Læknablaðið - 15.03.1999, Blaðsíða 92
Augmentin
Amoxisillín+klavúlansýra
tvisvar á dag
á sýkingum
Augmentin töflur og mixtúru
þarf aðeins að taka tvisvar á dag
AUGMENTIN (SmithKline Beecham, 870191), J 01 C R 02 R O MIXTÚRUDUFT 25 mg + 6,25 mg/ml; 40 mg + 5,7 mg/ml; 50 mg ♦ 12,5 mg/ml; 80 mg + 11,4 mg/ml; 1 ml af lyfinu fullbúnu inniheldur: Amoxicillinum INN, trihýdrat, samsvarandi
Amoxicillinum INN 25 mg, 40 mg, 50 mg og 80 mg; Acidum clavulanicum INN, kalíumsalt, samsvarandi Acidum clavulanicum INN 6,25 mg, 5,7 mg, 12,5 mg og 11,4 mg; Aspartamum 2,5 mg, bragðefni og burðarefni q.s., Aqua purificata q.s. ad 1 ml.
TÖFLUR 250 mg + 125 mg; 500 mg + 125 mg; 875 mg + 125 mg Hver tafla inniheldur: Amoxicillinum INN, tríhýdrat, samsvarandi Amoxicillinum INN 250 mg, 500 mg eða 875 mg; Acidum clavulanicum INN, kaliumsalt, samsvarandi Acidum
clavulanicum INN 125 mg. Eiginleikar: Lyfið er blanda af amoxicillíni og klavúlansýru, sem breikkar verkunarsvið amoxicillíns, sem þar með verður virkt gegn mörgum sýklategundum, sem framleiða beta-laktamasa. Ábendingar: Sýkingar af völdum
sýkla, sem eru næmir fyrir lyfjablöndunni. Frábondingar: Ofnæmi fyrir beta-laktam lyfjum, t.d. penicillini og cefalóspórinsamböndum. Mononucleosis. Saga um gulu eða skerta lifrarstarfsemi, sem tengist gjöf á Augmentin eða skyldum lyfjum.
Aukavcrkanir: Við venjulega skömmtun lyfsins má búast við aukaverkunum hjá 5% sjúklinga. Aukaverkanir frá meltingarvegi svo sem linar hægðir, ógleöi, uppköst og meltingartruflanir eru þó algengari ef hærri skammtar eru gefnir. Virðast þessar
aukaverkanir algengari við gjöf þessa lyfs en við amoxicillins eins sér. Algengar ( >1%): Meltingarvegur: Unar hægðir. Húð: útbrot, kláði. Sjaldgæfar (0,1-1%): Blóð: Afturkræf hvitfrumnafæð, afturkræf blóðflagnafæð. Meltingarvegur: Ógleði, uppköst.
Húð: Ofsakláði. Mjög sjaldgæfar ( <0,1%): Almennar: Ofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð, þ.á.m. ofsabjúgur og sermissóttar heilkenni (serum sickness-like syndrome). Blóð: Hækkun á blóðflögum. Taugakerfi: Afturkræf ofvirkni, sundl, höfuðverkur, krampar.
Meltingarvegur:Candidasýking i slimhúðum og húð og ristilbólga tengd sýklalyfjum (þ.á.m. pseudomembraneous colitis og haemorrhagic colitis). Húð: Stevens-Johnsons heilkenni, erythema multiforme, húðbólga með flögnun og blöðrumyndun. Ufur
Ufrarbólga (gula) með stiflumynd. Þvagfæri: Millivefsbólga I nýrum. Truflanir á lifrarstarfsemi hefur verið lýst, aöallega hjá karlmönnum og öldruðum sjúklingum og geta verið tengdar langvarandi meðhöndlun. Einkenni koma venjulega meöan á meðferð
stendur eða stuttu eftir meðferð, en í sumum tilfellum koma einkenni ekki I Ijós fyrr en nokkrum vikum eftir að meðferö hefur verið hætt. Venjulega er um afturkræf einkenni að ræða. Truflanir á lifrarstarfsemi geta verið alvarlegar og I mjög sjaldgæfum tilfellum
hefur verið tilkynnt um dauösföll. i þessum tilfellum hefur næstum alltaf verið um að ræða sjúklinga með alvartegan sjúkdóm eða sjúklinga sem taka samtimis lyf sem vitað er að mögulega valda truflun á lifrarstarfsemi. Við einkirningasótt er tiðni húðútbrota
hærri og það sama hefur sést hjá sjúklingum með hvitblæöi. Ef ofnæmishúðbólga kemur fyrir á að hætta meöferö. Krampar geta komið fram við truflaða lifrarstarfsemi eða hjá sjúklingum sem taka háa skammta. Sjaldan hefur upplitun á yfirborði tanna verið
lýst, og þá aðallega við töku á mixtúrunni. Þetta má venjulega fjarlægja með þvi að bursta tennurnar. Milllverkanlr: Próbenecið seinkar útskilnaöi amoxicillins, en ekki útskilnaði klavúlansýru. Þvi er ekki mælt með samtimis gjöf próbeneciðs og Augmentin.
