Tímarit hjúkrunarfræðinga - 01.04.1997, Blaðsíða 12

horfum. Það að kenna þolandanum, um let ji fólk til
skráningar. Aðrar ástæður vanskráningar eru að
starfsfólk telur ofbeldið hluta af starfinu. Lanza
(1988) nefnir einnig að starfsfólk telji að einungis eigi
að skrá alvarlegar árásir, að sjúklingar séu ekki
taldir ábyrgir gjörða sinna, að ofbeldið sé hluti af
starfinu og þrýstingur sé frá samstarfsfólki. Tíma-
skortur valdi því einnig að ekki er skráð.
Ef skráningu á ofbeldi gagnvart starfsfólki er
ábótavant er ekki hægt að gera sér grein fyrir eðli og
umfangi vandans.
Geðdeildir Landspítalans eru eini staðurinn þar
sem segja má að skráning á ofbeldi sé með góðu móti
og góð yfirsýn yfir eðli og umfang ofbeldisins. Þar eru
sérstök skráningarblöð fyrir ofbeldi og sérstakur
starfsmaður er ábyrgur fyrir að fylgja skráningu eftir
á öllum deildum.
I fangelsum fer fram skráning á öllum atvikum í
dagbók en annars staðar er skráning tilviljanakennd
og getur verið hluti af dagbók, sjúkraskrá eða at-
vikaskýrslum. Pessar skýrslur eru almenns eðlis og
gefa ekki tækifæri til nákvæmrar eða staðlaðrar
skráningar. Reglur um skráningu ofbeldis gagnvart
starfsfólki vantar.
Hvað á að skrá?
Til að hægt sé að skoða umfang og eðli ofbeldis og
draga af því ályktanir varðandi forvarnir og við-
brögð þarf að skrá :
• Ilvers eðlis átökin voru.
• Að hverju/m ofbeldið beindist; aldur, kyn,
starf.
• Klukkan hvað og hvar atburðurinn gerist.
• Nafn og aldur árásarmanns.
• Ilvort og bvaða vopn var notað.
• Hvort og’hvaða áverki eða aíleiðingar lilutust af.
• Hvað olli atvikinu.
• Hvort sjúklingurinn hefur beitt ofbeldi áður.
• Hvaða hegðun sjúklingurinn sýndi áður.
• Hvort viðltomandi var undir áhrifum áfengis,
lyfja, eiturlyfja.
• Hvernig var brugðist við og árangurinn af
því var.
• Hvernig talið er að hindra megi
framtíðaratvik af svipuðu tagi.
• Hvernig álag var á deildinni.
• Hvort aðstoð barst frá öðrum deildum.
• Hvað langan tíma tók fyrir lögreglu eða
öryggisverði að koma á staðinn.
• Öll tilvik, allt frá munnsöfnuði til líkamlegs
ofbeldis.
Niðurstaða
Greinar um ofljeldi gagnvart starfsfólki heilbrigðis-
og meðferðarstofnana í fagtímaritum og könnun á
hversu algengt oíbeldi gagnvart heilbrigðisstarfsfólki
er, sem var unnin samhhða þessari athugun af Fél-
agsvísindastofnun, styðja nær undantekningarlaust
þau viðhorf og skoðanir sem fram komu í viðtölum.
Það er ljóst að fram undan er mikið starf við að
koma þessum öryggisþætti í starfsumhverfi starfs-
fólks heilhrigðis- og meðferðarstofnana í gott liorf.
ItEIMILDIR
Anglin, D., Kyriacou, D. og Hutson, H.R. (1995). Resident's per-
spectives on violence and þersonal safety in thc Emergency
Department. Aniials of Emergency Medicine, 23(5,) 1082-1094.
Brayley. J. (1994). The Violence menagement team. The Medical
Journal of Australia, 161(15), 254 -258.
Berliner, P. (1995). Vold og trusler paa arbejdet. EEPG.
Bonnesen, B. (1995). Violence and threats in psychiatric hospitals. I
Research on Violence, Threats and Bullying as Health Risks
Among Health Care Personnel. I'roceedings from tlie Workshop
Jbr Nordic Researchers in Reykjavík, 14-16 August 1994.
TemaNord, 1995, 583.
Chembrowicz, S.P. og Sheperd, J.P. (1992). Violence in the accident
and emergency department. Med. Sci. Linv, 32(2), 118-123.
Croker, K. og Cummings, A.L. (1995). Nurses reactions to physical
assault by their ]iaticnts. Canadian Journal of Nursing
Researcli, 27(2), 81-93.
Drummond, D.J., Sparr, L.F. og Gordon, G.H. (1989). Hospital vio-
lence reduction among high risk patients. JAMA, 261(17), 2531-
2534.
Fagan-Pryor, E., Femea, P. og Haber, L. (1994). Violent patient
behavior and type of intervention as rated hy nursing personnel.
Issues in Mental Ilealth Nursing, 15, 187-189.
Fiesta, J. (1996). Corporate liability: Sccurity and Violence Part I.
Nursing Management, 27(3),14-16.
Ilansen, J.U. (1994). Voldelig og aggressiv adfærd blandt patienter i
skadestuen. Vgeskrift for Lœger, 7(2), 804-808.
Hunter, M. og Carmel, 11. (1992). 'fhc cost of staff injuries from
inpatient violence. llospital and Community Psychiatry, 43,(6),
586-588.
Ingibjörg Þórhallsdóttir (1995). Kostnaður við nýráðningar. (Skýrsla).
Keep, N.B., Gilbert, C.P. (1995). How safe is your ED? American
Journal of Nursing, 9, 45-51.
Kinross, L. (1992). Nurse Assault: Overcoming the barriers to pre-
vention. The Nursing Report, 50, 5-8.
Lanza, N.L., Kayne. H.L., llirks, C. (1994). Environmental char-
acteristics related to paticnt assault. Issues in Mental Healtli
Nursing, 15, 319-335.
Lanza, N.L. (1988). Factors relevant to patient assaults. Issues in
Mental Health Nursing, 9, 239-257.
Love, C.C. og Hunter, M.E. (1996). Violence in public sector psy-
chiatric hospitals. Journal of Psychosocial Nursing, 34(5), 30-
34.
Murray, M.G. og Snyder, J.C. (1991). When staff are assaulted.
Journal of Psychosocial Nursing, 29(7).
l’ane, G.A., Winiarski, A.M., Salness, K.A. (1991). Aggression
directed toward emergency department staff in a university
teaching hospital. Annals og Emergency Medicine, 20(3), 283-
286.
Rosenthal, T.L., Edwards, N.B., Ackerman, B.J. (1992). Hospital
Violence: Site, severity and nurses preventive training. Issues in
Mental Health Nursing, 13, 349-356.
Toomingas, A. og Nordin, H. (1995). Reports of violence and threats
against Swcdish health care personnel. I Research on Violence,
Threats and Bullying as Health Risks Among Health Care
Personnel. Proceedings from the Workshop for Nordic
researchers in Reykjavík, 14 16 August 1994. TemaNord 1995,
583.
Vinnueftirlit ríkisins (1996). Vinnuslys á sjúkrahúsum og öðrum heil-
brigðisstofnunum 1990-1995. Innanhússupplýsingar frá Vinnu-
eftirliti ríkisins.
Witley, G.G., Jacobson, G.A. og Gawrys, M.T. (1996). The impact
of violence in thc healtli care setting upon nursing education.
Journal of Nursing Education, 35(5), 211-218.
76
TI'MARIT HJÚKRUNARFRÆÐINGA 2. TBL. 73. ÁRG. 1997