Morgunblaðið - 29.10.2000, Blaðsíða 23

SUNNUDAGUR 29. OKTÓBER 2000 23
Morgunblaðið/Ásdís
Valdimar Valdimarsson, rekstr-
arfulltrúi Iþrótta og tómstunda-
ráðs Kópavogs.
fundið fyrir þvi og legg því mikla
áherslu á að fá þá skammtastærð
sem talið er að ég þurfi og þoli.
Ég er núna í fullri vinnu og það er
þjóðfélaginu hagkvæmt að halda
mér sem lengst í vinnu. Fyrir nú ut-
an hvað það þýðir persónulega fyrir
mig og mína fjölskyldu og ekki síst
er það mikilvægt að halda í þá von að
eitthvað sé hægt að gera til að þeir
sem eru með þennan sjúkdóm eða
eiga eftir að fá hann geti horft fram á
betri tíma.“
fjárhagsleg ábyrgð og ábyrgð á ;
vali á meðferð. Þannig er talið að
okkar takmörkuðu fjármunir verði
best nýttir.
Þeir sem nefndina skipa eru
Sigurður B. Þorsteinsson lyflækn-
ir, formaður lyfjanefndar ríkisins
og lyfjanefndar Landspítala, en
hann er formaður nefndarinnar.
Aðrir eru taugasjúkdómalæknar,
þ.e. Haukur Hjaltason, Finnbogi |
Jakobsson og Torfí Magnússon."
Þarf eftirlit með lyfjagjöfínni? .1
„Já. Margir sjúklingar fá auka-
verkanir af lyfínu og gefast jafnvel
upp á meðferðinni. Stöðugt þarf að
meta hvort lyfið kemur að tilætl-
uðum notum og endurskoða með-
ferð i ljósi þess.“
Hvað verður gert á næstunni, fá
þeir sem þurfa stærri lyfja-
skammt, sem áætlað er að séu í
kringum 80-100 MS-sjúklingar,
aukna lyfjagjöf?
„Málið er komið í þann farveg
sem því er ætlað. Sérfræðingar
hafa komið saman og samkvæmt
upplýsingum mínum hafa þeir far- |
ið yfir og afgreitt þær umsóknir I
sem þá lágu fyrir frá læknum."
Nefndir taki ekki þátt í
að meðhöndla sjúklinga
Fyrir einu og hálfu ári
sýndu nýjar rannsókn-
ir á MS-sjúkdómnum
að nauðsynlegt sé að
taka stærri skammt af
lyfínu Beta Interferon
1A en nú er gefínn ef
ná eigi hámarks ár-
angri 1 baráttunni við
sjúkdóminn. Enn hefur
þó ekki fengist leyfí til
að auka lyfjagjöfína.
John Benedikz tauga-
læknir gagnrýnir
heilbrigðisyfirvöld
fyrir seinagang og úr-
ræðaleysi.
FORSAGA þessa máls er sú að á
áttunda áratugnum var farið að
þróa lyf sem gat seinkað hraða
MS-sjúkdómsins og dregið úr
einkennum hans. Kallast það Beta
Interferon 1A og 1B. í byrjun síð-
asta áratugar voru gerðar stórar
hóprannsóknir á lyfinu erlendis. Á
grundvelli niðurstaðna þeirra var
byrjað að gefa íslenskum MS-
sjúklingum lyfið fyrir fimm árum
síðan að sögn John Benedikz,
sérfræðings í taugalækningum,
sem hefur stundað MS-sjúklinga
um langt skeið. „Niðurstöður
rannsóknanna sýndu að lyfin
drógu úr bólgumyndun í mið-
taugakerfinu sem er orsök ein-
kenna sjúkdómsins og þar með
fækkaði köstum sem sjúklingur-
inn fær, mildaði þau og lengdi tím-
ann á milli þeirra. Köstin ein-
kennast meðal annars af því að
sjúklingurinn getur fengið tíma-
bundna blindu á auga, doða í út-
limi, fundið fyrir jafnvægisleysi
eða lamast.
Morgunblaðið/Sverrir Vilhelmsson
John Benedikz taugalæknir.
Við byrjuðum á því að gefa 22
míkrógrömm af lyfinu einu sinni í
viku eins og rannsóknirnar mæltu
með á þeim tíma.“
Sumir þurfa sex sinnum
stærri skammt
í nóvember 1998 voru birtar
niðurstöður nýrrar, mjög stórrar
rannsóknar á Beta Interferon 1A.
