Læknablaðið - 15.05.2003, Blaðsíða 76
BETRI stundir
gefur ÞEIM
saman
Marktækur bati miðað við fyrri meðferð''1 2
EINKENNI % sjúklinga með marktækan bata
Ofckynjanir 72
Ranghugmyndir 71
Arásargimi 71
Æsingur 70
Munnsöfnuður 68
Kvíði 62
Hlutfall sjúklinga í 6 mðnaða rannsókn á risperidone meöferö hjá öldruöum sjúklingum. Sjúklingamir voru frá 57 og upp
í 98 ára aö aldri og flest allir höföu fleiri en eitt þessara einkenna
Helmingur sjuklinganna höföu ekki venö áöur á neuroleptika. helmingur svaraöi ekki meöferö meö heföbundnum sterkum
geölyfjum ( haloperidol. thioridazine. perphenazme. thiothixene. loxapine. chlorpromazine. molindone). fjOldi sjuklinga
meö bata var sá sami i báöum hópum
Rispcrdal (Janssen-Cilag. 920123) MIXTÚRA, TÖFLUR; N 0S A X 08 R B
Eiginleikar: Risperídón er geðlyf (neurolepticum) af flokki benzioxazólafleiða. Það er sértakur mónóamínvirkur blokki, sem hefur mikla sækni í
serótónínvirka S-HTj- og dópamínvirka D^-viðtaka Ábcndingar: Bráðar og langvinnar geðtruflanir (psykósur) vegna geðklofa. Geðtruflanir sem lík-
jast geðklofa (schizopreniform disorder). Risperdal er einnig ætlað til langtíma notkunar til þess að koma í veg fyrir að sjúkdómurinn taki sig upp að
nýju hjá sjúklingum með langvinnan geðklofa. Frábendingar: Ofneysla af barbitúrsýrusamböndum, ópíötum eða áfengi. Varúð: Lifrar- og nýr-
nasjúkdómur. flogaveiki. Krampar. Parkinsons sjúkdómur. Hjartabilun. Útbreidd æðakölkun. Stöðubundinn lágþrýstingur. Aukaverkanir: Algengasta
aukaverkunin er svefnleysi (allt að I3S). Algengar (>l%): Almennar Höfuðverkur. hyngdaraukning. Hjarta- og æðakerfi: ligþrýstingur (þar með
talinn stöðubundinn lágþrýstingur), hraðtaktur (þar með talinn reflex hraðtaktur) eða háþrýstingur. Hiðtaugakerfi: Svefnleysi. Æsingur. Hræðsla og
þreyta. Syfja, svimi. minnkuð einbeitingarhæfni. Aukin munnvatnsframleiðsla. extrapýramidal einkenni. Innkirtlar Minnkuð kyngeta karla, seinkun á
sáðláti. Óeðlileg mjólkurmyndun. Tíðastopp, auknar tíðablæðingar og truflanir á tiðahring. Meltingarfæri: Hægðatregða, meltingartruflanir, ógleði, upp-
köst og kviðverkir. Húð: Útbrot. Öndunarfæri: Bólgur í nefi. Augu: Þokusýn. Millivcrkanir: Lyfið getur minnkað virkni levódópa og annarra dópamin-
virkra lyfja. Karbamazepín lækkar blóðstyrk virks umbrotsefnis risperídóns. Svipuð áhrif má sjá af öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur. Ef
meðferð með karbamazepíni eða öðrum lyfjum sem hvetja efnaumbrot í lifur er hætt. skal lækka skammta risperidóns. Ef lyfin flúoxetín eða paroxetin
eru gefin með, getur þurft að breyta skömmtun risperidóns. Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfið má gefa einu sinni eða tvisvar á dag.
Skammtaleiðbeiningar í tilraunum'*
Byrjaðá 0.25 - 0.5 mg/dag
Hækkaðí I mg í fyrsta lagi eftir 2 daga
Viðmiðunarskammtur l±0.5mg/dag
Skammtar fyrri meðferðar minnkaðir smám saman
EPS af völdum eldri geðlyfja gat veriðviðvarandi í marga mánuði
Skammtar eru hækkaðir smám saman vegna hættu á stöðubundnum lágþrýstingi. Upphafsmeðferð er 2 mg á dag. Á öðrum degi má auka skammtinn í
4 mg á dag. Síðan er skammtur einstaklingsbundinn eftir einkennum. Hægt er að auka skammtinn á lengrí tíma ef það er læknisfræðilega æskilegt.
Algengur viðhaldsskammtur er 4-6 mg á dag. Sumir sjúklingar hafa gagn af lægrí skömmtum. Hámarksskammtur er 16 mg á dag. Aldraðir Ráðlagður
upphafsskammtur er 0.5 mg 2 sinnum á dag. Skammtinn má leiðrétta einstaklingsbundið með 0,5 mg 2 sinnum á dag að I til 2 mg 2 sinnum á dag.
Aldraðir þola lyfið vel. Skipti af annarri geðlyfjameðferð: hegar meðferð með risperídóni er hafin i stað annarra geðlyfja, skal minnb skammta fyrri
meðferðar smám saman til að forðast fráhverfseinkenni. hegar meðferð með risperídóni er hafin í stað geðlyfja með forðaverkun, þarf engan aðlögunar-
tima og risperidón er gefið strax í stað fyrri meðferðar. Nauðsyn þess að halda áfram andkólínvirkri lyfjameðferð skal endurmeta reglulega.
Skammtastærðir handa bömum: Börn eldri en 15 ára: Sömu skammtar og handa fullorðnum. Böm yngri en 15 ára: Engin reynsla er af notkun
lyfsins hjá bömum yngri en 15 ára. Athugið: Lyfið getur haft áhrif á viðbragðsflýti og ber að hafa það í huga við akstur bifreiða eða stjórnun annarra
vélknúinna tækja. Biöndun: Mixtúruna má blanda í heita og kalda drykki aðra en áfenga drykki og te, Ld. gosdrykki, appelsínusafa, sódavatn, heitt
kaffi eða mjólk. Sjá nánari upptýsingar í sérlyfjaskrá. Pakkningar og hámarksverð 1.12. 2002.
Mixtúra I mg/ml: 100 ml — I5J66 kr. Töílur 0,5 mg: 20 stk. —1.948 kr. Töflur I mg: 6 stk. —1089 kr./60 stk. — 7.498 kr. Töflur
2 mg: 60 stk. —13.730 kr. Töflur 3 mg: 60 stk.— 19.706 kr. Töflur 4 mg: 60 stk. — 25J43 kr. Töflur 6 mg: 28 stk. —18.464 kr.
1. GoWb**9 IC. Go’ðbfQ I Anbpi^fiooa l<x d*fn*nt>»-.«(ai«d b*b**o.»: dotu>-
b»n<f. m fdfty insMubon»»á*d p»ti*nts C.in<*l Gfiatncs 19%.4(2) Sg-6«
2. Gotdb*fg II’ Rnp**idon* to. d*m*nb» t*l»tfd disturtifd D*ti»«x in nursmg
nom* fmd«nt> A dmic»l np«n«nc* mt*m*bon»( ISychoafnanics. Vol 9, No 1
1997 pp 6S-68. HfChífd) Goldbítg »nd )*nn» Gotdbccg
❖ JANSSEN-CILAG
Thorarensen lyf
Lraghllti 15 • 110 R*rkl»»lh Simi 530 7100