Læknablaðið - 15.11.2000, Blaðsíða 25

FRÆÐIGREINAR / GJÖRGÆSLA
4. Aldursdreifing sjúklinga.
5. Fjöldi legudaga, meðallegutími.
6. Fjöldi sjúklinga sem þurfti meðferð í öndunarvél.
7. Tímalengd öndunarvélarmeðferðar.
8. Fjöldi látinna á gjörgæsludeild.
9. Fjöldi innlagna á vöknunardeild og fjöldi
fyrirfram ákveðinna næturgesta.
10. Hlutfall innlagna á gjörgæsludeild miðað
við heildarfjölda innlagna á sjúkrahúsið.
Eins og fram kemur í töflum eru þó ekki til öll
gögn fyrir allt tímabilið. Upplýsingar um
aldursdreifingu sjúklinga eru ekki til fyrr en eftir
árið 1985. Ekki voru til upplýsingar á tölvutæku
formi fyrir 1982. Skýringin virðist vera sú að þegar
upplýsingar voru fluttar á milli tölvukerfa hefur
gjörgæslumerkingin dottið út og sjúklingarnir
verið skráðir á aðrar legudeildir. Upplýsingar um
tímalengd meðferðar í öndunarvél voru ekki
aðgengilegar fyrr en frá árinu 1994.
Innlagnarástæður voru sameinaðar í 15 flokka,
í samræmi við tölvuskráningu sem stuðst hefur
verið við frá ársbyrjun 1994.
Við útreikninga voru tekin saman meðaltöl
fimm ára tímabila og þau síðan borin saman
tölfræðilega. Við tölfræðiútreikninga var notast
við Students t-próf. Engar persónutengdar
upplýsingar voru notaðar í rannsókninni.
Niðurstöður
Samtals voru lagðir inn 13.154 sjúklingar á
gjörgæsludeild árin 1970-2000 en það var að
meðaltali 5,2% af heildarfjölda innlagna á
sjúkrahúsið. Ef borin eru saman fimm ára tímabil
sést að innlögnum á gjörgæsludeild hefur fjölgað
jafnt og þétt (tafla I, mynd 1). Meðallegutími á
deildinni (tafla I og mynd 1) hefur verið að styttast
frá 1980, en ekki tölfræðilega marktækt miðað við
tímabilið á undan fyrr en 1995-1999 og lækkar þá í 3,7
daga (p<0,05).
Mikil aukning sést á hlutfalli þeirra sjúklinga
sem þurfa á meðferð í öndunarvél að halda (tafla I
og mynd 2) og náði það 38% innlagðra sjúklinga
síðasta tímabilið. Frá 1994 hefur meðallegutími í
öndunarvél lengst (mynd 3).
Ef dánarhlutfall er borið saman þá þrjá áratugi
sem deildin hefur starfað sést að það hélst svipað
frá 1970-1989 eða um 11,7% en lækkaði marktækt
(p<0,05) í 8,6% á tímabilinu 1990-1999 (mynd 4).
Upplýsingar um aldursdreifingu fengust aðeins
eftir árið 1985 en frá því ári má sjá tilhneigingu til
fjölgunar sjúklinga eldri en 60 ára (mynd 5). Ef
borin eru saman tímabilin 1985-1989 og 1990-1999
sést tölfræðilega marktæk aukning á fjölda
sjúklinga eldri en 60 ára (p<0,05).
Mynd 6 sýnir breytingar sem orðið hafa í
skiptingu innlagna milli starfssviða sjúkrahússins á
Figure 3. Average duration (days) of ventilator treatment of Intensive Care Unit patients.
Figure 4. Mortality (proportion of admissions) during Intensive Care Unitpatients stay.
0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51-60 61-70 71-80 <81
___________________________________________________________________Age (years)
Figure 5. Age distribution 1985-1999.
tímabilinu. Frá 1980 sést vaxandi hlutfall skurð-
lækningasviðs eða úr 60% í 72% innlagna í lok
tímabilsins og á sama tíma minnkandi hlutfall
lyflækningasviðs. Ef innlagnir frá skurð-
lækningasviði eru sundurliðaðaðar sést að hlutfall
bæklunarlækningadeildar (7% af heildarfjölda
innlagna) og háls-, nef- og eyrnadeildar (3% af
Læknablaðið 2000/86 751