Læknablaðið - 15.06.1995, Qupperneq 3

LÆKNABLAÐIÐ 1995; 81
451
LÆKNABLAÐIÐ
THE ICELANDIC MEDICAL JOURNAL
6. tbl. 81. árg. Júní 1995
Útgefandi:
Læknafélag íslands
Læknafélag Reykjavíkur
Aðsetur og afgrciðsla:
Hlíðasmári 8 - 200 Kópavogur
Símar:
Skiptiborð: 564 4100
Lífeyrissjóður: 564 4102
Læknablaðið: 564 4104
Bréfsími (fax): 564 4106
Ritstjórn:
Einar Stefánsson
Guðrún Pétursdóttir
Gunnar Sigurðsson
Jóhann Ágúst Sigurðsson
Jónas Magnússon
Sigurður Guðmundsson
Vilhjálmur Rafnsson ábm.
Ritstjórnarfulltrúi:
Birna Þórðardóttir
Auglvsingar:
Margrét Aðalsteinsdóttir
Ritari:
Ásta Jensdóttir
Uppiag: 1.500
Áskrift: 6.840,- m/vsk.
Lausasala: 684,- m/vsk.
© Læknablaðið, Hlíðasmára 8,
200 Kópavogur, sími 564 4104.
Blað þetta má eigi afrita með
neinum hætti, hvorki að hluta né í
heild án leyfis.
Prentun og bókband:
G. Ben. - Edda prentstofa hf.
Smiðjuvegi 3, 200 Kópavogur.
Pökkun:
Plastpökkun, Skemmuvegi 8,
200 Kópavogur.
Fræðigreinar
Ritstjórnargrein:
Staða Læknablaðsins meðal annarra fjölmiðla:
Vilhjálmur Rafnsson......................... 454
Breytingar á keðjukokkasýkingum af flokki A.
Sjúkratilfelli: Undirhúðar- og vöðvafellisbólga
með drepi og “streptococcal toxic schock syndr-
ome”:
Gunnar Þór Gunnarsson, Jón Þór Sverrisson... 457
Á síðustu árum hefur alvarlegum sýkingum vegna keðjukokka af
flokki A fjölgað. Ein þeirra er undirhúðar- og vöðvafellisbólga
með drepi (fasciitis necroticans). Þessar alvarlegu sýkingar
verða oftast hjá ungu og hraustu fólki sem veikist með flensulík-
um einkennum og fer síðan snögglega i lost og fjölkerfabilun.
Gefið er sögulegt yfirlit yfir sýkingar vegna keðjukokka af flokki A
og lýst aukinni meinvirkni þeirra. Skýrt er frá tveimur tilfellum
sýkinga af völdum þessara keðjukokka hér á landi.
Belgæxli í brisi. Þrjú sjúkratilfelli og yfirlit
Steinar Guðmundson, Bjarni A. Agnarsson,
Gunnar Gunnlaugsson, Jónas Magnússon .......... 469
Belgaexli í brisi skiptast í stórbelgjaaæxli og smábelgjaæxli. Fyrr-
nefnda tegundin veröur iðulega illkynja en sú síðarnefnda er
fullkomlega góðkynja. Nokkuð jöfn skipting er milli tegunda.
Stórbelgjaæxli er einkum að finna hjá konum á miðjum aldri. Hér
á landi hafa þrjú tilfelli belgæxla greinst frá 1972 og er þeim lýst í
greininni auk þess sem gefið er yfirlit yfir sjúkdóminn.
Væg dreyrasýki A á íslandi:
Ólafur Jensson, Sif Jónsdóttir ................ 477
Síðustu 25 árin hefur staðið yfir rannsókn á sex fjölskyldum með
væga dreyrasýki. Þar greinast nú 27 dreyrasjúkir karlar. Þykir
Ijóst að meingen vægrar dreyrasýki í þessum fjölskyldum hefur
borist milli ættliða í að minnsta kosti tvær aldir. Gild ástæða er til
að kanna tíðni þessa blæðingarsjúkdóms hérlendis með erfða-
tæknirannsóknum. Mikilvægt er að hafa upplýsingar um tilvist
þessa meingens hjá foreldrum og börnum þannig að hægt sé að
forðast ýmsar hættur sem valdið geta alvarlegri blæðingu.
Áhrif kaffis og tes á neðri vélinda hringvöðva:
Hallgrímur Guðjónsson, Timothy L. McAuliffe,
Michael D. Kaye ............................... 484
Sjúklingar með bólgu í vélinda vegna sýrubakflæðis tengja ein-
kenni sín oft kaffi, þótt ástæður fyrir því séu óljósar. Rannsóknin
náði til 12 heilbrigðra einstaklinga. Beitt var þrýstingsmælingum í
neðri vélinda hringvöðva og samhliða sýrumælingum í vélinda.
Áhrif koffínríks kaffis, koffínsnauðs kaffis og tes voru borin saman
við áhrif vatns. Rannsóknin var blint víxluð. Sú ályktun er dregin
að sjúklingar með bólgu í vélinda vegna bakflæðis skuli tak-
marka neyslu á koffínríku kaffi og ef til vill te. Koffínsnautt kaffi
virðist henta þessum sjúklingahópi betur.