Læknablaðið - 15.11.2001, Síða 66

UMRÆÐA & FRÉTTIR / FRAMTÍÐ LANDSPÍTALA
Verður nýr spítali byggður upp við Hringbraut?
„Húsasóttin11 í rénun og fylgi við Hringbrautina fer vaxandi
Umræður hafnar um innra skipulag Landspítala háskólasjúkrahúss
NÚ NÁLGAST ÓÐUM SÚ ÖGURSTUND AÐ ÍSLENSK
stjórnvöld ákveði í eitt skipti fyrir öll hvar starfrækja
skuli sameinaðan Landspítala háskólasjúkrahús og
þar með stærsta vinnustað landsins. Nefnd á vegum
heilbrigðisráðherra ætlar að skila tillögum í lok nóv-
ember eða byrjun desember um það hvar best sé að
koma þessari starfsemi fyrir og ráðherra tekur
ákvörðun á grundvelli þeirra. Þá verður væntanlega
til lykta leitt eitt mesta deiluefni íslenskra heilbrigðis-
mála á síðari árum. En það verður ýmislegt um að
ræða þótt staðsetningin liggi fyrir. Það á meðal ann-
ars eftir að ákveða hvernig innra skipulag hins sam-
einaða sjúkrahúss á að líta út.
Það hefur ekki farið fram hjá neinum að deildar
meiningar hafa verið um staðsetningu sjúkrahússins.
Margir ráðgjafar hafa verið til kvaddir að segja kost
og löst á hinum ýmsu leiðum sem hægt væri að fara í
þróun spítalans. Hafa sumir haft á orði að eitthvað
hljóti öll þessi skýrslugerð að kosta og hvort ekki væri
nær að eyða þeim peningum í uppbygginguna. Hvað
sem því líður þá skiluðu danskir ráðgjafar skýrslu fyrr
á þessu ári þar sem þeir töldu upp þrjá kosti:
1. nýbygging á Vífilsstöðum,
2. uppbygging í Fossvogi og
3. uppbygging við Hringbraut.
Hröð uppbygging eða langlífar skammtímalausnir?
Eins og fram kemur í greininni um
framtíð Landspítala háskólasjúkrahúss
hafa margar skýrslur og úttektir verið
gerðar á staðsetningu og húsnæðisþörf
sjúkrahússins. Ein sú viðamesta er frá
danska ráðgjafarfyrirtækinu Ementor en
hún var lögð fram fyrr á þessu ári. Þar eru
dregnir upp helstu sjáanlegir kostir og lagt
mat á þá, hvað mælir með þeim og hvað
gegn þeim. Ljóst er á skýrslunni að Dön-
unum finnst vænlegasti kosturinn að velja
framtíðarsjúkrahúsinu stað í Fossvoginum.
í skýrslunni segir að Landspítalinn
þurfi um það bil 120.000 fermetra af hús-
næði sem dugi honum fram til 2020.
Þegar allar núverandi byggingar sem
sjúkrahúsið starfar í eru lagðar saman er
heildarfermetrafjöldinn sem það hefur
yfir að ráða 160.000 fermetrar sem skipt-
ist þannig í grófum dráttum:
Hringbraut 60.000 fermetrar
Fossvogur 30.000 fermetrar
Annað 70.000 fermetrar
Undir síðastnefnda liðnum eru
Landakot, Grensásdeild, Arnarholt,
Kleppsspítali og Vífilsstaðaspítali. A
Hringbraut er verið að reisa barnaspít-
ala upp á 3.600 fermetra sem ekki er
með í þessum tölum.
Á tveimur stöðum eða einum?
Ljóst er að ef Vífilsstaðir yrðu fyrir valinu
þyrfti að byggja öll hús frá grunni. 1 Foss-
vogi þyrfti meira að byggja upp en við
Hringbraut en á móti kemur að töluvert af
núverandi húsnæði við Hringbraut þyrfti
að endurnýja og sumar byggingar yrðu
rifnar. A öllum þremur stöðum er nægt
landrými sem sjúkrahúsið hefur greiðan
aðgang að.
Danirnir nefna að vísu sem hugsan-
lega langtímalausn að starfrækja sjúkra-
húsið á báðum stöðum og leggja þá lil að
allar sómatískar sérgreinar verði á öðr-
um staðnum en geðdeildir, endurhæfing,
langlegudeildir og ýmis önnur þjónusta
verði á hinum staðnum. Háskólastarf-
semi verði á báðum stöðum en rann-
sóknastofur verði í einni byggingu á öðr-
um hvorum staðnum.
Auk þess sem áður er nefnt tína Dan-
irnir til þann kost við Hringbrautina að
hún er nær Háskóla Islands. Þeir nefna
þá ókosti við Hringbraut að erfitt sé að
sjá hvernig mögulegt sé að tengja ný-
byggingar við núverandi byggingar með
hagkvæmum hætti, að sennilega þyrfti
að ílytja geðdeild í Fossvog og að grípa
þyrfti til ýmissa bráðabirgðaráðstafana
meðan á framkvæmd stendur lil að spít-
alinn geti starfað óhindrað á meðan.
Eins og áður segir eru Danirnir hrifn-
ir af Fossvogi þótt þar þurfi meira að
byggja og lengra sé úr Fossvogi vestur í
Háskóla. Kostirnir sem þeir sjá eru þeir
að með því að byggja upp í Fossvogi yrði
nánast til nýr spítali, þar þyrfti ekki að
fjarlægja neinar byggingar og starfsemi
spítalans yrði ekki fyrir verulegum trufl-
unum vegna byggingarframkvæmda.
Kostirnir við að byggja upp nýjan
spítala á Vífilsstöðum væru þeir sömu og
í Fossvogi. A Vífilsstöðum þyrfti hins
vegar að byggja meira og vegalengdin
vestur á Mela lengist enn meir.
25 ára skammtímalausnir?
Hver sem niðurstaða Jóns Kristjánssonar
heilbrigðisráðherra verður er ljóst að
leggja þarf í mikinn kostnað við uppbygg-
ingu sjúkrahússins á næstu árum. Einnig
blasir við sú mynd að sjúkrahúsið verður
starfrækt á tveimur stöðum um ófyrirsjá-
anlegan tíma. Danirnir benda á að reynsla
manna sé sú að skammtímalausnir eigi það
til að verða æði langlífar. Þeir miða við að
þær geti staðið í allt að aldarfjórðung. Það
þarf að taka með í reikninginn þegar
ákvarðanir verða teknar um framtíð
sjúkrahússins.
926 Læknablaðið 2001/87
J