Læknablaðið - 15.12.1983, Page 72

374
LÆKNABLADID
Tafla V. Cancer ovarii greint á íslandi á árunum
1978-80. Stig III og IV. 15 af 37 greindum sjúklingum
á árunum 1978-80, stig 111 og IV er fengu ekki
fyrirhugada meðferd med Treosulfan og Adriamy-
cin.
Höfnuðu meðferð.............................. 2
Treosulfan án Adriamycin .................... 2
Greind í krufningu........................... 2
Byrjuðu á meðfefð en luku ekki tveim lotum......... 3
Annað; t.d. hár aldur og/eða fylgikvillar aðg...... 6
Tafla VI. Cancer ovarii greint á íslandi á árunum
1978-80. Árangur medferdar hjá peim 22 af 37
greindum sjúklingum á árunum 1978-80 er fengu
fyrirhugada medferd med Treosulfan og Adriamy-
cin.
Svörun meðferðar Stig III fjöldi Stig IV fjöldi Heildar- fjöldi
C.R 5 7 12
P.R 2 2 4
N.R 3 3 6
Alls 10 12 22
Tveir sjúklinganna höfnuðu meðferð, sex
fengu ekki meðferð vegna ýmissa orsaka, tveir
voru fyrst greindir við krufningu.
Tafla VI greinir frá árangri meðferðar hjá
peim 22 sjúklingum, er fengu fyrirhugaðar
'yfjagjaf'1-- Tíu fteirra voru með sjúkdóm á III.
stigi, 12 á IV. stigi.
Af pessum 22 konum fóru 9 í aðgerð við
greiningu til brottnáms á eggjastokkum, leið-
urum og legi ásamt hengi, en hjá 13 sjúkling-
anna var æxlið óskurðtækt og aðeins tekið
vefjasýni eða hluti pess fjarlægður. Við með-
ferðina minnkaði æxlið pað mikið hjá 7
þessara sjúklinga, að þeir urðu skurðtækir. Af
pessum hópi fengu 7 sjúklingar geislameðferð
samtímis lyfjameðferðinni, par af 5 gegn
grindarholi, en 2 vegna meinvarps í heila.
Hvað varðar lyfjameðferðina, kom fljótlega
í Ijós að hentugast var að framkvæma
»second-look«-aðgerð að gefnum 4-6 lyfjalot-
um par eð pá var náð peirri svörun er fékkst
við lyfjameðferðina. Tveir peirra fimm sjúk-
linga er fengu geislameðferð gegn grindarholi,
fengu pá meðferð fyrir »second-look«-aðgerð-
ina.
Tafla VI sýnir eins og að ofan greinir svörun
meðferðar hjá peim 22 sjúklingum er hana
fengu. Tólf peirra eða 54 % fengu fullkomna
svörun (C.R.), fjórir hlutasvörun eða >50%
minnkun æxlis (P.R.). Engin svörun eða <
50 % minnkun æxlis (N.R.) greindist hjá 6
pessara sjúklinga.
Sjötíu og prír af hundraði sjúklinganna
svara pví meðferðinni með meira en helmings
minnkun æxlisvaxtar.
Mynd 2 sýnir samanburð á lifitíma peirra
sjúklinga, er greindust á stigi III og IV á
tímabilinu 1972-77 og 1978-80. Meðallifitími
peirra er greindust á fyrra tímabilinu, eru 7
mánuðir á móti u.p.b. 12 mánuðum í síðari
hópnum. Rétt er að taka fram að peir sjúk-
°/o Cancer ovarii
Mynd I. Cancer ovarii stig III og IVgreint á íslandi á árunum 1972-77, skipt í tvö priggja ára tímabil. Á fyrra
tímabilinu greindust 18 sjúklingar, á pví seinna 28 á stigi III og IV. Medallífslengd beggja hópanna (median
survival) var 7 mánudir.