Læknablaðið - 15.02.2002, Blaðsíða 49

UMRÆÐA & FRETTIR / ARSHATÍÐ L R
Kór kvenkyns heimilis-
iœkna syngur til ráðherra.
Menn voru klœcldir í sitt
fínasta púss eins og sœmir
á árshátíð.
Agnes Wold frá Svíþjóð var einn af eriendum fyrirlesurum
Lœknadaga. Hiin er hér í félagsskap Ólafar Sigurðar-
dóttur, formanns Félags kvenna í læknastétt á Islandi.
Pessi hópur hélt upp á fimmtíu ára útskriftarafmœli, talið frá vinstri: Tómas Helgason,
Víkingur Arnórsson, Stefanía Gísladóttir kona lians, Guðrún Jónsdóttir eiginkona Páls
Sigurðssonar sem stendur við hlið hennar.
Sérlyfjatexti Seretide
Seretide Diskus
GlaxoSmithKline, R 03 AK 06 R.B
Innúöaduft (duft í afmældum skömmtum til innúöunar meö Diskus-tæki). Hver afmældur skammtur inniheldur: Salmeterolum INN, xinafóat 72,5 mikróg samsvarandi Salmeterolum INN 50 mikróg og Fluticasonum INN, própíónat
100 mikróg, 250 mikróg eöa 500 míkróg. Ábendingar: Seretide er ætlað til samfelldrar meöferöar gegn teppu i öndunarvegi, sem getur gengiö til baka, þ.m.t. astma hjá börnum og fullorönum, þar sem samsett meöferö (berkjuvikkandi
lyfs og barkstera til innöndunar) á viö sa: Hjá sjúklingum sem svara viöhaldsmeðferö meö langvirkandi berkjuvikkandi lyfjum og barksterum til innöndunar. Hjá sjúklingum sem hafa einkenni þrátt fyrir aö nota barkstera til innöndunar.
Hjá sjúklingum á berkjuvikkandi meöferö, sem þurfa barkstera til innöndunar. Skammtar og lyfjagjöf: Lyfiö er eingöngu ætlaö til innöndunar um munn. RóölogOirskommtar fyrir fulloröno og börn eldri en 12óro:Einn skammtur (50
mikróg+100 mikróg, 50 mikróg+250 mikróg eöa 50 mikróg+500 mikróg) tvisvar á dag. Sérstakirsjúklingahópor. Ekki þarf aö breyta skömmtum hjá öldruöum eöa sjúklingum meö skerta nýrna- eöa lifrarstarfsemi. Skommtastœröir
handa bömum 4áraog eldri: Einn skammtur (50 mikróg salmeteról og 100 mikróg flútíkasónprópiónat) tvisvar á dag. Ekki eru til upplýsingar um notkun lyfsins hjá bömum yngri en 4 ára. Frábendingar: Þekkt ofnæmi gegn einhverjum
af innihaldsefnum lyfsins. Varnaðarorö og varúöarreglur: Meöferö á teppu í öndunarvegi, sem getur gengiö til baka, ætti venjulega aö fylgja áfangaáætlun og svörun sjúklings ætti aö meta út frá klinískum einkennum og lungnaprófum.
