Ljósmæðrablaðið - 01.12.2014, Síða 26
26 Ljósmæðrablaðið - desember 2014
eða þjónustustigi A (Landspítali). Steina Þórey Ragnarsdóttir (2013)
hefur þó kannað útkomu fæðinga á HSS og Sigrún Kristjánsdóttir
(2012) á HSu. Þær rannsóknir sýna góða útkomu fæðinga og lága
inngripatíðni. Fram kemur í lögum um heilbrigðisþjónustu, nr.
40/2007, að fæðingarhjálp skuli að jafnaði vera til staðar á umdæm-
issjúkrahúsum séu faglegar kröfur uppfylltar. Enda getur það valdið
miklum kvíða og óöryggi að ferðast til og dvelja í Reykjavík í tvær
vikur fyrir settan dag. Velta má upp þeirri spurningu hvort þrösk-
uldur fyrir gangsetningu lækki sé konan utan af landi og dvelji
í Reykjavík í þeim eina tilgangi að fæða barn sitt. Er þá hætta á
auknum fjölda gangsetninga? Auk þess eykst hættan á að ljósmæður
landsbyggðarinnar nái ekki að viðhalda færni sinni í fæðingarhjálp
og að vinnuálag á fæðingardeild Landspítalans aukist. Þá er hætta á
aukinni færibandavinnu og minna vægi vinnu eftir hugmyndafræði
ljósmóðurfræðinnar, með tilheyrandi óöryggi fyrir konu og ljós-
móður. Við val á fæðingarstað er mikilvægt að barnshafandi konur
fái vandaðar upplýsingar um kosti og galla mismunandi fæðingar-
staða byggðar á gagnreyndri þekkingu. Það gæti aukið líkur á að
fæðing gangi eðlilega fyrir sig, stuðlað að öryggi fæðinga hjá heil-
brigðum konum sem velja að fæða í umhverfi þar sem þeim líður vel,
í sínum heimabæ.
HEIMILDASKRÁ
Benatar, S., Garrett, A. B., Howell, E., & Palmer, A. (2013). Midwifery care at
a freestanding birth center: a safe and effective alternative to conventional
maternity care. Health Services Research, 48(5), 1750‒1768.
Bernitz, S., Rolland, R,. Blix, E., Jacobsen, M., Sjøborg, K. og Øian, P. (2011).
Is the operative delivery rate in low-risk women dependet on the level of
birth care? A randomiswd trial. BJOG 118, 1357‒1364.
Birthplace in England Collaborative group. (2011). Perinatal and maternal
outcomes by planned place of birth for healthy women with low risk
pregnancies: the Birthplace in England national prospective cohort study.
BMJ, 343, d7400.
da Silva, F. M., de Oliveira, S. M., Bick, D., Osava, R. H., Nobre, M. R., &
Schneck, C. A. (2012). Factors associated with maternal intrapartum transfers
from a freestanding birth centre in Sao Paulo, Brazil: a case control study.
Midwifery, 28(5), 646‒652.
Elva Björg Einarsdóttir. (2007). Val á fæðingarstað: Sjónarhorn kvenna. Óbirt
MA-ritgerð: Háskóli Íslands, Félagsvísindadeild. Sótt 8. september 2014 af
http://skemman.is/stream/get/1946/6334/18082/1/Val_%C3%A1_f%C3%A6
%C3%B0ingarsta%C3%B0_-_sj%C3%B3narhorn_kvenna.pdf.
Healthcare Improvement Scotland. (2012). Safety and risk associated with free
standing midwife led maternity units: evidence note 47. Sótt 1. september
2014 af http://www.healthcareimprovementscotland.org/our_work/-
technologies_and_medicines/shtg_-_evidence_notes/evidence_note_47.aspx.
Hodnett, E.D., Downe, S., Edwards, N. og Walsh, D. (2009). Home-like versus
conventional institutional settings for birth (Review). The Cochrane Library:
The Cochrane Collaboration.
Iida, M., Horiuchi, S., & Porter, S. E. (2012). The relationship between women-
centred care and women‘s birth experiences: a comparison between birth
centres, clinics, and hospitals in Japan. Midwifery, 28(4), 398‒405.
