Læknablaðið - 15.09.1999, Page 99

LÆKNABLAÐIÐ 1999; 85
753
Lyfjamál 79
Frá Heilbrigðis- og
tryggingamálaráðuneytinu og landlækni
Notkun hjarta- og
æðasjúkdómalyfja
1989-1998
Á súluritinu að neðan er
sýnd notkun hjarta- og æða-
sjúkdómalyfja (ATC-flokkur
C) á íslandi síðustu 10 ár í
verðmæti (þús.kr.) og magni
(SDS, skilgreindir dag-
skammtar). í flokki hjarta-
sjúkdómalyfja (C01) fer notk-
un hjartaglýkósíða (C01A)
minnkandi, en æðavíkkandi
lyfja (C01D) vaxandi. Þar
munar mestu um vaxandi
notkun ísósorbíð mónónítrats.
Einnig vex notkun lyfja við
hjartsláttartruflunum (C01B)
Kostnaður hjartasjúkdóma-
lyfja vex hlutfallslega hraðar
en magnaukning gefur tilefni
til, eða 132% á tímabilinu.
Næstu umtalsverðu flokkar
eru þvagræsilyf (C03) og
beta-blokkarar (C07). í þeim
er notkun nokkuð stöðug en
kostnaður fer minnkandi
vegna mikils fjölda samheita-
lyfja og þar af leiðandi sam-
keppni. Mest notuð lyf hér
eru hýdróklórótíazíð, fúró-
semíð, atenólól og sótalól.
Næstu flokkar eru kalsíum-
blokkarar (C08) og lyf með
verkun á renínangíótensín-
kerfið (C09). Notkun kalsí-
umblokkara hefur vaxið um
161% á tímabilinu og kostn-
aður um 64%. Mest notuð lyf
eru amlódipín, felódipín,
diltíazem og nífedipín. Mest
vex notkun á amlódipíni, sem
kom á markað 1992, en notk-
un hinna stendur orðið í stað
eða minnkar lítilsháttar eftir
þann tíma. Notkun lyfja með
verkun á renínangíótensín-
kerfið hefur vaxið um 119%
og kostnaður um 106% á
tímabilinu. Hér eru mest not-
uðu lyfin enalapríl, lósartan
og kaptóprfl. Lósartan kom á
markað 1995 og eftir það hef-
ur notkun enalapríls og kaptó-
príls staðið í stað og lósartan
tekið við aukningunni.
Síðast koma blóðfitulækk-
andi lyf (C10). Þar hefur notk-
un vaxið um 519% á tímabil-
inu, mest eftir 1994 þegar nið-
urstöður 4S-rannsóknarinnar
voru birtar. Kostnaður hefur
vaxið um 349%, eða úr 49
m.kr. 1989 í 218 m.kr. 1998.
Enn er simvastatín mest notað
með um 72% af verðmæti.
Næst er lóvastatín með 15%
og þá pravastatín með 8%.
Atorvastatín og flúvastatín
kontu á markað 1997 og 1998
og hafa þegar náð um 5%
markaðarins. Notkun fíbrata
stendur í stað með um 4 m.kr.
sölu á ári.
Verðmæti í milljónum króna
I I T I I I I I T
'89 '90 '91 '92 '93 '94 '95 '96 '97 '98
■ C10 Blóðfitulækkandi
lyf
□ C09 Lyf með verkun á
renínangíotensín-kerfið
■ C08 Kalsíum blokkarar
□ C07 Beta-blokkarar
□ C05 Æðaverndandi lyf
□ C04 Æðavíkkandi lyf
■ C03 Þvagræsilyf
■ C02 Blóðþrýstings-
lækkandi lyf
□ C01 Hjartasjúkdómalyf