Læknaneminn - 01.04.1990, Side 63

sjúkdómsgreiningu og því hvort drep hafi myndast í
hinum innklemmda þarmi þegar til aðgerðar kemur
(2,3).
6. LOKAORÐ
Þrátt fyrir að innhaular séu sjaldgæfir er brýnt að
læknar, sem greina og meðhöndla kviðverki, hafi þá í
huga því afleiðingar þeirra geta orðið mjög alvarlegar
fyrir sjúklinginn. Um helmingur sjúklinganna hefur
drep í þarmi þegar til aðgerðar kemur og dánartíðnin
er há. Könnunarskurður tímanlega í
sjúkdómsganginum er mikilvægasta leiðin til að koma
í veg fyrir fylgikvilla innhaula. Nákvæmt verklag við
skurðaðgerðir í kviðarholi er hið eina, sem hugsan-
lega getur dregið úr tíðni og afleiðingum innhaula,
sem koma í kjölfar aðgerðanna.
Það er von okkar að grein þessi auki áhuga
meðal lesenda á leyndardómum garnastíflu.
HEIMILDIR
1) Bertelsen S, Christiansen J. Internal liernia through
mesenteric and mesocolic defects. A review of the litterature
and a report of two cases. Acta Chir Scand 1967; 133:426-
28.
2) Janin Y, Stone A M. Wise L. Mesenteric hernia. Surg
Gynecol Obstet 1980; 150: 747-54.
3) Newson B D, Kukora J S. Congenital and aquired
internal hernias: unusual causes of small bowel obstruction.
Am JSurg 1986; 152: 279-85.
4) Ghahremani G G. Internal abdominal hernias. Surg
Clin North Am 1984; 64; 393-406.
5) Marteinsson V Þ, Datye S. Innhaull - smáþarmsstífla
gegnum glufu í breiðal'ellingu Iegs. Sent Læknablaðinu til
birtingar 1990.
6) de Dombal F T. Diagnosis of acute abdominal pain, 2nd
ed., Churchill Livingstone 1991.
7) Ellis H: Acute intestinal obstruction. In Schwartz &
Ellis: Maingot's Abdominal operations, Norwalk. Appelton-
Century-Crofts, 1985.
8) Mucha Jr. P. Small intestinal obstruction. Surg Clin
North Am 1987; 67: 597-620.
9) Richards W O. Williams Jr. L F. Obstruction of the
large and small intestine. Surg Clin North Am 1988; 68:
355-376.
10) Höyer A J. Solheim K. The therapy of small bowel
obstruction. Surg Gynecol Obstet 1959; 109:555-60.
11) Sufian S. Matsumoto T. Intestinal obstruction. Am J
Surg 1975; 130: 9-14.
12) Bertelsen S. Mesenteric hernia. Úr Nyhus L M og
Condon R E (ritstj.); Hernia. Philadelphia, J. B. Lippincott
Co.,1964.
13) Beyer D, Mödder U. Diagnostic Imaging of the Acute
Abdomen, A Clinico-Radiologic Approach, Springer Verlag,
Berlin Heidelberg 1988.
14) Bizer S L et al. Small bowel obstruction. Surgery
1981; 89: 407-413.
15) McEntee G et al: Current spectrum of intestinal
obstruction. BrJSurg 1987:74:976-80.
16) Brolin R E: Partial small bowel obstruction. Surgery
1984;95:145-9.
17) Peetz D J et al: Intestinal intubation in acute. mechanical
small-bowel obstruction. Arch Surg 1982;! 17: 334-6.
LÆKNANEMINN 1 1990 43. árg.
61