Læknablaðið - 01.01.2015, Qupperneq 35
LÆKNAblaðið 2015/101 35
EnglisH sUMMarY
This article is the second of two review articles on coronary artery
disease. The focus is on treatment with coverage of medical treatment,
intravascular interventions and surgical therapy. The review is aimed at
a wide readership of physicians and other health care providers but also
at students of various health sciences. Current literature is reviewed with
special focus on recent Icelandic studies.
Departments of Cardiothoracic Surgery and Cardiology, Landspitali University Hospital. Faculty of Medicine, University of Iceland.
key words: Coronary artery disease, treatment, percutaneous coronary intervention, coronary artery bypass graft, review.
Correspondence: Tómas Guðbjartsson, tomasgud@landspitali.is
Review on coronary artery disease – Part ii:
Medical treatment, percutaneous interventions and myocardial revascularization
Tomas Gudbjartsson, Karl Andersen, Ragnar Danielsen, Arnar Geirsson, Gudmundur Thorgeirsson
Y f i R l i T
75. Serruys PW, Morice MC, Kappetein AP, Colombo A,
Holmes DR, Mack MJ, et al. Percutaneous coronary
intervention versus coronary-artery bypass grafting for
severe coronary artery disease. N Engl J Med 2009; 360:
961-72.
76. Mohr FW, Morice MC, Kappetein AP, Feldman TE, Stahle
E, Colombo A, et al. Coronary artery bypass graft surgery
versus percutaneous coronary intervention in patients
with three-vessel disease and left main coronary disease:
5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX
trial. Lancet 2013; 381: 629-38.
77. Farkouh ME, Domanski M, Sleeper LA, Siami FS, Dangas
G, Mack M, et al. Strategies for multivessel revasculariza-
tion in patients with diabetes. N Engl J Med 2012; 367:
2375-84.
80. Buxton B, Tatoulis J, Fuller J. Arterial conduits update.
Heart Lung Circ 2005; 14 Suppl 2: S14-7.
85. Khan NE, De Souza A, Mister R, Flather M, Clague J,
Davies S, et al. A randomized comparison of off-pump
and on-pump multivessel coronary-artery bypass sur-
gery. N Engl J Med 2004; 350: 21-8.
86. Kobayashi J, Tashiro T, Ochi M, Yaku H, Watanabe G,
Satoh T, et al. Early outcome of a randomized comparison
of off-pump and on-pump multiple arterial coronary
revascularization. Circulation 2005; 112 (9 Suppl): I338-
43.
88. Shroyer AL, Grover FL, Hattler B, Collins JF, McDonald
GO, Kozora E, et al. On-pump versus off-pump coronary-
artery bypass surgery. N Engl J Med 2009; 361: 1827-37.
92. Helgadottir S, Sigurdsson MI, Ingvarsdottir IL, Arnar
DO, Gudbjartsson T. Atrial fibrillation following cardi-
ac surgery: risk analysis and long-term survival. J
Cardiothorac Surg 2012; 7: 87.
93. Echahidi N, Pibarot P, O'Hara G, Mathieu P. Mechanisms,
prevention, and treatment of atrial fibrillation after
cardiac surgery. J Am Coll Cardiol 2008; 51: 793-801.
95. Aranki SF, Shaw DP, Adams DH, Rizzo RJ, Couper GS,
VanderVliet M, et al. Predictors of Atrial Fibrillation After
Coronary Artery Surgery: Current Trends and Impact on
Hospital Resources. Circulation 1996; 94: 390-7.
100. Bisleri G, Moggi A, Muneretto C. Endoscopic vessel
harvesting: good or bad? Curr Opin Cardiol 2013; 28: 666-
70.
101. Paul M, Raz A, Leibovici L, Madar H, Holinger R,
Rubinovitch B. Sternal wound infection after coronary
artery bypass graft surgery: validation of existing risk
scores. J Thorac Cardiovasc Surg 2007; 133: 397-403.
103. Steingrimsson S, Gottfredsson M, Gudmundsdottir I,
Sjogren J, Gudbjartsson T. Negative-pressure wound
therapy for deep sternal wound infections reduces the
rate of surgical interventions for early re-infections.
Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012; 15: 406-10.
104. Gudmundsdottir I, Steingrimsson S, Valsdottir E,
Gudbjartsson T. Sárasogsmeðferð – yfirlitsgrein. Lækna-
blaðið 2014; 100: 219-24.
105. Force T, Hibberd P, Weeks G, Kemper AJ, Bloomfield P,
Tow D, et al. Perioperative myocardial infarction after
coronary artery bypass surgery. Clinical significance and
approach to risk stratification. Circulation 1990; 82: 903-
12.
106. Ramsay J, Shernan S, Fitch J, Finnegan P, Todaro T,
Filloon T, et al. Increased creatine kinase MB level
predicts postoperative mortality after cardiac surgery
independent of new Q waves. J Thorac Cardiovasc Surg
2005; 129: 300-6.
107. Rosner MH, Okusa MD. Acute kidney injury associated
with cardiac surgery. Clin J Am Soc Nephrol 2006; 1:
19-32.