Lyfiö er ekki ætlaö til meöhöndlunar á bráöum einkennum. i slikum tilfellum ætti aö nota stuttverkandi berkjuvíkkandi lyf (t.d. salbútamól) sem sjúklingar ættu ávallt aö hafa viö höndina. Milliverkanir: Jafnvel þótt litiö finnist af
lyfinu i blóöi er ekki hægt aö útiloka milliverkanir viö önnur efni sem bindast CYP 3A4. Foröast ber notkun bæöi sérhæföra og ósérhæföra betablokka hjá sjúklingum meö teppu i öndunarvegi, sem getur gengiö til baka, nema aö
þörfin fyrir þá sé mjög brýn. Meöganga og brjóstagjöf: Notkun lyfja hjá þunguöum konum og hjá konum meö barn á brjósti ætti einungis aö íhuga þegar væntanlegur hagur fyrir móöur er meiri en hugsanleg áhætta fyrir fóstur
eða barn. Þaö er takmörkuð reynsla af notkun á salmeterólxinafóati og flútikasónprópiónati á meögöngu og viö brjóstagjöf hjá konum. Viö notkun hjá þunguöum konum skal ávallt nota minnsta virka skammt. Aukaverkanir: Þar
sem lyfiö inniheldur salmeteról og flútikasónprópiónat má búast viö aukaverkunum af sömu gerö og vægi og af hvoru lyfinu fyrir sig. Ekki eru nein tilfelli frekari aukaverkana þegar lyfin eru gefin samtímis. Hæsi/raddtruflun, erting
i hálsi, höfuöverkur, sveppasýking í munni og hálsi og hjartsláttarónot sáust hjá 1-2<te sjúklinga viö kliniskar rannsóknir. Eftirtaldar aukaverkanir hafa veriö tengdar notkun salmeteróls eöa flútikasón- própiónats: Salmeteról:
Lyfjafræöilegar aukaverkanir beta-2-örvandi efna, svo sem skjálfti. hjartsláttarónot og höfuöverkur hafa komiö fram, en hafa yfirleitt verið timabundnar og minnkaö viö áframhaldandi meöferð. Algengar (>1%): Hjarta- ogaeöakerfi:
Hjartsláttarónot, hraötaktur. Miötaugakerfi: Höfuöverkjur. Stoökerfr. Skjálfti, vöövakrampi. Sjaldgæfar(<0.1 “Yb): Almennor: Ofnæmisviöbrögö, þ.m.t., bjúgur og ofsabjúgur (angioedema). Hjarta-og œöakerfi: Hjartsláttaróregla t.d.
gáttatif (atrial fibrillation), gáttahraötaktur og aukaslög. Húö: Ofsakláöi, útbrot Efnaskifti: Kaliumskortur i blóöi. Stoökerfí: íiðverkjir, vöðvaþrautir. Flútikasónprópiónat: Algengar(>1%): Almennar. Hæsi og sveppasýking i munni og
hálsi. Sjaldgæfar(<0.1%): Húö: Ofnæmisviðbrögöum i húö. Öndunarvegur. Berkjukrampi. Hægt er að minnka likurnar á hæsi og sveppasýkingum meö þvi aö skola munninn meö vatni eftir notkun lyfsins. Einkenni sveppasýkingar
er hægt aö meöhöndla meö staöbundinni sveppalyfjameöferö samtimis notkun innöndunarlyfsins. Eins og hjá öörum innöndunarlyfjum getur óvæntur berkjusamdráttur átt sér staö meö skyndilega auknu surgi eftir innöndun lyfsins.
Þetta þarf aö meöhöndla strax meö skjót- og stuttverkandi berkjuvikkandi lyfi til innöndunar. Hætta veröur notkun strax, ástand sjúklings skal metiö og hefja aöra meðferö, cf þörf krefur. Pakkningar og verö: Diskus - tæki. Innúöaduft
50 mikróg + 100 mikróg/skammt: 60 skammtar x 1, 60 skammtar x 3. Innúöaduft 50 mikróg + 250 mikróg/skammt: 60 skammtar x 1.60 skammtar x 3. Innúöaduft 50 mikróg + 500 mikróg/skammt: 60 skammtar x 1, 60 skammtar
x 3. Seretide 50/100:6.008 krónur. Scretide 50/250: 7.532 krónur. Seretide 50/500:10.045 krónur. 01.01.02.
Titvitnun 1: KR Chapman, N Ringdal ít aL CaaRespir.J. 1999; 6(1): 45-51.
Tilvitnun 2: G Shapiro Et al, Am. J, Respir. CritCare Med. 2000; 161:527-534.
<i$
GlaxoSmithKline
Læknablaðið 2002/88 137