Læknablaðið - 15.08.1994, Síða 37

LÆKNABLAÐIÐ 1994; 80
243
Men
Mortality rate per 100,000 inh.
Women
Mortality rate per 100,000 inh.
Figure 3. Mortality per 100,000 inhabitants per decade for
men and women according to cause ofdeath; asthma, chronic
bronchitis or emphysema.
Flestir telja að tíðni langvinnrar berkjubólgu
og lungnaþembu sé í raun verulega vanmetin,
ef eingöngu er stuðst við dánarvottorð (14).
Jafnframt er ljóst, að langvinnir, berkuþrengj-
andi sjúkdómar eru oft óljósir í greiningu, bæði
í klínísku starfi og ekki síður við ritun dánar-
vottorða. Hvort heldur sem menn hallast að
van- eða ofmati á dánartíðni vegna langvinnra,
berkjuþrengjandi sjúkdóma, er engin augljós
ástæða til kynjamunar og því má gera ráð fyrir,
að aukningin á dánartíðni vegna þessara sjúk-
dóma meðal kvenna sé raunveruleg.
HEIMILDIR
1. Jackson R, Sears MR, Beaglehole R, Rea HH. Interna-
tional trends in asthma mortality 1970-85. Chest 1988; 5:
914-9.
2. Boman G. Epidemiology of obstructive lung diseases in
the Nordic Countries. Eur Respir Rev 1991; 5: 316-20.
3. Feinleib M, Rosenberg HM, Collins JG, Delozier JE,
Pokras R, Chevarley FM. Trends in COPD morbidity
and mortality in the United States. Am Rev Resp Dis
1989; 140: 9-18.
4. Weiss KB, Wagener DK. Changing pattems of asthma
mortality. Identifying target populations at high risk.
JAMA 1990; 264: 1683-7.
5. Thom TJ. International comparsions in COPD mortal-
ity. Am Rev Resp Dis 1989; 140: 27-34.
6. Manfreda J, Mao Y, Litven W. Morbidity and mortality
from Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am Rev
Resp Dis 1989; 140: 19-26.
7. Hagtíðindi. Reykjavík: Hagstofa fslands, 1951-1990.
8. Kelsey JL, Thompson WD, Evans AS. Methods in Ob-
servational Epidemiology. In: Lilienfield AM, ed.
Monographs in epidemiology and biostatistics. New
York: Oxford University Press, 1986 (Vol. 10); 142-3.
9. Vandenbroucke JP. A shortcut method for calculating
the 95 per cent confidence interval of the standardized
mortality ratio. (Letter). Am J Epidemiol 1982; 115:
303-4.
10. Atvinna, húsnæði, heilsufar og félagslegar aðstæður 7
starfsflokka kvenna á höfuðborgarsvæðinu á aldrinum
34-44 ára 1968-69 og 1983-85 og á aldrinum 46-61 árs
1968-69 og 1981-84. Hóprannsókn Hjartaverndar.
Reykjavík: Rannsóknarstöð Hjartaverndar, 1990: Rit ad
XXXI.
11. Atvinna, húsnæði, heilsufar og félagslegar aðstæður 7
starfsflokka karla á höfuðborgarsvæðinu á aidrinum 34-
44 ára 1967-68 og 1983-85 og á aldrinum 46-61 árs 1967-
68 og 1979-81. Hóprannsókn Hjartavemdar. Reykjavík:
Rannsóknarstöð Hjartavemdar, 1989: Rit ad XXX.
12. Berrill WT. Is the death rate from asthma exaggerated?
Evidence from West Cumbria. Br Med J 1993; 306:
193^1.
13. Björnsson J, Jónasson JG, Nielsen GP. Áreiðanleiki
dánarvottorða. Læknablaðið 1992; 78: 181-5.
14. Mitchell RS, Maisel JC, Dart GA, Silvers GW. The
accuracy of the death certificate in reporting cause of
deaths in adults. Am Rev Resp Dis 1971; 104: 844-50.
Table. Standardized mortality ratio (SMR) for men and women, dueto asthma, chronic bronchitis and emphysema from 1951 to
1990 (C.I.=95% confidence interval).
Period 1951-1960 1961-1970 1971-1980 1981-1990
Women asthma (C.l.) — chronic bronchitis (C.l.) — emphysema (C.l.) Men asthma (C.i.) — chronic bronchitis (C.l.) — emphysema (C.l.) 0.78 (0.42-1.24) 0.80 (0.46-1.23) 0.17 (0.04-0.38) 1.29 (0.80-1.23) 0.97 (0.64-1.36) 0.59 (0.37-0.86) 0.77 (0.44-1.18) 0.87 (0.55-1.26) 0.38 (0.19-0.64) 1.03 (0.65-1.52) 1.24 (0.91-1.62) 0.61 (0.41-0.84) 1.15 (0.79-1.59) 0.64 (0.40-0.94) 0.70 (0.46-1.00) 1.24 (0.85-1.70) 0.65 (0.45-0.90) 1.07 (0.83-1.34) 1.14 (0.81-1.52) 1.46 (1.12-1.84) 2.05 (1.66-2.48) 0.62 (0.38-0.93) 1.15 (0.90-1.43) 1.37 (1.12-1.65)