115. Smarason NV, Sigurjonsson H, Hreinsson K, Arnorsson
T, Gudbjartsson T. Enduraðgerðir vegna blæðinga eftir
opnar hjartaskurðaðgerðir. Læknablaðið 2009; 95: 567-73.
116. Mehta RH, Sheng S, O'Brien SM, Grover FL, Gammie JS,
Ferguson TB, Peterson ED, et al. Reoperation for bleeding
in patients undergoing coronary artery bypass surgery:
incidence, risk factors, time trends, and outcomes. Circ
Cardiovasc Qual Outcomes 2009; 2: 583-90.
117. Steingrimsson S, Gustafsson R, Gudbjartsson T, Mokhtari
A, Ingemansson R, Sjogren J. Sternocutaneous fistulas
after cardiac surgery: incidence and late outcome during
a ten-year follow-up. Ann Thorac Surg 2009; 88: 1910-5.
118. Steingrimsson S, Sjogren J, Gudbjartsson T. Incidence of
sternocutaneous fistulas following open heart surgery in
a nationwide cohort. Scand J Infect Dis 2012; 44: 623-5.
124. Yan TD, Padang R, Poh C, Cao C, Wilson MK, Bannon PG,
Vallely MP. Drug-eluting stents versus coronary artery
bypass grafting for the treatment of coronary artery
disease: a meta-analysis of randomized and nonrandomi-
zed studies. J Thorac Cardiovasc Surg 2011; 141: 1134-44.
126. Lloyd-Jones DM, Leip EP, Larson MG, D'Agostino RB,
Beiser A, Wilson PW, et al. Prediction of lifetime risk for
cardiovascular disease by risk factor burden at 50 years of
age. Circulation 2006; 113: 791-8.
129. Sadeghi N, Sadeghi S, Mood ZA, Karimi A: Determinants
of operative mortality following primary coronary artery
bypass surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2002; 21: 187-92.
130. Sigurdsson MI, Helgadottir S, Ingvarsdottir IL,
Viktorsson SA, Hreinsson K, Arnorsson T, Gudbjartsson
T. Árangur kransæðahjáveituaðgerða og ósæðarloku-
skipta hjá öldruðum. Læknablaðið 2012; 98: 11-6.
AZILECT 1 mg töflur; Teva Pharma GmbH; ATC flokkur N04BD02
Samantekt á eiginleikum lyfs – styttur texti SmPC.
Virkt innihaldsefni: rasagílín 1 mg (sem mesílat).
Ábendingar: AZILECT er ætlað til meðferðar við Parkinsonssjúkdómi af óþekktum uppruna í einlyfjameðferð (án levódópa) eða viðbótarmeð-
ferð (með levódópa) hjá sjúklingum sem eru með sveiflur eftir síðasta skammt. Skammtar: Rasagílín er ætlað til inntöku, í skammtinum 1 mg einu
sinni á dag með eða án levódópa. Lyfið má taka með eða án matar. Ekki er þörf á aðlögun skammta fyrir aldraða sjúklinga. Ekki er mælt með notkun
AZILECT fyrir börn og unglinga þar sem engar upplýsingar liggja fyrir um öryggi og verkun. Veruleg skerðing á lifrarstarfsemi er frábending gegn gjöf
rasagílíns. Forðast skal gjöf rasagílíns hjá sjúklingum með miðlungsmikla skerðingu á lifrarstarfsemi. Gæta skal varúðar þegar meðferð með rasagílíni
er hafin hjá sjúklingum með væga skerðingu á lifrarstarfsemi. Ef væg skerðing á lifrarstarfsemi þróast í miðlungsmikla skerðingu á lifrarstarfsemi skal
hætta meðferð með rasagílíni. Ekki er þörf á aðlögun skammta vegna skertrar nýrnastarfsemi. Frábendingar: Ofnæmi fyrir virka efninu eða einhverju
hjálparefnanna. Samhliða meðferð með öðrum mónóamínoxidasahemlum (MAOhemlum) (að meðtöldum lyfjum og náttúrulyfjum sem fást án lyf-
seðils t.d. jónsmessurunna/jóhannesarjurt (St. John’s wort)) eða petidíni. Að minnsta kosti 14 dagar verða að líða frá því að rasagílín meðferð er hætt
þar til meðferð með MAOhemlum eða petidíni er hafin.Verulega skert lifrarstarfsemi er frábending fyrir gjöf rasagílíns.
Upplýsingar um aukaverkanir, milliverkanir, varnaðarorð og önnur mikilvæg atriði má nálgast í sérlyfjaskrá – www.serlyfjaskra.is
Pakkningastærðir og leyfilegt hámarksverð í smásölu (desember 2014): 30 stk.: 26.463, 100 stk.: 80.776.
Sjúkratryggingar taka þátt í kostnaði við lyfið. Lyfið er lyfseðilskylt. Dagsetning síðustu samþykktar SmPC sem þessi stytti texti er byggður á: 15.
nóvember 2013.
Markaðsleyfishafi: Teva Pharma GmbH. Nánari upplýsingar um lyfið fást hjá umboðsaðila á Íslandi sem er Lundbeck Export A/S, útibú á Íslandi,
Hörgatúni 2, 210 Garðabæ, sími 414 7070. Ath. textinn er styttur. Sjá nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá – www.serlyfjaskra.is.