Læknablaðið

Árgangur

Læknablaðið - 15.02.2002, Síða 56

Læknablaðið - 15.02.2002, Síða 56
GlaxoSmithKline im ■ ta 9 X-YBAN bupropionHCI 85“ Þetta er allt í höfðinu á þér Zyban er eina nikótínlausa tvfiö gegn reykingum.’ Zyban verkar beint á nikótínfíknina í heilanum, dregur úr fráhvarfseinkennum og löngun til að reykia.2'5 Zyban FORÐATOFLUR; N06 A X 12 RO ............ . . .. ,. „ .. c. on Hver tafla inniheldur- BuDroDÍonum INN klóríð 150 mq Ábendinqar: Zvban töflur eru ætlaöar, ásamt stuðningsmeöferö, til aö aöstoöa sjúklinga sem haðir eru nikotim viö aö hætta reykingum. Skammtastæröir. Meöferö ætti aö vara^i 7-9 vikur Meöférö ætti^áð^hefiast á meðan siúklmquV reykir ennþá. helst á 7.-14. degi meöferöar. Upphafsskammtur er 150 mg einu sinni á dag, i sex daga en siöan 150 mg tv.svar a dag. Aö m.nnsta kost. 8 klst. þurfa aö l.öa a milli skammta. Þaö má ekki taka meira en 150 mg i einum skammti og hámarksdagsskammtur er 300 mg. Ekki er mælt meö notkun lyfsins hja yngri sjol<lingum eni 18 ara þar semi o^ggi og virkni áfl'Saq^GætaskaíváfúöaVþeqár hpccnm alrlnrchnni fi^ta skal varúðar beaar Zvban er qefiö öldruöum. Lkki er hæqt aö útiloka aukiö næmi hja sumum oldruöum einstaklingum. Raölagöur skammtur fyrir aldraöa er 150 þig.einu sinm a daq. bæta skai varuoar pegar CYPJA2-viíknf Eníf aöreykingum eí hætt ,eturdreíiö úr úthrci^ sem urXotnaVir tilstilli þessa enzýmsiÞetta getur leitt til hækkaörar þlttni þessara lyfja. Þctta actu.' e.nkurn haft^þyömgu fyr.r ívf sem^aöallega eru umbrotin af CYP1A2 og hafa lækninqagSdi á þröngu þéttnisviði (t.dí teófyllin. takrin, klózapin). Kliniskar afleiöingar þess aö hætta aö reykja a onnur lyf se™ aöaítega eru' hemiT pYP2D6 flrMö NotkLn á^Zvban nn flúvnxaminl eru ekki bekktar Þrátt fvrir aö buDrÓDÍón sé ekki umbrotið af ísóenzými CYP2D6, hafa rannsokmr in vitro a P450 ur monnum synt fram a aö bupropmn og hydroxybupropmn hemja CYP2U6 terliö. Notkun a ^yoan samtimis öörum lyfjum sem CYP2D6 umbrýtur, hefur ekki veriö rannsökuð sérstaklega. Þess vegna ætti aö hefja meöferö meö lyfjum sem aö mestum hluta eru umbrotin jVnr tiJstUH ÞfssaJ^en^ms^ogjafa teknmgar^ildi^a^ro^g^ þéttnisviði, þ.m.t. ákveönum þunglyndislyfjum (t.d. desipramin, imipramin, pa lágum skömmtum. Einnig með desipramin. Niöurstööur in vitro rannsókna vegna er þörf á sérstakri aögæslu þegar Zyban er gefiö samtimis lyfjum sem vitaö umbrotsefna þess. Gæta þarf varúöar þegar Zyban er notaö samtimis lyfjum sem ö öryggi þess. Gæta þarf varúöar þegar Zyban er gefiö sjúklingum sem samþmis fá levódópa. ..----- - .... „ Ekki nefur veriö synt fram á aö ónætt sé aö nota Zyban á meögöngu. Áhættan fyrir menn er ekki þekkt.. Ekki ætti aö nota Zyban mæörum frá þvi aö hafa börn á brjósti þegar þær nota Zyban. Akstur og stjórnun vinnuvéla: Eins og önnur lyf sem verka a miötaugak Finnin hefur veriö areint frá bvi aö Zvban hafi valdiö svima eöa rinqfi. Siúklinqar þurfa þvi aö qæta varúöar viö akstur eöa stjórnun véla þar til aö þeir eru vissir um ao z . _ • . . . . - . aukaverkanir hafa komiö fram i kliniskum tilraunum. Mikilvægt er aö athuga aö nikótinfrahvarfseinkenni (t.d. óróleiki, svefnleysi, skjálfti, svitakóf) koma oft fram þegar folk hættir aö■ rey^ja.