Læknablaðið

Årgang

Læknablaðið - 15.02.1999, Side 57

Læknablaðið - 15.02.1999, Side 57
LÆKNABLAÐIÐ 1999; 85 149 Eins og nafn þessa sjúkdóms bendir til eru hjartsláttartruflanir alvarlegasti fylgikvillinn. í byrjun geta komið fram tiltölulega vægar hjart- sláttartruflanir frá sleglum sem oftast versna við áreynslu. Smám saman koma fram hviður af sleglahraðtakti sem leiða til óþæginda frá brjósti, yfirliða og geta jafnvel dregið til dauða. Rannsóknir hafa sýnt að sleglahraðtaktur er vegna hringsóls (re-entry) og vegna þess að hringsólsferill er í hægri slegli kemur fram vinstra greinrof á hjartalínuriti. Hringsól gerir það að verkum að tiltölulega auðvelt er að framkalla hraðtaktinn með örvun hjá þessum sjúklingum við raflífeðlisfræðilega athugun. Meðferð hjartsláttartruflana í ARVD er eink- um tvenns konar. í vægari tilfellum er beitt lyfjameðferð. Þar hefur sotalol reynst best og er í dag talið kjörlyf. Hafi sjúklingurinn fallið í yfirlið eða fengið hjartastopp verður ekki hjá því komist að græða í hann raflostsgangráð (defibrillator) þar sem þessi atriði þykja benda til aukinnar hættu á alvarlegum takttruflunum. Reynd hefur verið skurðaðgerð með því að nema á brott sjúkt svæði. Með því móti hefur verið unnt að bæta hjartsláttartruflanir en starf- semi slegils skerðist þá til muna. Lokaorð Sjúkratilfelli mánaðarins fjallar um fyrsta tilfelli ARVD sem greinst hefur á íslandi. Þó sjúkdómurinn sé sjaldgæfur er líklegt að hann sé vangreindur. Með aukinni notkun hjartaóm- unar og segulómunar má búast við nokkurri aukningu á þessari sjúkdómsgreiningu á kom- andi árum. HEIMILDIR 1. McKenna WJ, Thiene G, Nava A, Fontaliran F, Blomström- Lundqvist C, Fontaine G, et al, on behalf of the Task Force of the Working Group Myocardial and Pericardial Disease ofThe European Society of Cardiology and of the Scientific Council on Cardiomyopathies of the International Society and Federation of Cardiology, supported by the Schoepfer Association. Diagnosis of arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy. Br Heart J 1994; 71: 215-8. 2. Corrado D, Basso C, Thiene G, McKenna WJ, Davies MJ, Fontaliran F, et al. Spectrum of Clinicopathological Mani- festations of Arrhythmogenic Right Ventricular Cardio- myopathy/Dysplasia: A Multicenter Study. J Am Coll Cardiol 1997; 30: 1512-20. 3. Benn M, Steen P, Lund B, Schiönning JD, Baandrup U, Pedersen AK. Arytmogen höjre ventrikel kardiomyopati. UgeskrLæger 1998; 160: 1454-9. 4. Fontaine G, Fontaliran F, Frank R. Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathies. Clinical Forms and Main Differential Diagnoses. Circulation 1998; 97: 1532-5. 5. Burke AP, Farb A, Tashko G, Virmani R. Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy and Fatty Replacement of the Right Ventricular Myocardium. Are They Different Diseases? Circulation 1998; 97: 1571-80.
Side 1
Side 2
Side 3
Side 4
Side 5
Side 6
Side 7
Side 8
Side 9
Side 10
Side 11
Side 12
Side 13
Side 14
Side 15
Side 16
Side 17
Side 18
Side 19
Side 20
Side 21
Side 22
Side 23
Side 24
Side 25
Side 26
Side 27
Side 28
Side 29
Side 30
Side 31
Side 32
Side 33
Side 34
Side 35
Side 36
Side 37
Side 38
Side 39
Side 40
Side 41
Side 42
Side 43
Side 44
Side 45
Side 46
Side 47
Side 48
Side 49
Side 50
Side 51
Side 52
Side 53
Side 54
Side 55
Side 56
Side 57
Side 58
Side 59
Side 60
Side 61
Side 62
Side 63
Side 64
Side 65
Side 66
Side 67
Side 68
Side 69
Side 70
Side 71
Side 72
Side 73
Side 74
Side 75
Side 76
Side 77
Side 78
Side 79
Side 80
Side 81
Side 82
Side 83
Side 84
Side 85
Side 86
Side 87
Side 88
Side 89
Side 90
Side 91
Side 92
Side 93
Side 94
Side 95
Side 96
Side 97
Side 98
Side 99
Side 100
Side 101
Side 102
Side 103
Side 104
Side 105
Side 106
Side 107
Side 108

x

Læknablaðið

Direkte link

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.