Læknablaðið

Volume

Læknablaðið - 15.02.2003, Page 46

Læknablaðið - 15.02.2003, Page 46
UMRÆÐA & FRÉTTIR / LÆKNADAGAR 2003 Læknadagar 2003 Lyfjamál, lífsstíll og læknar með skeifu Mikil þátttaka á fræðsludögum lækna Þröstur Haraldsson Ljóst er að Læknadagar hafa fest sig í sessi sem helsta samkoma íslenskra lækna á ári hverju. Mikil þátttaka er í þeim og þrátt fyrir þá ákvörðun Fræðslunefndar að innheimta þátttökugjald í fyrsta sinn mætti á sjötta hundrað lækna til að hlýða á erindi, sýna sig og sjá aðra. Ekki bar á öðru en að almenn ánægja ríkti með það sem í boði var, í það minnsta var stemmningin góð og bros á hverju and- liti, svona oftast nær. Blaðamaður Læknablaðsins var að sjálfsögðu á vettvangi og sat nokkur málþing sem hann valdi út frá þeirri forsendu að þau væru ekki mjög klínísk! Hér á eftir verður greint frá því sem fyrir augu og eyru bar en það var raunar svo mikið að nægir í tvö blöð. I fyrsta skammti verður fjallað um læknadóp og lyfjaávísanir, meðhöndlun reykingamanna sem vilja hætta og síðast en ekki síst spurninguna sem brennur á stéttinni: Eru læknar virkilega svona óhamingju- samir? Þunglamalegt eftirlit Frummælendur á málþingi um lyfjaávísanir lækna og eftirlit með þeim voru Rannveig Gunnarsdóltir for- stjóri Lyfjastofnunar, Unnur Björgvinsdóttir lyfja- fræðingur og fjórir læknar: Margrét Georgsdóttir heimilislæknir, Vilhelmína Haraldsdóttir sjúkrahús- læknir, Einar Axelsson vímuefnalæknir og Haukur Valdimarsson aðstoðarlandlæknir. í upphafi ávarpaði Inga Sif Ólafsdóttir unglæknir fundargesti en ung- læknar áttu frumkvæðið að því að þetta málþing var haldið. í máli frummælenda kom greinilega í ljós að regl- ur um meðferð upplýsinga og hvaða upplýsingar má veita og hverjar ekki eru ekki nógu skýrar. Flestir kvörtuðu málshefjendur yfir því að reglurnar væru gallaðar, óskýrar og að heilbrigðisstarfsfólki væri ekki ljóst hvað það mætti segja hvert öðru. Rannveig Gunnarsdóttir greindi frá því að Lyfja- stofnun héldi utan um gagnagrunn þar sem í eru upp- lýsingar um lyfseðla og lyfsölu. Lyfjabúðir senda Tryggingastofnun ríkisins daglega alla lyfseðla sem afgreiddir hafa verið á rafrænu formi. Lyfjastofnun fær hins vegar upplýsingar frá þeim um eftirritunar- skyld lyf mánaðarlega. Stofnuninni berast einnig sölutölur frá heildsölum og ábendingar frá lyfjafræð- ingum og fleirum. Stofnunin fylgist með hvort lyfseð- ill sé falsaður, hvort læknir ávísi lyfjum til eigin nota, hvort læknar ávísi miklu magni eftirritunarskyldra lyfja og hvort sjúklingar fái lyfseðla frá fleiri en ein- um lækni. Vakni grunsemdir um óeðlilegar lyfjaávís- anir er landlæknir látinn vita. Utan um gagnagrunn stofnunarinnar heldur einn starfsmaður því aðrir hafa ekki aðgang að honum. Verði hann veikur kemst enginn í grunninn og á með- an fær landlæknir engar upplýsingar úr honum. Rann- veig sagði það vilja stofnunarinnar að landlæknis- embættið tæki við þessum kaleik og fengi milliliða- lausan aðgang að gagnagrunninum en gildandi reglur leyfa það ekki. Aukum samstarfið Unnur Björgvinsdóttir lýsti stöðu lyfjafræðinga og starfsfólks í lyfjabúðum en þar vaknar vissulega oft grunur um að „óeölilegir" lyfseðlar séu í umferð. Þar getur verið um að ræða stolnar lyfjaávísanir en tölu- verð brögð eru að því að þeim sé stolið. Einnig vakna grunsemdir þegar sömu menn koma oft með ávísanir á verkjalyf eða geðlyf, jafnvel frá mörgum læknum. Starfsfólk lyfjabúða á hins vegar erfitt með að sinna eftirliti vegna þess að það hefur ekki aðgang að sölu- tölum annarra lyfjabúða sem tilheyra öðrum keðjum. Einnig veigrar það sér oft við að hafa samband við lækni af ótta við að rjúfa trúnað og þagnareið sem það er bundið af. Unnur benti á að fleira kæmi til í þessu sambandi en hugsanleg fíkn viðskiptavinanna. Þeir sem eru með lyfjakort þurfa ekki að greiða fyrir lyfin og stundum vaknar grunur um að verið sé að ávísa lyfj- um til þeirra sem eru í raun öðrum ætluð. Þá eru dæmi þess að lyfi sé ávísað á annan en sjúkling ef hann er ekki sjúkratryggður hér á landi. Unnur sagði að fjölmiðlaumræða hefði greinileg áhrif á lyfsölu. Þannig hefði sala á verkjalyfinu con- talgin dregist verulega saman eftir að umræðan um læknadóp hófst á síðastliðnu sumri. Á hinn bóginn hefði sala á amfetamíni og rítalíni aukist. Lagði Unn- ur til að menn hugleiddu hvort ekki væri rétt að taka aftur upp lyijakort fyrir þessum tveimur lyfjum. Auk þess vildi hún að menn íhuguðu hvort ekki væri rétt að þrengja eitthvað rétt lækna til að skrifa upp á eftir- ritunarskyld lyf. En mikilvægast væri þó að auka samstarfið milli lækna, lyfjafræðinga, Lyfjastofnunar og landlæknisembættisins. 138 Læknablaðið 2003/89

x

Læknablaðið

Direct Links

If you want to link to this newspaper/magazine, please use these links:

Link to this newspaper/magazine: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link to this issue:

Link to this page:

Link to this article:

Please do not link directly to images or PDFs on Timarit.is as such URLs may change without warning. Please use the URLs provided above for linking to the website.