Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.11.2001, Síða 6

Læknablaðið - 15.11.2001, Síða 6
nássprav/nena«i.m..tP q; 3 Beint fyrir framan nefið á þér er fljótlegri lausn gegn mígreni yj Imigran nefúði er helmingi IM IG RAN fljótvirkari en töflur 1 ÞEGAR TIL KASTANNA KEMUR Imigran GlaxoSmithKline NEFÚÐALYF; N 02 C C 01. R.E. Hver skammtur inniheldur: Sumatriptanum INN, 20 mg, hjálparefni og Aqua purificata ad 0,1 ml. STUNGULYF sc; N 02 C C 01. 1 ml inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, 16,8 mg, samsvarandi Sumatriptanum INN 12 mg, Natrii chloridum 7 mg, Aqua ad iniectabilia ad 1 ml. TÖFLUR; N 02 C C 01. Hver tafla inniheldur: Sumatriptanum INN, súkkínat, samsvarandi Sumatriptanum INN 50 mg eöa 100 mg. Ábendingar: Erfið mígreniköst, þar sem ekki hefur náöst viöunandi árangur meö öðrum lyfjum. Cluster (Hortons) höfuöverkur. Lyfiö á einungis að nota, þegar greiningin migreni eða Cluster- höfuöverkur er vel staöfest. Skammtar; Skammtastærðir handa fullorðnum: Lyfiö á aö gefa viö fyrstu merki um mígrenikast en getur verkaö vel þó þaö sé gefiö síðar. Imigran er ekki ætlaö til varnandi meöferöar. Töflur: Venjulegur upphafsskammtur er ein 50 mg tafla. Sumir sjúklingar geta þó þurft 100 mg. Ef einkennin koma fram á nýjan leik má gefa fleiri skammta þó ekki meira en 300 mg á sólarhring. Töflurnar á að gleypa heilar meö vatni. Stungulyf: Venjulegur upphafsskammtur er 6 mg (ein sprauta) undir húö. Ef ekki fæst fullnægjandi árangur má gefa aöra sprautu (6mg) innan 24 klst., en minnst 1 klst. verður aö liöa á milli lyfjagjafa. Takmörkuö reynsla er af gjöf fleiri en fjögurra skammta (24mg) á mánuöi. Nefúöalyf: Venjuleg skammtastærö er 20 mg (einn úöaskammtur) í aöra nösina. Ef einkenni hverfa en koma aftur innan 24 klst. má taka annan skammt en þó fyrst eftir 2 klst. frá töku fyrri skammtsins. Ekki má taka fleiri en tvo skammta á sólarhring. Ef einkenni hverfa ekki eftir fyrsta skammt á ekki aö taka annan skammt viö sama mígrenikastinu. Skammtastæröir handa börnum: Lyfiö er ekki ætlaö börnum. Frábendingar: Kransæöasjúkdómar, alvarlegur háþrýstingur, blóörásartruflanir i útlimum, nýrnabilun, lifrarbilun. Ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins. Ekki má nota samtímis lyf, sem innihalda ergótamín. Imigran má ekki gefa fyrr en 24 klst. eftir gjöf ergótamins og ergótamín má ekki gefa fyrr en 6 klst. eftir gjöf Imigran. Varnaöarorö og varúðarreglur: Viö notkun lyfsins geta komiö fram tímabundin einkenni eins og brjóstverkur og þrýstingstilfinning, sem getur oröiö töluverð og leitt upp í háls. Þó þessi einkenni líkist hjartaöng, heyrir til undantekninga aö þau séu af völdum samdráttar í kransæöum. Herpingur í kransæðum getur leitt til hjartsláttartruflanna, blóðþurrðar og hjartavöðvadreps. Sjúklinga, sem veröa fyrir slæmum eöa langvarandi einkennum, sem likjast hjartaöng, ber aö rannsaka meö tilliti til blóðþurrðar. Athugiö: Stungulyfiö má ekki gefa i æö vegna herpings í kransæöum og mikillar blóöþrýstingshækkunar, sem getur átt sér staö. Vegna takmarkaðrar klínískrar neyslu er ekki mælt meö notkun lyfsins handa sjúklingum eldri en 65 ára. Milliverkanir: Ekki má nota samtimis lyf sem innihalda