Læknablaðið - 15.02.1997, Blaðsíða 12

LÆKNABLAÐIÐ 1997; 83
Árið 1992 voru 11 (33,3%) karlar og tvær
(14,3%) konur í rannsóknarhópi látin en 20
(30,3%) karlar og engin kona í samanburðar-
hópnum. Ekki var marktækur munur á dánar-
tíðni hópanna. Meðalaldur við andlát í grein-
rofshópi var 69,5 ár meðal karla og 80 ár meðal
kvenna en í samanburðarhópi 70 ár hjá körl-
um. Helsta dánarorsök í greinrofshópi meðal
karla var blóðþurrð í hjarta 54,5%, en 40% í
samanburðarhópi (p=0,12).
Enginn flokkur hjartarafritsafbrigða reynd-
ist hafa marktæka fylgni við uppkomu hægra
greinrofs. Ekki var munur á klínískum breyt-
um milli greinrofshóps og tvöfalds samanburð-
arhóps. Ekki var marktækur munur á niður-
stöðum hjartaómunar milli hópanna hvorki
varðandi veggþykktir, vídd hjartahólfa eða ós-
æðar né heldur lokusjúkdóma eða galla. Sam-
anburður á áhættuþáttum meðal karla með
nýtilkomið hægra greinrof miðað við tvöfaldan
samanburðarhóp, reiknað með einþáttargrein-
ingu, sýndi að hjartastækkun, hátt kólesteról,
hækkaður þyngdarstuðull (body mass index)
og lægri hjartsláttarhraði komu marktækt oftar
fyrir í greinrofshópi, en tíðari reykingar, hærra
öndunarrúmmál (forced vital capacity), hærra
hematókrít og hærri þríglýseríðar í samanburð-
arhópi (p<0,05) (tafla II). Með samanburði
við heildarhóp karla í hóprannsókn Hjarta-
verndar (fjölþáttargreining) reyndist áhættu-
hlutfall hækkandi aldurs, almanaksárs og vax-
andi hjartastærðar vera hærra í heildargrein-
rofshópi en í heildarhópi (tafla III).
Almanaksár er mælikvarði á breytingu á tíðni
áhættuþáttar eða sjúkdóms yfir ákveðið tíma-
bil. Einþáttargreining á sambærilegum gildum
í sömu hópum meðal kvenna með nýtt hægra
greinrof sýndi að hátt kólesteról, hækkaður
þyngdarstuðull, lægri hjartsláttarhraði og
hækkað hematókrít voru marktækt algengari í
þeim hópi, en hærra öndunarrúmmál í saman-
burðarhópi (p<0,05) (tafla II). Sama fjölþátt-
argreining sýndi að aldur, taka blóðþrýstings-
lækkandi lyfja og hematókrít voru hærri í
greinrofshópi og hækkaður lagbilsþrýstingur
og almanaksár í samanburðarhópi (tafla III).
Ekki reyndist munur á algengi annarra áhættu-
þátta með fyrrnefndum reikniaðferðum.
Forspárþættir um uppkomu hægra greinrofs
meðal fólks með nýtilkomið hægra greinrof
miðað við heildarþýðið í hóprannsókninni,
reiknað með fjölþáttargreiningu, sýndi að
hækkandi aldur var áhættuþáttur meðal karla
Table II. a) Risk factors among men with newly acquired right
bundle branch block compared to the total population in the
Heart Preventive Clinic cardiovascular survey, univariate
analysis.
Risk factor p-value Increased/decreased
Cardiomegaly <0.05 t
Smoking - i
Cholesterol - t
Forced vital capacity - i
Body mass index - t
Heart rate - i
Haematocrit - i
Triglycerides - i
b) Risk factors among women with newly acquired right
bundle branch block compared to the total population in the
Heart Preventive Clinic cardiovascular survey, univariate
analysis.
Risk factor p-value Increased/decreased
Cholesterol <0.05 t
Forced vital capacity - i
Body mass index - t
Heart rate - i
Haematocrit - t
Table III. Risk factors among participants with newly ac-
quired right bundle branch block compared to the total pop-
ulation in the Heart Preventive Clinic cardiovascular survey,
logistic regression.
Risk factor Odds ratio Confidence limit (95%)
A) Men
Age 1.06 1.04-1.09
Calendar year 1.04 1.00-1.07
Cardiomegaly 1.70 1.20-2.50
B) Women
Age 1.11 1.07-1.14
Calendar year 0.94 0.90-0.98
Taking antihypertensive drugs 2.50 1.50-4.10
Diastolic blood pressure 0.97 0.95-0.99
Haematocrit 1.02 1.00-1.04
Other risk factors were not significant.
Table IV. Predictive factors on the appearance ofright bundle
branch block among participants with newly acquired right bundle branch block and the total population of the Heart Preventive Clinic cardiovascular survey, Poisson regression.
Odds Confidence
Risk factor ratio limit (95%)
A) Men
Age 1.08 1.05-1.11
B) Women
Age 1.09 1.02-1.17
Taking antihypertensive drugs 3.50 1.20-10.4
Other risk factors were not significant.