Samtimis gjöf amoxicillíns og allópúrínóls getur aukið likur á ofnæmisútbrotum í húð. Engar upplýsingar eru um samtimis gjöf Augmentin og allópúrinóls. Eins og önnur breiðvirk sýklalyf getur Augmentin dregið úr virkni getnaöarvarnataflna. Varúð: Við
skerta nýrnastarfsemi (kreatinínklerans < 30 ml/mín.) þarf að minnka skammta fyrir 250 mg + 125 mg töflur og 500 mg + 125 mg töflur og ekki á að nota 875 mg + 125 mg töflur. Gæta skal varúöar hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi. Vegna
aspartaminnihalds mixtúrunnar skal gæta varúöar hjá sjúklingum með fenýlketonureu. Lenging á prótrombin tima hefur verið lýst i einstaka tilvikum hjá sjúklingum sem fá Augmentin. Þegar blóðþynningarfyf eru gefm samtímis skal viðeigandi eftirliti vera
framfylgt. Skammtastærðir handa fullorðnum: Venjulegur skammtur er ein tafla 250 mg + 125 mg þrisvar sinnum á dag. Við alvarlegum efri loftvegasýkingum og lungnasýkingum ein tafla 500 mg + 125 mg þrisvar sinnum á dag eða ein tafla 875 mg +
125 mg tvisvar sinnum á dag. - Æskilegt er að gefa lyfiö við upphaf máltíðar.
Skammtastærðir handa bömum við vægar sýkingar:
Mixtúra 40/5,7 mg/ml (1 ml mixtúra = 40 mg amoxicillfn):
Skammtastærðir handa börnum:
Mixtúra 25 mg + 6,25 mg/ml (1 ml mixtúra = 25 mg amoxicillin):
Likams- Dagsskammtur 20 mg/kg 40mg/kg
Athugið: Fullbúin mixtúra hefur 7 daga geymsluþol í isskáp (2-8 gr).
þyngd (venjulegur skammtur)
5-6 kg 1 1/2 ml x 3
7-9 kg 2 ml x 3
10-12 kg 3 ml x 3
(við alvarlegar sýkingar)
3 ml x 3
4 ml x 3
6 ml x 3
Líkams- Dagsskammtur 25/3,6 mg/kg
þyngd (venjulegur skammtur)
45/6,4 mg/kg
Pakkningar : Mixtúruduft 25 mg + 6,25 mg/ml: 80 ml
og verð Mixtúruduft 40 mg + 5,7 mg/ml: 70 ml
Mixtúruduft 50 mg + 12,5 mg/ml: 80 ml
Mixtúruduft 80 mg + 11,4 mg/ml: 70 ml
Mixtúra 50 mg + 12,5 mg/ml; (1 ml mixtúra = 50 mg amoxicillin):
Likams- Dagsskammtur 20 mg/kg 40 mg/kg
(venjulegur skammtur)
þyngd
7-9 kg
10-12 kg
13-19 kg
20-30 kg
>30kg
1 n
1 1/2 ml x
2 ml x 3
3 ml x 3
4-5 ml x 3
(við alvarlegar sýkingar)
2 ml x 3
3 ml x 3
5-6 kg
7-8 kg
9-12 kg
13-16 kg
2 ml x 2
2 1/2 ml x 2
3 1/2 ml x 2
5 ml x 2
Töflur 250 mg + 125 mg
Töflur 500 mg + 125 mg
Töflur 875 mg + 125 mg
16 stk. (þynnupakkað)
16 stk. (þynnupakkað)
12 stk. (þynnupakkaö)
991 kr.
1.465 kr
1.751 kr
2.465 kr
1.387 kr
2.364 kr
2.546 kr
Mixtúra 80/10,5 mg/ml (1
Líkams- Dagsskammtur
þyngd (venjulegur skammtur)
il mixtúra = 80 mg amoxicillln):
25/3,6 mg/kg 45/6,4 mg/kg
Nánari upplýsingar í sérlyfjaskrá.
5-6 kg 1 ml x 2
7-8 kg 1 1/2 ml x
9-12 kg 2 ml x 2
13-21 kg 2 1/2 ml x
22-40 kg 5 ml x 2
1 1/2 ml x :
2 ml x 2
3 ml x 2
5 ml x 2
10 ml x 2’
P
SmithKlme Beecham
THORARENSEN
VunigiiSat 18 - 104 Rcgkja+ik - Simi