ergótamín. Engar sérstakar milliverkanir hafa fundist viö própranólól, dihýdróergótamín, pízótífen eöa alkóhól. Meöganga og brjóstagjöf: Ekki er vitaö hvort lyfiö geti skaðað fóstur en dýratilraunir benda ekki til þess. Ekki er vitaö hvort lyfiö skilst út í móðurmjólk. Akstur og stjórnun vinnuvéla: Vara ber sjúklinga viö stjórnun vélknúinna ökutækja eöa vinnuvéla þar sem bæöi mígreniö og lyfiö geta haft slævandi áhrif. Aukaverkanir: Allt aö 50% sjúklinganna fá einhverjar aukaverkanir. Ýmis þessara óþæginda hverfa eftir 30-60 mín. og gætu sum þeirra veriö hluti af mígrenikastinu. Algengar (>1%): Oþægindi á stungustaö (stungulyf). Bragö og tímabundin, væg erting eöa sviöi i nefi eöa koki, blóönasir (nefúöalyf). Þreyta og sljóleiki. Tímabundin blóöþrýstingshækkun og húöroöi. Ógleöi og uppköst. Máttleysi og spenna í vöövum. Náladofi og hitatilfinning. Svimi. Þrýstingstilfinning með mismunandi staösetningu, oftast fyrir brjósti. Sjaldgæfar (0,1 %-1 %): Hækkun lifrarensíma í blóði. Mjög sjaldgæfar(<0,1%): Ofnæmislost. Blóöþrýstingsfall, hægataktur, hjartsláttarónot, hraötaktur. Kláöi, roði, útbrot, ofsakláöi. Krampar. Sjóntruflanir. Ofskömmtun: Viö ofskömmtun skal fylgjast meö sjúklingi í a.m.k. tíu klst. og veita stuöningsmeðferð eftir þörfum. Ekki er vitað um áhrif blóö- eöa kviðskilunar á blóöþéttni súmatriptans. Lyfhrif: Súmatriptan virkjar sérhæft serótóninviötaka af undirflokki 5-HTid í heilaæöum. Lyfiö veldur þannig samdrætti í heilaæöum, einkum greinum a. carotis. Vikkun þessara æöa er talin orsök verkjanna viö migreni. Lyfjahvörf: Verkun lyfsins hefst 10-15 mínútum eftir gjöf undir húð, 15 mínútum eftir nefúöa og um 30 mínútum eftir inntöku. Aögengi eftir gjöf undir húö er nánast 100%, en aö meðaltali 14-16% eftir inntöku eöa nefúöa. Blóöþéttni nær hámarki innan 25 min. eftir gjöf undir húö, oftast innan 45 mín. eftir inntöku og 60-90 mín. eftir notkun nefúöa. Dreifingarrúmmál er 2,7 l/kg. Binding viö plasmaprótein er 20-30%. Lyfiö umbrotnar aö miklu leyti (80%) í óvirk umbrotsefni i lifur og skilst út í nýrum. Pakkningar; Nefúöalyf: Einnota nefúöatæki (0,1 ml) x 2; einnota nefúöatæki (0,1 ml) x 6. Stungulyf: einnota dæla 0,5 ml (=6 mg virkt efni) x 2; einnota dæla 0,5 (=6 mg virkt efni) x 2 + lyfjapenni (Glaxopen). Töflur 50 mg: 12 stk. (þynnupakkað). Töflur 100 mg: 6 stk. (þynnupakkað). Skráning lyfsins í formi stungulyfs er bundin því skilyrði, aö notkunarleiöbeiningar á íslensku um meöfylgjandi lyfjapenna (Glaxopen) fylgi hverri pakkningu þess. Greiösluþátttaka miöast viö merkingu “E" í lyfjaskrám sem takmarkast viö lyfjaávísun á mest 6 stk. einnota nefúöatæki (0,1 ml) x 6, 2 stk. einnota dælu 0,5 ml (=6 mg virkt efni), 12 töflur á 50 mg og 6 töflur á 100 mg. Imigram nefúöi, verö: 6 stk. kr. 8.339, 2 stk. kr. 3455. Verö samkvæmt lyfjaverðskrá 23.02.2001. D Dahlöf C. Cephalgia, 1999; 19; 9. 769-778. ^ Þ GlaxoSmithKline Þverholt 14 - sími 530 3700 www.gsk.is
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84
Síða 85
Síða 86
Síða 87
Síða 88
Síða 89
Síða 90
Síða 91
Síða 92
Síða 93
Síða 94
Síða 95
Síða 96
Síða 97
Síða 98
Síða 99
Síða 100

x

Læknablaðið

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.