Jamas, M. T., Hoga, L. A., & Tanaka, A. C. (2011). Mothers‘ birth care
experiences in a Brazilian birth centre. Midwifery, 27(5), 693‒699.
Kitzinger, S. (2005). The Politics of Birth. Edinburg: Elsevier.
Laws, P. J., Lim, C., Tracy, S., & Sullivan, E. A. (2009). Characteristics and
practices of birth centres in Australia. Australian and New Zealand Journal of
Obstetrics and Gynaecology, 49, 290–295.
Ljósmæðrafélag Íslands. (2000). Hugmyndafræði og stefna. Sótt 2. september
2014 af https://ljosmaedrafelag.webmaster.is/Assets/%C3%9Atg%C3%A1fa/
lmfistefnumotun.pdf.
Lög um heilbrigðisþjónustu, nr. 40/2007.
Odent, M. (2011). Childbirth in the age of plastics. Pinter and Martin: London.
Overgaard, C., Møller, A. M., Fenger-Grøn, M., Knudsen, L. B., & Sandall, J.
(2011). Freestanding midwifery unit versus obstetric unit: a matched cohort
study of outcomes in low-risk women. BMJ open, 1(2), e000262.
Ólöf Ásta Ólafsdóttir. (2009). Lærdómur af fæðingarsögum: Nærvera, tengsl
við konur og þekking ljósmæðra. Í Helga Gottfreðsdóttir og Sigfríður Inga
Karlsdóttir (ritstjórar), Lausnarsteinar: Ljósmóðurfræði og ljósmóðurlist (bls.
215‒239). Reykjavík: Hið íslenska bókmenntafélag.
Ragnheiður I. Bjarnadóttir, Guðrún Garðarsdóttir, Alexander K. Smárason og
Gestur I. Pálsson (2013). Skýrsla frá Fæðingaskráningunni fyrir árið 2012.
Reykjavík: Kvenna- og barnasvið, Landspítali.
Rowe o.fl. (2013). Duration and urgency of transfer in births planned at home
and in freestanding midwifery units in England: secondary analysis of the
birthplace national prospective cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth,
13, 224‒ 234.
Sigrún Kristjánsdóttir. (2012). Er öruggt að fæða í heimabyggð? Útkoma úr
fæðingum á Heilbrigðisstofnun Suðurlands árið 2010. Óbirt MS-ritgerð:
Háskóli Íslands, Námsbraut í ljósmóðurfræðum. Sótt 8. september 2014 af
http://skemman.is/stream/get/1946/12249/30635/1/Meistararitger%C3%B0_
Sigr%C3%BAnar_Kristj%C3%A1nsd%C3%B3ttir_2012_pdf.pdf.
Steina Þórey Ragnarsdóttir. (2013). Er heimabyggð rétti staðurinn fyrir konur
í eðlilegri fæðingu? Afturvirk lýsandi rannsókn á útkomu og undirbúningi
eðlilegra fæðinga á ljósmæðrastýrðri einingu við Heilbrigðisstofnun
Suðurnesja frá 1. maí 2010‒1.maí 2011. Óbirt MS-ritgerð: Háskóli Íslands,
Námsbraut í ljósmóðurfræðum. Sótt 8. september 2014 af http://skemman.is/
en/stream/get/1946/13984/33536/1/Steina_%C3%9E%C3%B3rey.pdf.
Valgerður Lísa Sigurðardóttir og Ólöf Ásta Ólafsdóttir. (2009). Skynjun
íslenskra ljósmæðra á öryggi og áhættu við eðlilegar fæðingar. Í Helga
Gottfreðsdóttir og Sigfríður Inga Karlsdóttir (ritstjórar), Lausnarsteinar:
Ljósmóðurfræði og ljósmóðurlist (bls. 215‒239). Reykjavík: Hið íslenska
bókmenntafélag.
World Health Organization (WHO). (1996). Care in normal birth: a practical
guide. Sótt 3. september 2014 af http://whqlibdoc.who.int/hq/1996/WHO_
FRH_-MSM_96.24.pdf.