Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.03.1999, Síða 50

Læknablaðið - 15.03.1999, Síða 50
Sýruhjúphylki; A 02 B C 03 R E Hvert sýruhjúphylki innihcldur : Lansoprazolum ÍNN 15 mg eða 30 mg. Eiginleikar: Lyfið blokkar próiónu- pumpuna (H+, K+-ATPasa) i parietalfrumum magans. Lyfið dregur þannig úr framleiðslu magasýru, bæði grunnframleiðslu og við hvers kyns órvun. Lyfið frásog- ast frá smáþörmum, en breytist i virkt form i súru frymi parietalfrumnanna. Fylgni er milli áhrifa á sýru- framleiðslu og flatarmáls undir blóðþéttniferlum (AUC), en ekki blóðþéttni hveiju sinni. Blóðþéttni nær hámarki 1,5 klst. eftir töku lyfsins. Aðgengi er yfirleitt hátt (80- 90%), en er mjóg breytilegt milli einstaklinga. Binding við plasmaprótcin er um 97%. Helmingunartimi I blóði er 1-2 klst.: hann lengist með hækkandi aldri og við skerta lifrarstarfsemi. Lyfið umbrotnar að fullu i lifur og skilst út sem óvirk umbrotsefni, 65% 1 saur og afgang- urinn i þvagi. Ábendingar: Sársjúkdómur i skeifugðm og maga. Bólga i vélinda vegna bakflæðis. Zollinger- Ellisonheilkenni Æskilegt er að þessar greiningar séu staðfestar með róntgen eða speglun. Langtfmanotkun við bólgu i vélinda vegna bakflæðis eða við endur- leknum sárum i skeifugöm. Uppræting á Helicobacter pylori úr efri hluta meltingarfæra hjá sjúklingum með sársjúkdóma, ásamt viðeigandi sýklalyfjum. Einkenna- meðferð: Meðferð brjóstsviðaeinkenna og einkenna vegna sýrubakflæðis við bakflæðisjúkdóm 1 vélinda og maga. Frábcndingar: Engar þekktar. Varúð: Við skerta lifrarstarfsemi er helmingunartfmi lengdur og skammta getur þurft að minnka. Meðganga og brjóstagjöf: Klínisk reynsla af gjðf lyfsins á meðgöngutlma er litil. Fósturskemmdir hafa ekki komið fram við dýratilraunir. Ekki er vitað hvort lyfið skilst út i btjóstamjólk. Aukavcrkanir: Algengar (>1%): Miötaugakerji: Höfuð- verkur, svimi. Meltingarfœri: Niðurgangur, ógleði, magaverkir, hægðatregða, uppkóst, vindgangur. Húö: Útbrot. Sjaldgæfar (0,1-1%): Prcyta. Millivcrkanir: Lyfið umbrotnar fyrir tilstilli cýtókróm P450 enzýma og gæti haft milliverkanir við ónnur lyf sem þetta enzýmkerfi umbrýtur. Lyfið virðist ekki hafa milliverk- anir við diazepam, fenýtóin, teöfýllín, warfarln, sýru- bindandi lyf eða bólgueyðandi gigtarlyf. Skammta- stærðir handa fullorðnum: Sýruhjúphylkin á að gleypa heil og má hvorki tyggja þau né mylja. Hins vegar má tæma innihaldið úr hylkjunum og blanda þvi saman við kaldan vökva skðmmu fyrir inntóku. Sjúklingum sem ekki er unnt að gefa Lanzo i inntðku er hægt að gefa Lanzo með magaslöngu. Innihaldi eins sýruhjúphylkis skal blandað í 5 ml af eplasafa og gefa i gcgnum slönguna. Skeijugamarsdr: Venjulegur skammtur er 30 mg á dag i 2 vikur. Hafi sárið ekki gróið, má halda meðferð áfram i 2 vikur i viðbót. Við bakslag skal með- ferð cndurtekin. Við langtimameðferð er ráðlagður skammtur 15 mgá dag. Magasdr: Venjulegur skammtur er 30 mg á dag í 4 vikur. Hafi sárið ekki gróið, má halda meðferð áfram i 4 vikur til viðbótar. Bólga í vélinda vegna bakjlœðis: Venjulegur skammtur er 30 mg á dag i 4 vikur. Hafi bólgan ekki læknast, má halda meðferð áfram i 4 vikur til viðbótar. Við bakslag skal meðferð endurtekin. Við langtimameðferð er ráðlagður skammtur 15 mg á dag. Ef einkenni versna má auka skammtinn 1 30 mg einu sinni á dag. Upprating d Helicobacter pylori: Lanzoprazól 30 mg gefið tvisvar sinnum á dag auk tveggja eftirfarandi sýklalyfja: Amoxicillin 1 g tvisvar á dag, metrónidazól 400 mg tvisvar á dag, klaritrómýcín 250 mg tvisvar á dag, í 7 daga. Zollinger Ellison heilkenni: Ráðlagður skammtur i upphafl meðferðar er 60 mg einu sinni á dag. Finna þarf hæfilegan skammt hveiju sinni og skal meðferðinni haldið áfram svo lengi sem nauðsyn krefur. Skammtur getur verið allt að 180 mg daglega. Fari dagskammtur yfir 120 mg ætti að skipta honum i tvær lyfjagjafir. Einkennameöjerö: Venjulegur skammtur er 30 mg einu sinni á dag. Fyrir suma sjúklinga er 15 mg daglega nægjanlegur skammtur. Ef einkenni eru enn til staðar eftir 2-4 vikna meðferð ætti sjúklingur að gangast undir frekari rannsóknir. Skammtastærðir handa bórnum: Lyfið er ekki ætlað börnum. Pakkningar og verð: Sýruhjúphylki 15 mg (Hámarks útsöluverð úr apótekum, skv. lyfjaverðskrá i október 1998): 28 stk. (þynnupakkað) -5064 kr.; 56 stk. (þynnupakkað) - 8999 kr.; 98 stk. (þynnupakkað) -14647 kr. Sýruhjúp- hylki 30 mg: 14 stk. (þynnupakkað) -3081 kr; .28 stk. (þynnupakkað) - 53,96 kr.; 56 stk. (þynnupakkað) - 9958kr. Hámarksmagn scm ávísa má mcð lyfscðli er scm svarar 30 daga skammti. Tilvísanir; 1. Castell D.O., et al, Gastroenterol, 1996 Vol. 91, No. 9, (1749 - 57), 2. Lyfjaverðskrá október 1998 { e WYETH LEDERLE 55 o Aistuitxikki hf. 1 P.o. BOX 909 - 121 REYKJAVlK, ICELAND § Borgartun 20.105 Raykjavik - T«L: 354-582 8411 Fuc 354-582 8435 01 ÞEGAR HRKNI OG |4rÐ ERU SKOÐUÐ.... ......HEFUR LANZO WÍNNINGINN"
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84
Síða 85
Síða 86
Síða 87
Síða 88
Síða 89
Síða 90
Síða 91
Síða 92
Síða 93
Síða 94
Síða 95
Síða 96
Síða 97
Síða 98
Síða 99
Síða 100
Síða 101
Síða 102
Síða 103
Síða 104

x

Læknablaðið

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.