Sýndu þær að ef sjúklingur fær
sex sinnum stærri skammt eða 44
míkrógrömm af lyfinu þrisvar í
viku næst hámarks árangur í
meðferðinni. Allar nýjustu rann-
sóknir á lyfinu hafa stutt þessa
niðurstöðu. Þess ber þó að geta að
það er með þetta lyf eins og mörg
önnur að þau þarf að gefa miðað
við þarfir hvers sjúklings því eng-
ir tveir sjúklingar eru eins.
John segist hafa kynnt þessar
nýju niðurstöður fyrir Tauga-
læknafélaginu. „í framhaldi af því
skrifuðum við bréf til Trygginga-
stofnunar ríkisins og sóttum um
að fá að stækka lyfjaskammtinn
hjá okkar sjúklingum. Við ráð-
lögðum einnig um notkun lyfsins.
Tíminn leið og við fengum engin
svör við beiðni okkar. Nokkrir
sjúklingar okkar höfðu þá sam-
band við heilbrigðisráðuneytið og
Landlæknisembættið sem varð til
þess að koma hreyfingu á málið.
Fyrir 2-3 mánuðum var ákveðið
að skipa lyfjanefnd á vegum
Landspítalans til að stýra með-
ferð MS-sjúklinga.
Er taugalæknuin
ekki treystandi?
John segist ekki skilja þörfina á
nefndinni. „Það eru engin dæmi
um það önnur að sjúklingar séu
meðhöndlaðir af nefndum. Skýr-
ingar á þessu eru að mínu mati að-
eins tvær: að það eigi að takmarka
þann fjölda sjúklinga sem eiga að
fá þessa meðferð og ekki verði
farið eftir ráðleggingum um stærð
skammtanna og þeir haldi áfram
að vera of litlir.
Hin skýringin er sú að tauga-
læknum sé ekki treystandi til að
stjórna meðferð sjúklinganna.
Við skiljum heldur ekki hvers
vegna á að stjórna lyfjagjöfinni
frá spítölunum þar eð langflestir
MS-sjúklingar eru meðhöndlaðir
á læknastofum út í bæ.“
Aðspurður segist hánn reikna
með að 85-100 manns þurfi að
auka skammt af lyfinu. „Það er
þegar byrjað að auka skammtana
við sjúklingana en ekki í því
magni sem nauðsynlegt er svo
hámarks árangur náist og er það
óviðunandi.
Að lokum vil ég taka það fram
að ég tel að nefndir eigi ekki að
taka þátt í að meðhöndla sjúklinga
og ég hef heldur aldrei vitað til
þess að nefndir spöruðu peninga.“
Erum flutt
í Bæjarlind 1, Kópavogi
(Blátt hús)
sími 544 8001
fax 544 8002
netfang vefur@centrum.is
Verslunin Vefur
María
Jtnar Ltrmr
Skúlagötu 10, sími 5S2 9717.
t_ 1 N «J R
MFR-nudd: Hentar fyrir flest líkamleg vandamál.
Nudd: Slökunarnudd • Sjúkranudd • Trigger punkta
meðferð • Manipulation • íþróttanudd • Klassískt
nudd • Djúpvefjanudd
Snyrti og fótaaðgerðastofa: Förðun »Naglaásetning •
Jatto-varanleg förðun • Andlitsmeðferðir »Ottenburg
fitulosandi meðferð • Handsnyrting ‘Varanleg háreyðing
Hrukkuminnkandi hljóðbylgjur
Sauna og heitur pottur-Topp turbo Ijósabekkir-Nýjar perur
Eiríkur Sverrisson C.M.T. B.S.M.T. www.simnet.is/eirikurs/
r 1 n « «
SAMTÖK VERSLUNARINNAR
✓
Haustfundur Utflutningsráðs Sv
Haustfundur Útflutningsráðs Sv verður haldinn miðvikudaginn 1. nóvember
kl. 12.00 í Ársal Hótel Sögu.
Gestur fundarins verður Kristinn H. Gunnarsson, alþingismaður.
Efni: Fiskveiðimál og fiskveiðistjórnun.
Þátttökugjald með hádegisverði er kr. 2.500. Fundurinn er öllum opinn.
Vinsamlega tilkynnið þátttöku á skrifstofu samtakanna í síma 588 8910 eða á netfang: lindabara@fis.is