Læknablaðið - 15.12.1983, Blaðsíða 22

336
LÆKNABLAÐIÐ
Tafla VI. Getnadarvarnir.
Fjöldi Hlutfall
Lykkjan ........................... 20 17.5
Pillan ............................ 17 14.9
Aðrar/engar getnaðar — varnir ... 35 30.7
Þungaðar .......................... 36 31.6
Vantar upplýsingar ................. 6 5.3
Alls 114 100
Tafla VII. Dreifing 183 jákvædra iekandaræktana
eftir sýnitökustad.
Sýniökustaður Fjöldi Hlutfall af 114 konum
Legháls.................... 102 89.5
Þvagrás.................. 60 52.6
Endaþarmur.................. 21 18.4
Alls 183
TaflaVIII. Dreifing 53 jákvædra lekandaræktana
eftir sýnitökustad pegar einungis ræktadist frá ein-
um stað af premur.
Sýnitökustaður Fjöldi Hlutfall af 114 konum
Legháls................ 47 41.2
Þvagrás................. 5 4.4
Endaþarmur.............. 1 0.9
Tafla XI. Ástæða sýnitöku hjá konum með lekanda-
sýkingu.
Fjöldi Hlutfall
Grunur um eggjaleiðarabólgu ......... 58 50.9
Umsókn um fóstureyðingu .........-.. 34 29.8
Óljósir kviðverkir ................... 7 6.1
Grunur um utanlegsþykkt .............. 4 3.5
Útferð +Blæðingatruflanir ............ 4 3.5
Eftirskoðun vegna eggjaleiðarabólgu 3 2.6
Oddvörtur (condyloma acuminata) .. 2 1.8
Þungaðar á 2. meðgönguskeiði ......... 2 1.8
Alls 114 100
eggjaleiðarabólga við kviðarholsspeglun hjá 4
konum með grun um utanlegspykkt og 2 með
kviðverki af óljósum uppruna. Þannig reynd-
ust 56 konur vera með eggjaleiðarabólgu, eða
nær helmingur hópsins.
Sýni frá kviðarholi voru tekin hjá 9 konum,
sem allar voru með eggjaleiðarabólgu og
fundust jákvæðar ræktanir hjá 3. Hjá 22
konum voru ýmsar aðrar ástæður fyrir sýni-
töku, en í helmingi tilfella var um kviðverki
eða grun um utanlegspykkt að ræða.
Næst algengasta ástæðan fyrir sýnitöku var
umsókn um fóstureyðingu, eða hjá 34 konum
(29.8 %). Par sem 1141 fóstureyðing var fram-
kvæmd á kvennadeildinni á pessu tímabili og
lekandasýni tekin hjá öllum, voru 2.98 % af
konunum með einkennalausa lekandasýkingu
fyrir aðgerð.
Peir stofnar lekandasýkla, sem ræktuðust
voru allir næmir fyrir penisillíni samkvæmt
skimprófi sem Alpjóða heilbrigðismálastofn-
unin mælir með (3).
MEÐFERÐ
Konur með einkennalausa lekandasýkingu
voru meðhöndlaðar með einu grammi Probe-
nicid til inntöku og einni klukkustundu seinna
4.8 millj. eininga Procain penicillin í vöðva.
Væri einnig um eggjaleiðarabólgu að ræða,
var auk pess gefið Tetracyclin 500 mg x4 til
inntöku í 10-14 daga eftir einkennum, til pess
að vinna á clamydia trachomatis og öðrum
sýklum, sem penicillin virkar ekki á. Sjö sýktar
konur (6.1 %) virðast pó hafa farið framhjá
læknum deildarinnar og ekki fengið meðferð.
Pær voru heldur ekki á skrá hjá félags-
ráðgjöfum og voru ekki tilkynntar til Kynsjúk-
dómadeildar Heilsuverndarstöðvarinnar.
Eftirskoðun: Til eftirskoðunar komu 84 konur
en pað láðist að endurtaka ræktun fyrir
lekanda hjá 20 peirra (23.8 %). Af peim 64,
sem ræktað var frá, voru 4 (6.5 %) með
endursýkingar (ein peirra kom eftir áramót
1980-81, og er pví ekki tvítalin í könnuninni).
Prjátíu konur (26.3 %) mættu ekki til eftir-
skoðunar. Af peim var 6 vísað til eftirskoðunar
á Kynsjúkdómadeild Heilsuverndarstöðvarinn-
ar, og einni á stofu, 5 voru utan af landi, og ein
var búsett erlendis. Samkvæmt pessu snið-
gengu 17 konur (25%) eftirskoðun með öllu
eða láðst hafði að gefa peim fyrirmæli um
hana.
Um tilkynningaskyldu og viðbrögð: Af sjúkl-
ingahópnum voru 98 á skrá hjá félagsráðgjöf-
um, og var tilkynnt um pær aliar til Kynsjúk-
dómadeildar Heilsuverndarstöðvar Reykja-
víkur, en að auki tilkynntu læknar um 3, sem
ekki voru á skrá hjá félagsráðgjöfum. Samtals
var pví tilkynnt um 101 konu (88.6 %). Upplýs-
ingar fengust um fjölda rekkjunauta á undan-