• um Þ?ssaija ein■ enna R^masöi?rkur aukaverkanir af völdum Zyban. Algengar (> 1 %):Almennar: Hiti. Meltingarfæri: Munnþurrkur. meltingartruflamr, þ.m.t. ogleöi og uppkost kviöverkir, hægöatregöa Miötaugakerfi.Svefnlejg!5kja fti,£«5 *nbc,£jg; Ija æftakerfi'- svimi, geödeyfö, eiröarleysi, kviöi. Húö / ofnæmi: Utbrot, kláöi, aukin svitamyndun, ofnæmisviöbrögö svo sem ofsaklaöi. Skynfæri: Truflaö bragöskyn Sjaldqæfar f0;1-1 ^;A*£cnna'/.Khm rémtöðiISÆinasfair Hraötaktur, hækkaöur blóöþrýstingur (stundum alvarlega), roöi. Miötaugakerfi: Rugl. Innkirtlar og efnaskipti: Lystarleysi. Skynfæri: Eyrnasuö sjontruflamr. Mjog siaTdgæfar (< 0.1 %)• HartB oa *ö®k*rJ1- yfirliö. Miötaugakerfi: Krampi. tíöni er um þaö bil 0,1 °/o. Algengastur er þankippakrampi og stundum verður vart viö rugl og mmmsleysi aö þeim loknum. Huö / ofnæmi: Alvarlea^°J"æmiw öbrogö, þjn.t^ofebjugur, ^dÞreng^i/berkjukramp og ofnæmislost. Liöverkir, vöövaverkir oq hiti hafa einnig komiö fram i tengslum viö útbrot og önnur einkenni sem benda til s'Jbi"l[’s,ofn®mis iín^t^ií^í^ifr^HHmnriirr Sérlvfinskra 2- Ascher JA^ Cole JO, regnbogaroöasótt (erythema multiforme) og Stevens Johnson heilkenni. Pakkningar: 60 stk. þynnupakkaö og 100 stk. þynnupakkað. Hamarksverö: 60 stk.: 8.996 kr., 100 stk. 11.645 kr. Heimildir. . 5> y j ■ • kinn' «-atjon’ Colin ct al. Bupropion: A review of its mechanism of antidepressant activity. J Oin Psychiatry 1995: 56:395-401. 3: Hurt RD, Sachs DPL, Glover ED et al. A companson of sustained-release bupropion andpl^otfor smokingI «sal'“ns N Engl J Med 1997; 337:1195-1202. 4: LeshnerAI. Understanding drug addietion: Implications for treatment. Hospital Practice. October 15, 1996:47-59. 5: Pontieri FE, Gianluigi T, Orzi Fet al. Effects of mcotine on the nucleus accumben and similarity of those of addictive drugs. Nature 1996; 382:255-257. 31.07.01 . ... fiir ekki verið rannsökuö sérstakleoa. Þess veqna ætti aö hefia meöferö meö lyfjum sem aö mestum hluta eru umbrotin fyrir....... r-.-_ . .. (t.d. desipramin, imipramin, paroxetin), geölyfjum (t.d. risperidón, tióridazin) betablokkum (t.d. metóprólól) og lyfjum viö hjartsláttaroreglu af flokki J..? ’ Rrteíf!l;mCS!S(8jpíSU|2S stööur in vitro rannsókna benda tif þess aö búprópión sé umbrotið i hýdroxybupropion, helsta virka umbrotsefm bupropions, aö mestu fyrir tilstuölan cytokrom P450 CYP2B6. Þess
Síða 1
Síða 2
Síða 3
Síða 4
Síða 5
Síða 6
Síða 7
Síða 8
Síða 9
Síða 10
Síða 11
Síða 12
Síða 13
Síða 14
Síða 15
Síða 16
Síða 17
Síða 18
Síða 19
Síða 20
Síða 21
Síða 22
Síða 23
Síða 24
Síða 25
Síða 26
Síða 27
Síða 28
Síða 29
Síða 30
Síða 31
Síða 32
Síða 33
Síða 34
Síða 35
Síða 36
Síða 37
Síða 38
Síða 39
Síða 40
Síða 41
Síða 42
Síða 43
Síða 44
Síða 45
Síða 46
Síða 47
Síða 48
Síða 49
Síða 50
Síða 51
Síða 52
Síða 53
Síða 54
Síða 55
Síða 56
Síða 57
Síða 58
Síða 59
Síða 60
Síða 61
Síða 62
Síða 63
Síða 64
Síða 65
Síða 66
Síða 67
Síða 68
Síða 69
Síða 70
Síða 71
Síða 72
Síða 73
Síða 74
Síða 75
Síða 76
Síða 77
Síða 78
Síða 79
Síða 80
Síða 81
Síða 82
Síða 83
Síða 84
Síða 85
Síða 86
Síða 87
Síða 88

x

Læknablaðið

Beinleiðis leinki

Hvis du vil linke til denne avis/magasin, skal du bruge disse links:

Link til denne avis/magasin: Læknablaðið
https://timarit.is/publication/986

Link til dette eksemplar:

Link til denne side:

Link til denne artikel:

Venligst ikke link direkte til billeder eller PDfs på Timarit.is, da sådanne webadresser kan ændres uden advarsel. Brug venligst de angivne webadresser for at linke til sitet.