Læknablaðið - 15.04.1990, Blaðsíða 19

LÆKNABLAÐIÐ
191
Ómskoðanir hafa sýnt væga stækkun á vinstri
gátt og vinstra slegli en eðlilegan samdrátt
slegla.
Aðrir fjölskyldumeðlimir og nánustu
skyldmenni. Foreldrar systkinanna hafa verið
einkennalaus frá hjarta og er sömu sögu að
segja um tvær systur og einn hálfbróður.
Einn albróðir systkinanna lést af slysförum
ungur en hafði ekki svo vitað sé nein
einkenni frá hjarta. Þá var líkamsskoðun,
hjartalínurit og ómskoðun af hjarta hjá þessum
fjölskyldumeðlimum innan eðlilegra marka.
Einn föðurbróðir systkinanna var með
hjartagalla, trúlega meðfæddan og gáttatif,
sem þekkt var um miðjan aldur. Hann dó
hálffimmtugur úr bráðu hjartadrepi eða
banvænni hjaitsláttaróreglu. Önnur systkini
foreldranna, sem á lífi eru, hafa ekki sögu um
hjartsláttaróreglu og hjartalínurit þeirra sýna
sínustakt og eru innan eðlilegra marka. Afi
systkinanna í föðurætt fékk viðvarandi gáttatif
á efri árum en hjartalínurit annarra forfeðra
sem skoðuð voru, reyndust eðlileg (sjá mynd).
UMRÆÐA
Hér hefur verið sagt frá þremur ungum
systkinum, sem greindust með gáttatif á
unga aldri og hefur því sem fyrst greindist
verið fylgt í áratug. Gáttatif er sjaldgæf
hjartsláttaróregla hjá svo ungu fólki og
sjaldgæft hjá systkinum, enda ekki talinn
ættgengur sjúkdómur.
Gáttatif er ein af algengari
hjartsláttartruflunum. Tíðni fer vaxandi með
aldri samkvæmt þeim rannsóknum sem gerðar
hafa verið á stórum hópum einstaklinga utan
sjúkrahúsa (1).
í athugun á 122.043 flughermönnum á
aldrinum 16-50 ára voru einungis fimm eða
0.004% með gáttatif eða gáttaflökt (2). Svipuð
athugun á 757.695 einstaklingum þar sem
meðalaldur var 39 ár voru 125 eða 0.016%
með staðfesta sögu um tímabundið gáttatif
og ellefu með varanlegt gáttatif (3). í eldri
aldurshópum eykst hins vegar tíðnin og í
athugun á 2254 einstaklingum sem bjuggu
heima voru 2% yngri en 75 ára með gáttatif,
en 5% af þeim sem voru eldri en 75 ára (4).
■ •95') 0 '94 0 '94 © '04
k L 4 b c!e k 4 ’222) '23 ’24 '27 '30 '30 '32 r '71 /T ( '27 D da (Ja 36 '33 '30
Liiil 'kLii' '29 '29
03 '48 1 '5 1 0 C 4 '56 '58 ) ( ’ 1 i 59 '6 ) ■ 0 '65
| Atrial Fibrillation (paroxysmal or chronic)
ITTjl Normal resting ECG and no history of cardiac arrythmias
Dead before 1988
1) Chronic AF started age 75
2) Had some unknown congential heart disease and AF
from age 35, died age 45 from Ml or arrythmia.
Mynd. Family tree