Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.08.1993, Blaðsíða 7

Læknablaðið - 15.08.1993, Blaðsíða 7
LÆKNABLAÐIÐ 215 notkun sýklalyfja í varnarskyni og byggja hana á þeirri þekkingu sem til reiðu er á hverjum tíma, enda mikilvægt ef unnt væri að fækka skurðsýkingum enn frekar. Þá má minna á að um fjórðungur lyfjakostnaðar sjúkrahúsa hérlendis fer til sýklalyfjakaupa og þar af má gera ráð fyrir að um 30% séu í varnarskyni. LEIÐBEININGAR Aðgerðir Líklegir sýklar Lyf HJARTA- OG ÆÐAR (1,2,7,11) Hjarta Gervilokur, kransæðar, aðrar opnar hjartaaðgerðir S. aureus, S. epidermidis, Corynebacteriae, gram-neikvæðar stafbakteríur Cefazólín 1 g i.v.x3 í 1-2 d. Gangráðir S. aureus, S. epidermidis Cefazólín 1 g i.v. X1 Æðar Kviðarhluti ósæðar, gerviæð, aðgerðir í nára S. aureus, S. epidermidis, gram-neikvæðar stafbakteríur Cefazólín 1 g i.v. X3 í 1-2 d. BEIN OG ÚTLIMIR (1,2,11,12) Gerviliður, innri spenging eða negling brota, hryggspenging S. aureus, S. epidermidis Cefazólín 1 g i.v. X1-3 (+ gentamícín-cement, þar sem það á við) Aflimun vegna dreps S. aureus, gram-neikvæðar stafbakteríur, Clostridiae Cefazólín 1 g i.v. X3 í 1-2 d. HEILI-TAUGAR-AUGU (1,2,10,13,14) Kúpuopnun (craniotomia) S. aureus, S. epidermidis Cefazólín 1 g i.v.xl-3 (a.m.k. við enduraðgerðir og aðgerðir með smásjá) Samveita (CSF shunt) Ekki sýnt fram á óyggjandi árangur varnarmeðferðar Brjósklos Varnarmeðferð þarflaus Augnaðgerðir S. aureus, S. epidermidis, keðjukokkar, gram-neikvæðar stafbakteríur, þ.m.t. Pseudomonas Gentamícín eða framýcetín (Soframycin®) augndropar í 2-24 klst. fyrir aðgerð HÖFUÐ OG HÁLS (1,2,10,14) Háls- og nefkokseitlar, nef og miðnesi (rhinoplasty) Varnarmeðferð óþörf Munnhol, kok opnað, (einkum krabbameinsaðgerðir), barkaskurður (tracheostomia) S. aureus, keðjukokkar, loftfælnar bakterfur Cefazólín 2 gxl eða clindamýcín 600 mgx1 BRJÓSTHOL (7) Brottnám lunga (pneumonectomia, lobectomia) S. aureus, keðjukokkar, loftfælnar bakteríur Cefazólín 1 gxl-3 Brjóstholskeri (thoraxdren) Varnarmeðferð óþörf Brjóstaaðgerð (mastectomia) Varnarmeðferð líklega óþörf KVIÐARHOL Magi/smáþarmar (1,2,10) Blæðandi magasár, magakrabbamein, langvarandi H^-hemlameðferð, magagat (gastrostomia) gert gegnum húð með speglun Gram-neikvæðar stafbakteríur, gram-jákvæðir kokkar Cefazólín 1 gx1-3

x

Læknablaðið

Beinir tenglar

Ef þú vilt tengja á þennan titil, vinsamlegast notaðu þessa tengla:

Tengja á þennan titil: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Tengja á þetta tölublað:

Tengja á þessa síðu:

Tengja á þessa grein:

Vinsamlegast ekki tengja beint á myndir eða PDF skjöl á Tímarit.is þar sem slíkar slóðir geta breyst án fyrirvara. Notið slóðirnar hér fyrir ofan til að tengja á vefinn.