Læknablaðið - 15.04.2006, Blaðsíða 71
UMRÆÐA & FRÉTTIR / HEILBRIGÐISPÓLITÍK
„Nú er þetta hlutverk á mörgum höndum,
samninganefnd ríkisins er að skoða þarfirnar,
læknadeild HI og landlæknir einnig. En þetta
á að vera á einum stað og þar eiga allir að geta
leitað ráða, bæði ráðherra og veitendur þjónustu.
Meginmarkmið tillagnanna er að auka skilvirkni
kerfisins, auðvelda samskipti og auka samstarf
þeirra mörgu sem starfa á sviði heilbrigðisþjón-
ustu.“
Margt er órætt
Jónína segir að samskipti sjúkrahúsanna við heilsu-
gæsluna hafi ekki verið á dagskrá nefndarinnar og
það sama eigi raunar við um öldrunarþjónustuna.
„Pað var hins vegar samdóma álit nefndarmanna
að heilsugæsluna beri að efla og að hún eigi að vera
fyrsti viðkomustaður sjúklinga í kerfinu. Eg vil líka
fá fleiri fagstéttir þangað inn. Það er líka brýnt að
skilgreina betur verkaskiptingu milli heilsugæsl-
unnar og sjúkrahúsanna, svo sem það hvenær fólk
eigi að leita til heilsugæslu eða slysadeildar. En
þetta var ekki á okkar verksviði."
Nú liggja þessar tillögur fyrir og framhald máls-
ins í höndum ráðherra. Jónína segir að sumt sé
tiltölulega einfalt og um það vill hún sjá frumvörp
á næsta þingi. Annað krefst meiri undirbúnings.
Par nefnir hún fjármögnun heilbrigðisþjónustu og
aðferðir við greiðslu kostnaðar, spurninguna um
föst fjárlög og afkastahvetjandi greiðslukerfi.
„Það urðu okkur nokkur vonbrigði að umræðan
skuli hafa farið í þann farveg sem hún gerði því
það er margt í tillögunum sem þarf að ræða. Par
berum við nefndarmenn nokkra ábyrgð og okkur
ber að stuðla að því að tillögurnar verði ræddar
sem víðast um samfélagið. í þessu tilviki gerðist
það að pólitíkin gjaldfelldi tillögurnar en umræðan
þarf að vera þverfagleg og þverpólitísk. Það er eina
leiðin til að ná sátt um það hvernig við viljum fjár-
magna heilbrigðiskerfið. Nefndin tók ekki afstöðu
til neinnar leiðanna en hvatti til umræðu um þær.“
Ánægjulegt nefndarstarf
Á fundinum í Öskju heyrðist sú gagnrýni að tillög-
ur nefndarinnar bæru þess merki að sjónarhornið
hefði verið út um glugga á sjúkrahúsi. Þessu er
Jónína ekki sammála því auk fulltrúa fagfólksins
hafi starfað í nefndinni alþingismenn sem heyra
daglega reynslusögur fólks úr kerfinu og vita því
hvar skórinn kreppir að sjúklingum.
Á einum stað í tillögum nefndarinnar eru talin
upp aðkallandi verkefni sem vinda þurfi bráðan
bug að því að ráðast í. Þar er efst á blaði nauðsyn
þess að fjármunum verði veitt til uppbyggingar
rafrænnar sjúkraskrár og miðlunar upplýsingar
innan heilbrigðiskerfisins. Það auki öryggi sjúk-
linga og bæti samskiptin og sé í raun forsenda þess
að Landspítali og FSA geti rækt þær skyldur sem
þessum stofnunum eru lagðar á herðar.
Jónína sagði að nefndarstarfið hefði gengið
ákafleg vel og verið fræðandi og gefandi fyrir alla
sem þátt tóku í því. „Þetta var einvalalið, áhuga-
samt og heiðarlegt fólk sem lagði sig fram unt að
setja sig vel inn í málin. Eg gæti alveg hugsað mér
að vinna meira með þessum hópi,“ sagði Jónína
Bjartmarz að lokum.
Tillögur nefndarinnar eru í átta liðum en að
baki þeim liggur ýtarleg skýrsla sem ber titilinn
Hver geri hvað í heilbrigðisþjónustunni. Jónína
hvetur fólk til að kynna sér tillögurnar og skýrsl-
una en í hana er hægt að ná á heimasíðu heilbrigð-
is- og tryggingamálaráðuneytisins, slóðin er www.
heilbrigdisraduneyti.is/frettir/nr/2146
Viðtalið við Jónínu
Bjartmarz fór fram í
þingflokksherbergi Fram-
sóknarflokksins sem eitt
sinn hýsti kennslustofur
lœknadeildar. Par hangir
upp á verk málverk af
lœkninum og tónskáldinu
Sigvalda Kaldalóns sem er
með Jónínu á myndinni.
Læknablaðið 2006/92 323