsemi
skjaldkirtils, alvarlega hjartasjúk-
dóma eða hjartsláttartruflanir.
Athugið: Ekki skal breyta fyrri
meðferð með innönduðum sterum
eða öðrum fyrirbyggjandi lyljum
þegar sjúklingur er scttur á
Serevent. Ekki er fullvitað um áhrif
lyfsins í meðgöngu eða við
brjóstagjöf svo einungis skal nota
lyfið cf gagnsemi þess er talin
vega þyngra en hugsanleg áhrif þess
á fóstur/barn.
Aukuverkunir: Vöðvatitringur
(tremor) kemur fyrir í einstaka til-
felli cn er skammtabundinn og oftast
í byrjun meðferðar. Höfuðvcrkur og
aukinn hjartsláttur getur komið fyrir.
Meðferð með betaí-örvandi lyfjum
getur valdið tímabundinni hækkun
blóðsykurs. Einnig geta þau valdið
kalíum bresti. Líkt og önnur innúða-
lyf getur lyfið stöku sinnum valdið
berkjusamdrætti.
Milliverkanir: Ósérhæfð beta?-
blokkandi lyfdraga úr verkun lyfsins.
Skammtastærðir og pukkningur:
Innúðulyf: Hver staukur inniheldur
120 skammta. Hver skammtur inni-
heldur 25mkgr af Salmeterol
(hydroxynapthoate acid salt)
Skanimtustærð: Tvcir skammtar af
úðanum (50 míkrógr.) kvölds og
morgna. I alvarlegri tilfellum gæti
reynst nauðsynlegt að auka skammta
í 4 skammta (100 mkg) tvisvará dag.
Skammtastærðir hunda börnum:
2 innúðanir (50 mkg) tvisvar sinnum
á dag. Lyfið er ekki ætlað yngri
börnum en 4 ára. (Sjúklingum sem
eiga erfitt með að samræma notkun
úðans við innöndun cr bent á
VOLUMATIC-úðabelginn, sem
nota má með SEREVENT. Fæst án
endurgjalds í lyfjabúðum.)