Læknablaðið - 15.12.1994, Blaðsíða 70

576
LÆKNABLAÐIÐ 1994: 80
Umræða og fréttir
Sérfræðinám í
heimilislækningum í Noregi
Upphaflega var greinarkorn
þetta samiö eftir stjórnarsam-
þykkt í Félagi íslenskra lækna í
Noregi (FÍLIN) og ætlað gagna-
banka FUL.
Fyrir rúmu ári var enginn ís-
lenskur læknir við sérfræðinám í
heimilislækningum í Noregi en
eru nú um 15 talsins.
Að tilstuðlan stjórnarmanna í
Félagi íslenskra lækna sem
stunda sérnám í heimilislækn-
ingum í Noregi er þessi saman-
tekt um sérfræðinám í heimilis-
lækningum í Noregi birt í
Læknablaðinu.
Inngangur
Heimilislækningar (allmenn-
medisin) urðu viðurkenndar
sem sjálfstæð sérgrein í Noregi
árið 1985.
Par er uppbygging sérnáms í
heimilislækningum frábrugðin
því sem gerist á íslandi og Sví-
þjóð að því leyti að stærsti hluti
námsins fer fram á heilsugæslu-
stöð en aðeins lítill hluti á
sjúkrahúsi.
Heildarnámstíminn er fimm
ár og skiptist í aðalgrein sem
tekur fjögur ár og hliðargrein
sem tekur eitt ár. Jafnframt er
mikil áhersla lögð á handleiðslu
og námskeið.
Aðalgrein
Nám í aðalgrein fer fram á
heilsugæslustöð og tekur fjögur
ár.
Uppbygging og innihald
námsins fer eftir ákveðnum
reglum (sjá Den norske læge-
forening, Árbok 1992-93, bls.
173-7 og Málbeskrivelse og
gjennomföringsplan for all-
mennmedisin bls. 6-9). Einnig
hefur verið gefinn út bæklingur,
„Praktiske ferdigheter i all-
mennmedisin", sem er nokkurs
konar markmiðslýsing fyrir sér-
greinina.
Hliðargrein
Hliðargrein skal fara fram á
sjúkrahúsi við klíníska sjúkra-
deild eða göngudeild og varir í
eitt ár. Sérfræðikandídatinn
getur sjálfur valið við hvaða
deild eða deildir hann kýs að
starfa. Rétt er að geta þess að
ætli læknir sér að sækja um sér-
fræðiréttindi samkvæmt norsk-
um reglum er þess oftast krafist
að helmingur námstímans að
minnsta kosti bæði í aðalgrein
og hliðargrein hafi farið fram
við norskar heilbrigðisstofnan-
ir.
Handleiðsla
Á sérnámstímabilinu skal
kandídatinn taka þátt í hand-
leiðsluhópi sem starfar í tvö ár.
Að minnsta kosti eitt ár af hand-
leiðslutímabilinu skal taka sam-
hliða aðalgreininni. Hand-
leiðsluhópur samanstendur af
handleiðara og sérnámskandí-
dötum. Handleiðarar hafa allir
lokið sérstöku námskeiði sem
haldið er af norska læknafélag-
inu. Handleiðslukerfi er sér-
norskt fyrirbrigði og hefur vak-
ið alþjóðaathygli. En hvernig
getur íslenskur læknir komist í
handleiðsluhóp?
1. Öðru hvoru auglýsir hand-
leiðari í norska læknablað-
inu að hann ætli að stofna
handleiðsluhóp og óskar eft-
ir að læknar tilkynni þátt-
töku í honum.
2. Sum sveitarfélög sem aug-
lýsa eftir læknum geta þess í
auglýsingu að möguleiki sé á
að stunda sérnám í heimilis-
lækningum. Petta er oft gert
til að laða lækna til starfa. Þá
er oftast handleiðari starf-
andi við þá heilsugæslustöð
sem staðan er bundin við eða
í heilsugæslustöð einhvers
nágrannasveitarfélags.
3. Einnig er möguleiki á að
læknar á ákveðnu svæði taki
sig saman og stofni hand-
leiðsluhóp og fái til sín hand-
leiðara, en það er sjaldgæft.
Það er því mikilvægt að sér-
hver læknir sem hyggur á sér-
nám samkvæmt norsku reglun-
um kanni vel hvernig að þessum
málum er staðið á væntanlegum
vinnustað hans. Nauðsynlegt er
að tryggja að vinnuveitandi veiti
samþykki sitt fyrir því að læknir
sem hyggur á sérnám geti stund-
að það.
Handleiðsluhópar koma yfir-
leitt saman einu sinni til tvisvar í
mánuði, fjórar til átta klukku-
stundir í senn, og oftast utan
reglubundins vinnutíma og geta
læknar þurft að ferðast um lang-
an veg til að sækja handleiðslu-
fundi því ekki er sjálfgefið að
handleiðarinn starfi á sömu