Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.03.1999, Síða 99

Læknablaðið - 15.03.1999, Síða 99
Iver tafla inniheldur: Atorvastafinum II fkólesteról, apólípóprótein B og Þrfg öflugt Zarator' atorvastatin ZARATOR - Pfizer. Iheildarkólesteról, í (leiörétta) með 4 vikna Ua skömmtum vegna alc ^fsins, virkur lifrarsjúkdóm kalsíumsalt (þríhýdrat), samsvarandi Atorvastatinum NN 10 mg, 20 mg eöa 40 mg. Ábendingar: Of hatt hjá sjúklingum með i blandaða blóðfituhækkun (svo sem lla- og llb-gerð skv. flokkun Fredericksons), þegar v en lyfjagjöf. Skammtar handa fullorðnum: Sjúklingur á að byrja a stöðluðu kólesteróllaE meðan á meðferð með atorvastatíni stendur. Venjulegur upphafsskammtur er 10 mg einu í LDL-kólesterólgildis, markmiða meðferðarinnar og svörunar sjúklings. Skammta skal £ sinni á dag. Lyfið má taka hvenæ: sólarhringsins sem er með eða án fæðu. Ekki þarf að t Ijotkun atorvastatíns hjá bömum. Frábendingar: Ofnæmi fyrir einhverju af innihafdsefnum I iösum í blóði, vöðvakvillar (myopathia),. meöganga, brjóstagjöf. Konur á barneignaraldi skal lífrarstarfsemi áður en meðferð hefst og síðan reglulega meðan á meðferð stenduí frarskemmdir koma fram. Hækki transam nasagildi skal fylgjast meö sjúklingum þar til gilcf verða eðlileg. Hækki tra gilda er mælt með því að minnka skammta eða stöðva atorvastatín gjöf. Nota skal atorvastatín með varúð hjá sjúkling jlifrarsjúkdóm. Áhrrf á beinagrindarvöðva: Skýil hefur verið frá venjulegum vöðvaþrautum hjá sjúklingum, sem eru á ato gildum eða ef vöðva-kvilli eða grunur um vöðvakvilla greinist skal hætta atorvastatín meðferð. Mæla ska' CPK-gildi hjá kvilla. Sé stöðug, greinileg hækkun á CPK-gildum er mælt meö því að minnka skammta eða stöóva atorvasfatín g við meöferð með öðrum lyfjum í þessum flokki ef cýklóspórín, fíbröt, erýtrómýsín, azól-sveppalyf eða níasín eru t | sundrunar (rhabdomyolysis) auk skertrar nýrnastartsemi af völdum vöðvarauðamigu (myoglobinuria). Atorvastatin umb^^HH varúöar þegar Zarator er gefið samtímis cýtókróm P450 3A4 hemli (t.d. cýklóspórini, makrófiösýklalyfjum og azól-sveppalyfjum). Áhrif efna, sem örva cýtókróm P450 3A4 (t.d. rífampicín eða fenýtóín), á atorvastatín eru ekkifcekkt. Blóðþéttm dígoxins, noretindróns og ethlýlestradióls eykst við samtímis notkun atorvastatins. Hafa skal þessar hækkanir á þéttni í huga þegar skammtar getnaðarvarnalyfja til inntöku eru ákveðnir. Blóðþéttni atorvastatíns.Jækkar þegar kólestípól eða sýrubindandi lyf, sem innihalda magn- esíum og alhýdroxið eru gefin samtímis. Við samtímis notk / ^torvastatins og warfaríns styttist protrombíntimi lítillega fyrstu daga meðferðarmnar en varð aftur eðlilegur innan 15 daga. Meðganga og brjóstagjöf: lyfið getur valdið fósturskemmdum og meðganga og brjóstagjöf eru frabendmgar við notkun atorvastatins. Konur á barneignaraldri eiga að nota öruggar getnaðarvamir. Aukaverkanir: Algengar(> 1 %): Hægðatregða, vindgangur, meltingartruflanir, kviðverkir. Sjaldgæfar (0,1-1%): Hofuðverkur, ógleði, vöðvaþrautir, þróttleysi, niðurgangur og svefnleysi. Mjög sjaldgæfer (<0,1 %): Hækkun á transamínösumfblóði, oftast væg og tímabundm. Hækkun á serumkreatin fosfókin- asa (CPK)-gildum. Eftirtaldar aukaverkanir hafa verið skráðar í rartasoknum með atorvastatín, en óvíst um orsakatengsl: vöðvakrampar, vöðvaþroti, vöðvakvilli, tilfinningaglöp, kvilli í útlasgum taugum, brisbólga, lifrarbólga, gallteppugula, lystarley|, uppköst, harlos, kláði, útbrof, getuleysi, blóðsykurshækkun og blóðsykurslækkun. Verkir fyrir brjósti, svimi og ofnæmi hafa einnig verið skráð í einstaka tilvikum. Pakkningar: jöflurl0 mg: 30 stic. (þynnupakkað), verð ,4.409 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), verð 12.562 kr. Töflur 20 mg: 30 stk. (þynnupakkað), verð 6.300 kr.; 100 stk. (þynnupakkað), vé|^8.256 kr. Toflur 40 mg: 30 stk. (þynnýpakkað), verð 9.331 kr.;J 00 stk. (þynnupakkað), verð “ irðskrá. F Westerólhækkun af ókunrl orsök, arfgenga (fjölskyldutengda) kólesterólhækkun, 'unandi árangur hefur ekki laðst með sérstöku mataræði eða öðrum ráðstöfunum ;kandi mataræði aður en h inum er gefið atorvastatín og ætti að halda því áfram á ' nni á dag. Skammta a a » ákveða fyrir hvern einstakling með tilliti til upphaflegs nillibili eða sjaldnar. Hámarksskammtur er 80 mg einu jrs eða nýrnastarfsemi. Börn: Takmörkuð reynsla er af ur eða óskýrð viðvarandi þreföld hækkun á transamín- íað nota getnaðarvarnir. Varnaðarorð og varúðarreglur: Áhrif á lifur: Rannsaka éra skal prófanir á lifrarsta fsemi sjúklinga ef merki eða einkenni um hugsanlegar samínasar meira en þrefalt miðað við efri mörk meðal- m sem neyta mikils magns áfengis og/eða hafa fengið vastatín meðferð. Komi fram greinileg hækkun á CPK- ;im sjúklingum sem sýna merki eða einkenni um vöðva- íf^sj i Milliverkanir). Milliverkanir: Hætta á vöðvakvilla eykst m samtímis og hefur í örfáum tilvikum leitt til rákvöðva- brotnar fyrir áhrif cýtókróm P450 3A4 og skal því c 127.965 kr. Lyfið er lyfseðilsskylt og greiðist samkv. greiðslufyrirkomulagi 0 í . Frekari upplýsingar um lyfið er að finna í texta Sérlyfjaskrár 1998. Vandlega íhuguð blóðfitumeðferð
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84
Síða 85
Síða 86
Síða 87
Síða 88
Síða 89
Síða 90
Síða 91
Síða 92
Síða 93
Síða 94
Síða 95
Síða 96
Síða 97
Síða 98
Síða 99
Síða 100
Síða 101
Síða 102
Síða 103
Síða 104

x

Læknablaðið

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.