Læknablaðið - 15.07.2012, Blaðsíða 29

Ú R PENNA STJÓRNARMANNA LÍ
Læknisþjónusta á íslandi er viðkvæm
Orri Þór
Ormarsson
Höfundur er
barnaskurðlæknir á
Landspítala og í stjórn
Læknafélags íslands.
otormarsson@hotmail.com
Á íslandi hafa gæði læknaþjónustu verið
meiri en hægt er að búast við hjá þjóð af
okkar stærð. Það hefur tekið áratugi að
byggja hana upp og hefur uppbyggingin
ekki orðið vegna frumkvæðis heilbrigð-
isyfirvalda. Hún varð til fyrir tilstuðlan
metnaðarfullra íslenskra lækna sem hafa
með tengslum sínum við stór háskóla-
sjúkrahús erlendis tryggt gæðin.
Gæði læknisþjónustu byggist á mörg-
um þáttum og mikilvægasti þátturinn eru
læknarnir sjálfir.
Hvernig verða íslenskir læknar góðir?
Fyrst ber að nefna að í læknanám
sækja duglegir og metnaðarfullir ein-
staklingar enda þarf töluvert að leggja á
sig til þess að komast að í læknanám á
íslandi og klára það. Margt hefur verið
sagt um ástæður þess að ungt fólk sækir í
námið, en hverjar sem þær eru er ljóst að
Leiðrétting
Læknablaðið biðst velvirðingar á hafa
farið rangt með nafn eins af nýkosn-
um stjórnarmönnum í Læknafélagi
Reykjavíkur í júníblaðinu. Hið rétta
er að í stjórn sitja nú: Steinn Jóns-
son formaður, Reynir Arngrímsson
varaformaður, Jón Gunnar Hannesson
ritari, Jörundur Kristinsson gjaldkeri
og Ebba Margrét Magnúsdóttir með-
stjórnandi. Áheyrnarfulltrúi Félags al-
mennra lækna er Össur Ingi Emilsson.
alltaf þurfa að vera til staðar metnaður og
dugnaður.
Að loknu námi heima fara flestir ís-
lenskir læknar utan til að sækja sér frekari
menntun og sérhæfingu. Þar sem almennt
er góð reynsla af íslenskum læknum
erlendis komast þeir að á góðum sjúkra-
húsum, oftar en ekki á háskólasjúkrahús-
um. Þessi reynsla af íslenskum læknum
hefur byggst upp á mörgum árum. Áður
fyrr var það ekki sjálfgefið að íslenskir
læknar kæmust að á háskólasjúkrahúsum
erlendis.
Flestir hafa svo komið heim að námi
loknu, með mikilvæga reynslu og nýja
þekkingu, sem nýtist í starfi, við upp-
byggingu læknisþjónustunnar og ekki síst
við kennslu læknanema og annarra heil-
brigðisstétta.
Þannig er nokkurskonar hringrás í
gangi. Vel menntaðir íslenskir læknar
koma heim og tryggja bæði góða læknis-
þjónustu og gott læknanám á Islandi sem
aftur skilar frambærilegum læknum til
náms erlendis. Þannig viðhelst sú góða
reynslu af íslenskum læknum sem við
þekkjum í dag. Þetta ferli er auðvelt að
eyðileggja og gæti það niðurbrot þegar
verið hafið. Sérfræðilæknar sem hér hafa
starfað hverfa til starfa erlendis og það
er lítil endurnýjun á íslenskum læknum
erlendis frá.
Hvað gerist svo?
Hvað gerir þú ef þú getur ekki fengið
þann besta til þín? Jú þú færð þann næst-
besta og ef hann vill ekki koma þá færðu
þann þriðjabesta. Þessi þriðjibesti gæti
gefið af sér þriðjubestu kennslu sem völ er
á. Við skilum af okkur verr menntuðum
læknum til sérnáms erlendis, reynsla af
íslenskum læknum versnar, verra verður
fyrir þá að komast að á góðum spítölum
og heim skila sér, ef koma heim yfirhöfuð,
verr menntaðir læknar og læknanámi á ís-
landi hrakar enn frekar.
Hvað er til ráða?
Við getum sagt sem svo að við erum
einungis 300.000 manna þjóð og ættum
því ekki að hafa sérstakar áhyggjur af því
að vera með læknisþjónustu í samræmi
við það, halda kjörum lækna niðri og fara
áhyggjulaus í þann niðurávið-spíral sem
við gætum þegar verið byrjuð í.
Hitt er að tryggja góð laun og starfsað-
stöðu lækna, en ein af meginforsendum
þess að viðhalda góðri heilbrigðisþjónustu
er að laun lækna á íslandi séu samanburð-
arhæf við önnur lönd. Þetta á sérstaklega
við um grunnlaun lækna. Sú lenska að
horfa á heildarlaun lækna, sem að stórum
hluta eru tilkomin vegna vaktavinnu,
verður að hætta.
Taka verður tillit til lengdar námsins og
stutts starfsaldurs, flutninga milli landa og
því sem snýr að fjölskyldunni, en oft kost-
ar læknanám fórnir maka auk þess sem að
börn geta oft lent í vanda með tungumál,
vinatengsl og fleira.
Það verður að vera fjölþætt val um
vinnustaði og starfsvettvang lækna.
Algjörlega ríkisrekin læknisþjónusta er
örugg leið til að minnka gæði og afköst
hennar og það allra versta er ef íslenskir
læknar missa trúna á og metnað fyrir
læknisþjónustunni.
Gæði íslenskrar læknisþjónusta er ekki
sjálfgefin, hún er á ábyrgð okkar lækna
og tengist beint við kjör og starfsumhverfi
lækna.
Það er okkar að standa vörn um hana.
Stjórn LÍ
Þorbjörn Jónsson, formaður
Valgerður Á. Rúnarsdóttir, varaformaður
Magnús Baldvinsson, gjaldkeri
Anna K. Jóhannsdóttir, ritari
Árdís Björk Ármannsdóttir
Orri Þór Ormarsson
Salome Ásta Arnardóttir
Steinn Jónsson
Þórey Steinarsdóttir
I pistlunum Úrpenna stjórnarmanna U birta
þeir sínar eigin skoðanir en ekki félagsins.
LÆKNAblaöiö 2012/98 417