Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.02.2003, Blaðsíða 35

Læknablaðið - 15.02.2003, Blaðsíða 35
I-áttu skynsemlna Lanzo 15 mg. Nexium 20 mg. Verð dagskammts1 76 kr. 158 kr. Viðvarandi bati miðað við 6 mánuði2 74% $3% SÝRUHJÚPHYLKI; A 02 BC 03 Hvert sýruhjúphylld inniheldur: Lansoprazolum INN 1S mg eóa 30 mg. R E Ábendingar: Sársjúkdómur 1 skcifugöm og maga. Bólga í vclinda vegna bakflæðis. Zollinger- Ellisonheilkenni. ÆskUegt er að þessar greiningar séu staðfestar með röntgen eða speglun. Fyrirbyggjandi vegna aukinnar hættu á óþægindum, eins og sársjúkdómi í maga, vélinda eða skeifugöm, fleiðri í maga og/cða skeifugöra eða meltingartmflunum, við meðferð með bólgueyðandi gigtarlyfjum. tangtlmanotkun við bólgu í vélinda vegna bakflæðis eða við endurtcknum sámm í skcifugörn. Uppræting á Ilclicobactcr pylori úr cfri hluta mcltingarfæra hjá sjúklingum með sársjúkdóma, ásamt viðcigandi sýklalyfjum. Einkennameðferð: Meðferð brjóstsviðaeinkenna og einkcnna vegna sýmbakflæðis við bakflæðissjúkdóm í véiinda og maga.Skammtar: Skammtastærðir handa fullorðnum: Sýrulijúphylkin á að gleypa heU og má hvorki tyggja þau né mylja. Hins vegar má tæma innihaldið úr hylkjunum og blanda þvi saman við kaldan vökva skömmu fyrir inntöku. Sjúklingum sem ekki er unnt að gefa Linzo i inntöku er hægt að gefa Lanzo með magaslöngu. Innihaldi cins sýruhjúphylkis skal blandað f 5 ml af cplasafa og gefa í gegnum slönguna. Skcifugarnarsár: Venjulegur skammtur er 30 mg á dag f 2 vikur. Ilafi sárið ekki gróiö, má halda meðferð áfram f 2 vikur í viðbót. Við bakslag skal mcðferð cndurtckin. Við Iangtímameðferð cr ráðlagður skammtur 15 mg á dag. Magasár: Venjulegur skammtur er 30 mg á dag f 4 vikur. Hafi sárið ckki gróið, má halda mcðfcrð áfram í 4 vikur tU viðbótar. Bólga f vélinda vegna bakflæðis: Venjulegur skammtur er 30 mg á dag í 4 vikur. Hafi bólgan ekki læknast, má halda meðferð áfram í 4 vikur tU viðbótar. Við bakslag skal meðferð endurtekin. Við Iangtímamcðferð er ráölagöur skammtur 15 mg á dag. Ef cinkcnni versna má auka skammtinn f 30 mg einu sinni á dag. Meðhöndlun á góðkynja maga- og skeifugamarsárum vegna bólgueyðandi gigtarlyfja og Iinun cinkcnna: Lanzo 15 mg eða 30 mg einu sinni á dag f 4 vikur. Fyrir þá sem ekki hafa náð fuUum bata, má halda mcðfcrö áfram í 4 vikur tU viöbótar. Fyrir sjúklinga f sérstökum áhættuhópi eða með magasár sem gæti rcynst erfitt að græða, ætti að nota hærri skammta og/eða lengri meðfcrðartima. Uppræting á Helicobactcr pylori: Lanzoprazól 30 mg gcfið tvisvar sinnum á dag auk tveggja af eftirfarandi sýklalyfjum: Amoxicillin 1 g tvisvar á dag, metrónídazól 400 mg tvisvar á dag, klaritrómýcin 250 mg tvisvar á dag, f 7 daga. Zollinger EUison heUkenni: Ráðlagður skammtur f upphafi meðferðar cr 60 mg cinu sinni á dag. Finna þarf hæfilcgan skammt hvcrju sinni og skal meðferðinni haldið áfram svo Iengi sem nauðsyn krefur. Skammtur getur verið allt að 180 mg daglega. Fari dagskammtur yfir 120 mg ætti að skipta honum í tvær Iyfjagjafir. Einkennameðferð: Venjulegur skammtur er 30 mg cinu sinni á dag. Fyrir suma sjúkiinga er 15 mg daglcga nægjanlegur skammtur. Ef einkcnni em enn til staðar eftir 2-4 vikna meðferö ætti sjúklingur að gangast undir frekari rannsóknir. Skammtastærðir handa bömum: Lyfið er ekki ætlað bömum. Frábendingar: Ofnæmi fyrir einhverju af innihaldsefnum lyfsins. Varúð: Við skerta lifrarstarfsemi er helmingunartími lengdur og skammta getur þurft að minnka. Milliverkanir: Lyfið umbrotnar fyrir tilstilli cýtókróm P450 enzýma og gæti haft millivcrkanir við önnur lyf scm þctta cnzýmkcrfi umbrýtur. Lyfið virðist ckki hafa milliverkanir við díazcpam, fenýtóín, tcófýllín, warfarín, sýmbindandi lyf cða