Læknablaðið - 15.09.1999, Blaðsíða 107

❖ JANSSEN-CILAG
Durogesic FORÐAPLÁSTUR;
N02AB03 X R E
Eiginleikar: Forðapláslurinn er ætlaður til
samfelldrar meðferðar með fentanýli. Fentanýl
er sterkt morfínlyf sem fyrst og fremst binst
P-viðtökum. Abendingar: langvinnir verkir, af
völdum illkynja sjúkdóma, sem eru næmir fyrir
^orfínlyfjum. Frábendingar: Slævð öndun.
^arúð: Aukinn heilaþrýstingur, minnkuð
meðvitund, meðvitundarleysi og órói í kjölfar
neyslu áfengis og svefnlyfja. Hægur
^jartsláttur. Astmi. Slímsöfnun í lungum.
Samtímis notkun annarra slævandi lyfja.
Pylgjast þarf náið með sjúklingum með
skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi svo og
öldruðum sjúklingum og sjúklingum í
'íröm. Meðganga og brjóstagjöf:
Morfínlyf geta hamið öndun hjá nýburum.
um langvarandi notkun lyfsins á
^eðgöngu hefur verið að ræða má gera
ráð fyrir fráhvarfseinkennum hjá baminu
eftir fæðinguna. Fentanýl berst í
brjóstamjólk í nægilegu magni til þess
að hafa áhrif á bamið, jafnvel þó að gefnir
séu venjulegir skammtar. Aukaverkanir:
Algengustu aukaverkanir eru
ágleði/uppköst (28%) og syfja (23%).
Alvarlegasta aukaverkunin er hömlun
^ndunar og er skammtaháð, en þessi
ankaverkun er sjaldgæf hjá sjúklingum,
myndað hafa þol gegn morfínlyfjum.
^jgengar (>1%): Almennar: Kláði.
Hjarta- og nðakerfi: Lágur blóðþrýsting-
nL hægur hjartsláttur. Miðtaugakerfi:
Syfja, rugl, ofskynjanir, sæluvíma.
oömlun öndunar. Meltingarfœri: Ógleði,
uPpköst, hægðatregða. Húð: Erting í
PUstursstæðinu (roði, kláði, útbrot).
'agfæri: Þvagteppa. Húðertingin hverfur
Venjulega innan sólarhrings eftir að plástur
nefur verið fjarlægður. Sjúklingar, sem
'á morfínlyf, geta myndað þol og einnig
°rðið háðir lyfinu. Milliverkun: Fentanýl
Samverkar með barbítúrsýrulyfjum.
Skammtastærðir handa fullorðnum:
Skömmtun er einstaklingsbundin og byggir
a almennu ástandi sjúklings svo og á fyrri
^gu um notkun morfínlyfja. Hafi sjúklingur
eLki fengið sterk morfínlyf áður ber að stilla
'nn stuttverkandi morfínlyf fyrst og síðan
^reyta þeim skammti yfir í Durogesic.
^kammtur lyfsins er svo endurskoðaður með
Jöfnu millibili þar til æskilegum áhrifum er
náð. Þegar breytt er úr morfínlyfjum til inntöku
eða stungulyQum yfir í Durogesic skal nota
eftirfarandi til leiðbeiningar:
'• Leggið saman notkunina á sterkum
Verkjalyfjum síðasta sólarhring.
2- Ef sjúklingurinn hefur notað annað lyf en
^orfín, breytið þá yfir í jafngildisskammt (sjá
^érlyfjaskrá) af morfíni til inntöku.
Notið töfiu (sjá sérlyfjaskrá) til þess að ákveða
uPphafsskammt Durogesic og miðið við
^orfínskammt til inntöku á sólarhring. (90 mg
morfíni til inntöku á dag er sambærilegt við
^urogesic 25 míkróg/klst. Þannig skal nota
Purogesic 50 míkróg/klst. ef morfínskammtur til
,nntöku er 135-225 mg/sólarhring). Skipta skal um
P'ástur eftir 72 klst. Hæfilegur skammtur fyrir hvem
einstakling er fundinn með því að auka skammtinn
Par til verkjastillingu er náð. Fáist ekki nægjanleg
verkun af fyrsta plástri, má auka skammtinn eftir 3
unga. Síðan er unnt að auka skammtinn á þriggja
Uaga fresti. Þurfi sjúklingurinn meira en 100
Jöíkróg/klst. má nota fleiri en einn plástur í senn.
Lurogesic skal líma á efri hluta líkamans eða á
uPphandlegg og á ógeislaða, slétta, og heilbrigða
núð. Ef hár eru á staðnum ber að klippa þau af en
^ki raka en hárlaus svæði eru æskilegust. Ef þvo
Þarf svæðið áður en plásturinn er settur á, skal gera
Wð með hreinu vatni. Ekki má nota sápu, olíu, áburð
eða önnur efni sem geta ert húðina eða breytt
^ginleikum hennar. Þegar skipt er um plástur skal
J?ann settur á annan stað. Fyrri stað má ekki nota
,>rr en eftir nokkra sólarhringa. Skammtastærðir
nunda börnuni: Lítil reynsla er af notkun lyfsins
'I nieðferðar hjá bömum. Athugið: Durogesic
a ekki að nota gegn bráðaverkjum eða verkjum
enir skurðaðgerðir.
^kkningar og verð 1.4.1999: Forðaplástur
í? niíkróg/klst.: 10 cm2 2x5 stk. - 5.868 kr.
*°i'ðaplástur 50 míkróg/klst. : 20 cm2
stk. - 10.009 kr. Forðaplástur
5 niíkróg/klst.: 30 cm2 2x5 stk. -
'Á479 kr. Forðaplástur 100 míkróg/kLsL:
40 cm2 2x5 stk. - 16.336 kr.
THORARENSEN
Vainagarðat 18 • 104 Rcykjavfk • Sfn
L Y F
i $30 7100