bólgucyðandi gigtarlyf. Meðganga og brjóstagjöf: Klínisk reynsla af gjöf Iyfsins á meðgöngutíma cr Iftil. Fósturskcmmdir hafa ekki komið fram við dýratilraunir. Ekki er vitað hvort lyfið skilst út í brjóstamjólk. Aukaverkanir: Algengar (>1%): Miðtaugakerfi: Ilöfuðverkur, svimi. Meltingarfæri: Niöurgangur, óglcði, magaverkir, hægðatregða, uppköst, vindgangur, þurrkur eða særindi í munni eða hálsi. IIúö: Útbrot kláði, ofsakláði Sjaldgæfar (0,1-1%): Prcyta. Grcint hefur vcriö frá breyttum gildum úr lifrarprófum og einstaka tilvikum af gulu cða lifrarbólgu. Ofnæmisviöbrögð em m.a. ofsabjúgur (angioedema), önghljóö (wheezing) og mjög sjaldan bráóaofnæmi. Millivcfjabólga í nýmm sést einstaka sinnum hjá prótóndæluhemlum. Ahrif á blóð (blóðflagnafæð, eosinophilia og hvítfrumnafæð) hafa cinstaka sinnum komið upp. Einnig flekkblæðingar og deplablæðingar. Aðrar aukavcrkanir em m.a. liðverkir, vöðvaverkir, geðdeyfð, bjúgur, náladofi og óskýr sjón. Lyfhrif: Lyflð blokkar prótónupumpuna (H+, K+-ATPasa) í paríetalfmmum magans. Lyflð dregur þannig úr framleiðslu magasým, bæði gmnnframleiðslu og við hvers kyns örvun. Lyfið frásogast frá smáþörmum, en brcytist í virkt form f súm frymi paríetalfmmnanna. Fylgni cr milli áhrifa á sýmframleiðslu og flatarmáls undir blóðþéttniferlum (AUQ, en ekki blóðþéttni hverju sinni. Blóðþéttni nær hámarki 1,5 klst. eftir töku lyfsins. Lyfjahvörf: Aðgcngi er yfirleitt mikið (80-90%), en er mjögbreytilegt milli einstaklinga. Binding við plasmaprótein er um 97%. Helmingunartími f blóði er 1-2 klst.: hann Iengist með hækkandi aldri og við skerta lifrarstarfscmi. Lyfið umbrotnar að fullu í lifur og skilst út sem óvirk umbrotsefni, 65% í saur og afgangurinn f þvagi. Útlit: Sýruhjúphylki 15 mg: Gul hylki, 16 x 6 mm, mcrkt Lcdcrle 15 mg. Sýruhjúphylki 30 mg: Bleikfjólublá og fjólublá hylki, 19x7 mm, merkt Lederlc 30 mg. Pakkningar: Sýrahjúphylki 15 mg: 28 stk. (þynnupakkað); 56 stk. (Jiynnupakkað); 98 stk. (þynnupakkaö). Sýmhjúphylki 30 mg: 28 stk. (þynnupakkað); 56 stk. (þynnupakkað). Ilámarksmagn sem ávfsa má með lyfscðli er scm svarar 30 daga skammti. Hámarksútsöiuverð apóteka án vsk. samkvæmt Lyfjavcrðskrá janúar 2003: Lanzo 30 mg: 56stk. 9896 kr, 28 stk. 5396 kr. Lanzo 15 mg: 28 stk. 3786 kr, 56 stk. S226 kr, 98 stk. 7453 kr. Heimildir: 1. Lyfjaverðskrá janúar 2003 hániarksútsöluverð apóteka með vsk., Nexium 20 mg.100 stk. og Lanzo 15 mg. 98 stk. 2. Lauritsen K, Junghard 0, Eklund S. Esomeprazole 20 mg. compared with lansoprazole 15 mg. for maintenance therapy in patients vvith healed erosive esophagitis (EE). Gastroenterology 2002;122 Suppi. 1:S1286. Wyeth A> Austurbakki
Blaðsíða 1
Blaðsíða 2
Blaðsíða 3
Blaðsíða 4
Blaðsíða 5
Blaðsíða 6
Blaðsíða 7
Blaðsíða 8
Blaðsíða 9
Blaðsíða 10
Blaðsíða 11
Blaðsíða 12
Blaðsíða 13
Blaðsíða 14
Blaðsíða 15
Blaðsíða 16
Blaðsíða 17
Blaðsíða 18
Blaðsíða 19
Blaðsíða 20
Blaðsíða 21
Blaðsíða 22
Blaðsíða 23
Blaðsíða 24
Blaðsíða 25
Blaðsíða 26
Blaðsíða 27
Blaðsíða 28
Blaðsíða 29
Blaðsíða 30
Blaðsíða 31
Blaðsíða 32
Blaðsíða 33
Blaðsíða 34
Blaðsíða 35
Blaðsíða 36
Blaðsíða 37
Blaðsíða 38
Blaðsíða 39
Blaðsíða 40
Blaðsíða 41
Blaðsíða 42
Blaðsíða 43
Blaðsíða 44
Blaðsíða 45
Blaðsíða 46
Blaðsíða 47
Blaðsíða 48
Blaðsíða 49
Blaðsíða 50
Blaðsíða 51
Blaðsíða 52
Blaðsíða 53
Blaðsíða 54
Blaðsíða 55
Blaðsíða 56
Blaðsíða 57
Blaðsíða 58
Blaðsíða 59
Blaðsíða 60
Blaðsíða 61
Blaðsíða 62
Blaðsíða 63
Blaðsíða 64
Blaðsíða 65
Blaðsíða 66
Blaðsíða 67
Blaðsíða 68
Blaðsíða 69
Blaðsíða 70
Blaðsíða 71
Blaðsíða 72
Blaðsíða 73
Blaðsíða 74
Blaðsíða 75
Blaðsíða 76
Blaðsíða 77
Blaðsíða 78
Blaðsíða 79
Blaðsíða 80
Blaðsíða 81
Blaðsíða 82
Blaðsíða 83
Blaðsíða 84

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.